沒(méi)等周從文回答，沈浪自顧自的說(shuō)道，“前幾天有個(gè)哥們，他女朋友的腳不小心劃傷了?！?br/>
    “小口子，不大，我估計(jì)就兩針的活。那天急診忙死，我就幫忙縫一下?！?br/>
    “我哪知道那哥們暈血啊，送患者進(jìn)來(lái)的時(shí)候也沒(méi)看見(jiàn)他有什么異常?？墒俏掖蜷_(kāi)紗布，那哥們臉色就不對(duì)勁，我清創(chuàng)的時(shí)候沒(méi)等患者喊，那哥們臉色兒刷的一下子白的跟紙一樣?！?br/>
    周從文微笑，這種事兒的確很多，防不勝防。

    “從文，這是我第一次看見(jiàn)臉白的和紙一樣，就當(dāng)著我的面刷的一下變了顏色?！?br/>
    “嗯，很多類(lèi)似的情況，后來(lái)呢？”周從文一邊看著搶救室里的患者被掛上了一瓶液體，沒(méi)有其他搶救措施，一邊問(wèn)沈浪。

    “出去坐會(huì)就好了。我問(wèn)他女朋友，他女朋友說(shuō)也不知道他竟然會(huì)暈?！鄙蚶诵Φ?，“看著好好的，忽然就暈過(guò)去，當(dāng)時(shí)把我嚇完了。”

    “暈針、暈血是指患者在接受針刺治療的過(guò)程、以及看到鮮血的過(guò)程中由于精神緊張或其他因素引起的短時(shí)間失去知覺(jué)和行動(dòng)能力的現(xiàn)象?！?br/>
    周從文很專(zhuān)業(yè)的解釋道。

    “不用這么正經(jīng)吧?！鄙蚶嗽尞悺?br/>
    “你問(wèn)我為什么，我這不是在給你解釋呢么?！?br/>
    “那你繼續(xù)，當(dāng)我沒(méi)說(shuō)。”沈浪也很好奇，好奇周從文能給出什么解釋。

    “一般來(lái)講呢，這類(lèi)患者都是坐位或者站位，平躺的姿勢(shì)很少會(huì)出現(xiàn)暈厥?！?br/>
    沈浪想要抬杠，但仔細(xì)想想，周從文說(shuō)的似乎有道理。

    “因?yàn)橹委熑≌疚换蜃粫r(shí)血液由于重力作用，匯聚到盆腔和雙下肢部位，從而導(dǎo)致回心血量減少，心輸出量隨之減少，血壓下降。

    因?yàn)檠獕合陆?，所以引起頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器的反射效應(yīng)，使得交感神經(jīng)活動(dòng)性增強(qiáng)，抑制迷走神經(jīng)的活動(dòng)性。

    然后交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)失衡，交感神經(jīng)張力下降，迷走神經(jīng)張力升高，出現(xiàn)血壓心率降低，發(fā)生暈厥?！?br/>
    “……”

    沈浪無(wú)語(yǔ)。

    要不要這么專(zhuān)業(yè)！

    就是來(lái)急診科看個(gè)熱鬧，閑聊兩句而已，何必像大學(xué)教授講課一樣呢。

    “自主神經(jīng)協(xié)調(diào)功能差是暈針、暈血發(fā)生的基礎(chǔ)，緊張則是誘因。所以說(shuō)做處置的時(shí)候最好是趴在診療床上。不過(guò)急診科太忙，類(lèi)似事情發(fā)生的幾率也不高，所以么……”

    “呃，趴著打針，竟然有這么多說(shuō)法？”沈浪一怔。

    “當(dāng)然，臨床診療規(guī)范每一個(gè)細(xì)節(jié)都是幾十年、數(shù)不清的診療中總結(jié)出來(lái)的。所以呢，我現(xiàn)在教你的手法看上去很無(wú)聊，但能避免你……”

    周從文不知不覺(jué)切換到老板的狀態(tài)中，開(kāi)始給沈浪灌輸價(jià)值觀。

    什么標(biāo)準(zhǔn)化流程、收上來(lái)的患者每一個(gè)處置細(xì)節(jié)都有什么用。諸如此類(lèi)的話在周從文的嘴里滔滔不絕的說(shuō)出來(lái)，永遠(yuǎn)不會(huì)停止似的。

    沈浪聽(tīng)的目瞪口呆。

    周從文這貨可真煩啊。

    沒(méi)幾分鐘，沈浪就開(kāi)始困了，不過(guò)還好，周從文的手機(jī)響起。

    “喂，清遙啊，這么晚了什么事兒？”周從文接起電話問(wèn)道。

    “周哥，我有個(gè)朋友最近一直咳嗽，你幫看一下？”

    “咳嗽？行啊，明天還是現(xiàn)在？”周從文很隨意的問(wèn)道。

    “我在科里面，他們都在，你方便么？”

    “方便，我剛要回家，還在醫(yī)院呢。”周從文和袁清遙說(shuō)了兩句，見(jiàn)剛剛暈針的患者平臥之后血壓上升，心率下降，應(yīng)該已經(jīng)沒(méi)事。

    本身也沒(méi)什么大問(wèn)題，掛上一瓶液體也是為了預(yù)留一個(gè)靜脈通道，以免搶救的時(shí)候不知所措，為了規(guī)避極罕見(jiàn)情況。

    而且掛液體的主要目的并不是治療，而是讓人心里舒服一點(diǎn)，別患者都暈過(guò)去了，醫(yī)院的醫(yī)生護(hù)士竟然理都不理。

    雖然躺一會(huì)就好，但還是掛個(gè)液體更合適。

    “走了。”周從文道，“我去看看清遙的朋友，你去么？”

    “咳嗽有什么好看的，感冒唄?；蛘呤嵌焯鞖饫洌瑲夤苎?、支氣管炎犯了。”沈浪被周從文說(shuō)困了，打了一個(gè)哈氣，重新沒(méi)精打采起來(lái)，“我回去休息，你去吧?！?br/>
    周從文笑了笑，送走沈浪，自己轉(zhuǎn)身回病房。

    袁清遙站在病區(qū)走廊里等周從文，見(jiàn)他回來(lái)，連忙迎上去，“周哥，辛苦了。”

    “你怎么沒(méi)回家？”

    “我也是被拎過(guò)來(lái)的?！痹暹b無(wú)奈的說(shuō)道。

    周從文見(jiàn)袁清遙戴著口罩，馬上想起他的八顆小白牙，嘿嘿一笑。

    “人呢？”

    “在值班室?！痹暹b介紹道，“時(shí)間大約有半年，反復(fù)的發(fā)燒、咳嗽、排痰，但一直不見(jiàn)好。”

    “住院了么？”

    “沒(méi)有，片子我看了，沒(méi)看懂。”袁清遙說(shuō)道。

    周從文怔了一下。

    沒(méi)看懂是個(gè)什么鬼？

    袁清遙的水平不低，再怎么說(shuō)都是克利夫蘭的學(xué)歷，最近看過(guò)幾臺(tái)他和陳厚坤配合的手術(shù)，可以說(shuō)這個(gè)小伙子的技術(shù)水平雖然不能和自己這種重生掛逼比，但已經(jīng)可以說(shuō)是很老道。

    而且袁清遙經(jīng)過(guò)世界一流的專(zhuān)業(yè)教育，閱片的水平遠(yuǎn)超很多人。

    他沒(méi)看懂？

    “怎么回事？”周從文謹(jǐn)慎的問(wèn)道。

    “周哥，你看一眼，我也不知道怎么說(shuō)。”袁清遙一臉迷茫，“CT看著很怪，平片上看支氣管里有大片的、局限性的陰影?！?br/>
    聽(tīng)袁清遙這么描述，周從文更是有興趣。

    他來(lái)到值班室，見(jiàn)一男一女兩人站起來(lái)，女人臉色蒼白，臉頰上有不健康的紅暈，正在不斷的咳嗽。

    沒(méi)有寒暄，周從文直接詢(xún)問(wèn)病史。

    袁清遙簡(jiǎn)單的介紹過(guò)，除此之外患者開(kāi)始咳嗽后去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院看病，沒(méi)發(fā)現(xiàn)什么，只是靜點(diǎn)了抗生素。

    斷斷續(xù)續(xù)的治療，病情越來(lái)越重。也有醫(yī)生懷疑是結(jié)核，患者還去結(jié)核病院做了檢查，痰細(xì)菌培養(yǎng)里結(jié)核桿菌是陰性。

    于是只能不斷用抗生素進(jìn)行治療。

    不過(guò)隨著時(shí)間的推移，癥狀越來(lái)越重，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議去省城看看，掛號(hào)的科室是風(fēng)濕免疫和呼吸內(nèi)科。

    這才聯(lián)系上袁清遙。