又聊了將近十分鐘,王若云抱著一捧玫瑰花姍姍來遲。
把玫瑰放在診桌上,前前后后看了一小會,這才滿意的坐下。
扶著劉大根在診桌前坐下。
面前滿身污垢,身上散發(fā)出來淡淡餿味的劉大根,讓王若云情不自禁的眉頭皺起,斜眼看了一眼旁邊的唐毅,忍者胃部的不適,“那里不舒服?”
劉大根指著小腹,“這里,這里脹疼。”
王若云一手掩這鼻子,瞟了一眼所指的位置,“這種情況持續(xù)多久了?”
劉大根低著頭,“三天了!”
屁股向著旁邊的窗戶摞了摞,王若云敲著鍵盤,“最近一段時間吃過什么嗎?大小便怎么樣?”
七十三歲沒結(jié)婚,被一個女娃問到這個問題,劉大根有些不好意思,“好,好幾天沒有大便了?!?br/>
聲音很輕,以至于本就嫌棄老人的王若云一時沒聽清,“你說什么?大點(diǎn)聲?!?br/>
一直服侍在身旁的唐毅開口道,“大爺說,好幾天沒大便了!”
王若云再一次抬頭看了一眼唐毅,“好幾天是幾天?看你也是咱們醫(yī)院的醫(yī)生,一點(diǎn)專業(yè)知識都不懂嗎?”
見唐毅因?yàn)樽约旱幕卮?,被人埋怨,劉大根連忙快口,聲音也大了幾分,“四天,算上今天已經(jīng)四天了?!?br/>
輕哼一聲,王若云轉(zhuǎn)過頭,繼續(xù)記錄,“患病之前吃過什么?”
“沒吃過什么特別的,和以前一樣,饅頭咸菜,偶爾炒一盤青菜?!保瑩?dān)心唐毅再被埋怨,劉大根回答的很小心,“哦,對了,前幾天鄰居家結(jié)婚,給我打包回來些飯菜?!?br/>
聽到這里,唐毅的心揪的痛。
劉大根什么身份?京都本地人,抗戰(zhàn)老兵,每天靠吃饅頭咸菜度日。好不容易吃了一頓別人打包回來的大魚大肉,還吃出了毛病,這是多久沒有見過油渾!
老人的話,不僅沒有得到王若云的同情,臉上更是帶上了幾分輕蔑與嘲諷,“腸胃功能混亂,引起的便秘,你開點(diǎn)藥,先回去吃著?!?br/>
早就注意到王若云嫌棄的表情,劉大根點(diǎn)著頭,扶著桌子剛準(zhǔn)備站起身,一陣鉆心的疼痛,讓他腳下一個趔趄,又跌坐在椅子上,身子向后倒去。
還好唐毅反應(yīng)速度夠快,一個健步上前,摟住即將摔倒的老人。
此時的劉老根臉色蒼白,咬著牙關(guān),額頭冷汗淋漓,扶著唐毅的手臂,用力想要站起來身,“謝,謝謝!”
唐毅的手觸碰到老人的皮膚,入手冰涼,炎炎夏日,哪怕在空調(diào)下面吹了一會,人體的溫度也不至于這么低。
“小唐,我,我沒事!”
一把抱起劉老根,把他放在觀察床上,唐毅神情凝重,“大爺,您先別說話?!?br/>
身體突然發(fā)冷有兩種原因,一為實(shí)癥,二為虛癥。
實(shí)癥多數(shù)見于突然暴怒的情況下導(dǎo)致身體的陽氣循環(huán)會出現(xiàn)障礙,暴怒的時候肝氣不舒、肝氣郁結(jié),身體陽氣的循環(huán)不暢,陽氣不能很好的周流于全身,這時候就可能會出現(xiàn)突然發(fā)冷,手腳發(fā)涼,嚴(yán)重的就會出現(xiàn)短暫的意識障礙,出現(xiàn)暈厥。
另外是由疾病引起來的,屬于虛癥的范圍,多是一些心陽暴脫,心臟陽氣驟然的離開身體,全身持續(xù)手腳發(fā)涼,甚至伴有冷汗出,身體濕漉漉的。
王若云在給老人診治過程中確實(shí)存在言語不當(dāng),可通過這半個多小時的接觸,老人的氣性不至于這么大。
不是第一種,那就是疾病引發(fā)老人身體突然不適,單純的腸胃混亂,胃部有飽脹感,上腹疼痛或上腹灼燒感。還有可能出現(xiàn)腸易激綜合征,多出現(xiàn)腹痛,腹瀉,排便困難,甚至出現(xiàn)直腸肛門梗阻或梗塞??梢陨蠋追N都不會牽連到心臟,造成手腳冰涼的情況。
把完脈,唐毅的眉頭皺的更深,“大爺,張開嘴,我看一下舌苔!”
劉老根半瞇著眼,嘴巴微張。
還好,老人的牙齒掉的差不多了,否則就這個大小,根本看不到舌苔。
王若云眉頭微微蹙起,臉帶嫌棄,“要不要送急救室?”
“先不用!”唐毅頭也不抬,掀開老人的上衣,手輕輕的拍打腹部,聲音沉悶。
細(xì)致的檢查完,唐毅隨手拉開觀察床旁邊的抽屜,取出銀針,“柴胡15g,黃芩、芍藥、半夏、枳實(shí)各10g,生姜20g,大棗6枚,大黃30g。”
王若云對于唐毅所開的藥方再熟悉不過,不說一天給來看病的患者開一兩副,一個星期三四回還是有的,“老人身體本就虛弱,大黃雖可通便,可你這30g的大黃很可能引發(fā)其他病癥,讓患者身體雪上加霜!”
把老人的褲腿捋起,針刺足三里,手指輕輕捻動,銀針一點(diǎn)點(diǎn)刺入皮膚,唐毅這個時候哪里還有心情給對方解釋,“快去,出了事我負(fù)責(zé)。武火煮藥,三沸之后送來?!?br/>
“你是老人的孫子還是什么人?自己穿的人模狗樣,這會老人病了知道著急了?”唐毅的語氣沖,王若云的脾氣也不好,“說的跟真的一樣,負(fù)責(zé),你負(fù)責(zé)的起嗎?30g大黃,你是把自己當(dāng)成大醫(yī)國手了?用大柴胡湯我不反對,可這大黃的計(jì)量最多不能超過10g!”
非大醫(yī)名家不用重藥,猛藥。
重藥,猛藥,意味著藥的計(jì)量大,藥與藥之間就可能出現(xiàn)沖突,達(dá)不到平衡。
平衡被打破,原本救人的藥,就可能變成奪人性命的毒藥。
停下在合谷穴消毒的動作,老人情況危急,一刻不容耽誤。
唐毅要行針促進(jìn)腸胃功能的同時緩解劉大根的疼痛,只能讓王若云幫忙跑一趟,可看她這架勢,不解釋看樣子是不行了,“患者主癥:腹脹疼痛,言語低微,停止排便,矢氣全無。舌胖水滑,脈象細(xì)弱,考慮急性腸梗阻。老人上了年紀(jì),長期營養(yǎng)不良,導(dǎo)致氣血兩虛,繼續(xù)拖下去隨時可能有生命危險。所以必須盡快讓患者排便,補(bǔ)充氣血。”
王若云咬著嘴唇,“那也不能用30g大黃!”
“老人現(xiàn)在這種情況,已屬重癥。重病還需重藥醫(yī)!還有,老人這是和我第一次見面,不存在血緣關(guān)系,所以出了事,你可以把所有責(zé)任往我身上推!”為了打消王若云的顧慮,唐毅又開口做了一番解釋。
沒有親屬,再加上藥方是唐毅開得,出了事自己也不用擔(dān)責(zé),想明白這點(diǎn)王若云也不多說,“行,這是你說的,別到時候真出了事,一推二五六,撇清責(zé)任?!?br/>
唐毅回頭,繼續(xù)行針,“真要出了事,我根本沒有推卸責(zé)任的機(jī)會,家里的老爺子都會打死我!”
別看唐毅是唐家的獨(dú)苗,可要是犯了錯,唐天手中的拐杖沒有一絲情面可言。
因?yàn)橹暗臓幊?,不少護(hù)士被驚醒,一個個站在門口,探著頭看著里面。
正在休息室休息的唐永明,接到護(hù)士的電話,只是聽了一半,一股無名火凸凸往上涌,“你說什么?那個新來的醫(yī)生和王若云吵起來了?關(guān)系戶就是關(guān)系戶,仗著有點(diǎn)關(guān)系,就不把人放在眼里。等著,我馬上下去?!?br/>
掛了電話,唐永明穿上鞋子,一把抓起衣架上掛著的衣服,快步下樓,來到3號診室。
中脘,大樞,內(nèi)關(guān),合谷,隨著最后一根銀針落下。
“足三里,中脘兩穴促進(jìn)腸胃功能,內(nèi)關(guān),合谷,寧心安神、理氣止痛!五個穴位施針,應(yīng)該能讓大爺情況改善些!”看著老人身上的銀針,唐毅心中想著。
唐永明走入診室,看了一眼病床上躺著的劉大根,原本陰沉的臉,此刻都要滴出水來,面白,呼吸急促,額頭有冷汗流出,這是重癥,隨時可能有生命危險。
此時他哪還有心情訓(xùn)斥唐毅,連忙吩咐屋外的護(hù)士,“趕緊把患者送搶救室!”
“等等!”唐毅阻止,“患者是急性腸梗阻,再加上營養(yǎng)不良導(dǎo)致的的氣血兩虛,我已經(jīng)施針緩解病人的疼痛……”
還不等唐毅把話說完,唐永明轉(zhuǎn)身呵斥,“誰給你的權(quán)利私自治療?遇到重癥患者難道不知道像上級報告嗎?出了事誰負(fù)責(zé)?”
看著劉大根身上扎著的銀針,唐永明一臉不屑,“就你這靠關(guān)系進(jìn)來的水平,懂針灸嗎?醫(yī)術(shù)不精,就別給這指手畫腳,我做事還不用你教!”
“在大爺沒有用藥藥,誰也不準(zhǔn)動!”唐毅怒視這唐永明,拳頭握緊,一個字一個字的往外蹦。
唐永明向前邁出一步,與四目相對,“你還想動手不成?我告訴你,這里是國醫(yī)堂,是京都直屬醫(yī)院,你要敢動手,我讓你這輩子別想在醫(yī)療行業(yè)混。”
“唐主任,火氣別那么大!小唐還年輕,沖撞了你,我?guī)蚰愕纻€歉!”洗鉛華這會也過來了,連忙攔在兩人中間,“唐毅,你雖然用了針,就一定保證患者的病情得到緩解嗎?”
唐毅眉頭微微皺起,思量了少許,深吸了一口氣,握緊的拳頭這才緩緩的松開,“不能,可我已經(jīng)讓王大夫去煮藥了!”
洗鉛華笑著拍了著唐毅的肩膀,“湯藥送過來還要一會,先送急診室,那里有專業(yè)的儀器,設(shè)備,以及經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床大夫,更能保證患者的生命安全。”
見唐毅不吭聲,洗鉛華回頭向著外面招招手,“來幾個人,把患者送到急診室?!?br/>
唐毅本想上前幫忙,洗鉛華一把拉住他的手,“小唐,你先留下,我有話對你說!”
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