陳增臉上浮起苦笑,這個手術(shù)確實太難了。
爭執(zhí)了十來分鐘,仍舊沒有人能確定到底該怎么做這個手術(shù),連他也害怕,擔(dān)心患者死在手術(shù)臺上。
“好了,大家別吵了,先看看情況?!标愒鰶_大家揮揮手,將手上的增強CT放到投影儀上。
畫面剛一出現(xiàn),所有人都倒吸一口冷氣!因為那根鋼筋已經(jīng)壓迫到了三叉神經(jīng)節(jié)!
頓時,所有人心都涼了一半,沉默不語。
三叉神經(jīng)是我們面部最大的腦神經(jīng)節(jié),由三道感覺神經(jīng)連接組成,也就是人們?nèi)粘Kf的三叉神經(jīng)。
這一部分是管理面部感覺的重要神經(jīng),而三根神經(jīng)匯合于半月節(jié),然后再傳送至腦部,完成器官信息感應(yīng)。
位于顳骨巖部尖端的三叉神經(jīng)壓跡處,覆蓋著硬腦膜,包括在硬腦膜兩層所形成的三叉神經(jīng)腔內(nèi)。
這是個很要命的地方!
目前已經(jīng)被鋼筋壓迫,如果稍有不慎,輕者造成面部所有器官徹底癱瘓,重者甚至?xí)p傷到顱內(nèi)其他腦神經(jīng)。
直接的結(jié)果就是死亡!
腦外的那名主治醫(yī)生看到這一幕,忍不住渾身打了個冷戰(zhàn)。
這手術(shù)他做不了!
“各位,目前的情況可能比之前更糟,患者三叉腦神經(jīng)如果長時間遭到壓迫,就算人救活了也會有很嚴(yán)重的后遺癥。”
陳增聲音已經(jīng)變得沉重起來,這個結(jié)果可以說讓所有人心都涼了半截。
“陳主任,目前這種情況,我建議轉(zhuǎn)院?!蹦俏荒X外科的主治立馬站起來說道,
“這個情況已經(jīng)超出了我們醫(yī)院的承受范圍,即便心臟、肝脾和泌尿系統(tǒng)都保住了,這個三叉神經(jīng)節(jié)的位置恐怕也沒辦法操作。”
……
話音落下,沒有人繼續(xù)反駁,大家都意識到情況的嚴(yán)重性。
但現(xiàn)在轉(zhuǎn)院,風(fēng)險恐怕更高!
因為洪城肯定做不了這個手術(shù),只能去更大的城市,南州甚至是魔都京都。
那里有最先進的設(shè)備和醫(yī)生,技術(shù)方面說不定可以試試。
然而,時間已經(jīng)不允許了,即使是從這里到最近的南州,至少也要三四個小時。
再加上路途萬一出現(xiàn)意外,鋼筋在患者挪動中出現(xiàn)位移,傷到了其他腦神經(jīng)或者心臟,亦或者造成肝脾大出血。那就只有死路一條!
“我不同意這個方案?!?br/>
重癥的齊主任一眼就看出來其中的意思,抿了抿嘴打破這份沉寂,
“現(xiàn)在讓病人轉(zhuǎn)院等于是送死,以病人現(xiàn)在的狀況肯定撐不到上級醫(yī)院的。我知道大家的想法,但我身為重癥的主任,還是反對的?!?br/>
江楓也明白,其實現(xiàn)在安排轉(zhuǎn)院只有一個目的。
避責(zé)!因為一旦手術(shù)失敗,洪城市醫(yī)院將會受到極大的損失!
當(dāng)然,這在程序上來說也是合規(guī)的,因為他們確實沒有把握來做這臺手術(shù)了。
只要家屬在轉(zhuǎn)院同意書上簽字,病人離開醫(yī)院前往其他醫(yī)院,說回來即便是人死在路上,也和市一院沒有任何關(guān)系。
但在座的眾人只要帶了腦子都能看到結(jié)果,九死一生!
撐到上級醫(yī)院做手術(shù)保命的概率連百分之5都沒有!
“但現(xiàn)在還能怎么辦?”泌尿科吳主任嘆了口氣,開口道,
“與其放在我們這浪費時間等死,恐怕已經(jīng)沒有更好的辦法了。”
“可病人現(xiàn)在根本不能輕易挪動,萬一在搬運的過程中造成三叉神經(jīng)節(jié)斷裂,人還沒出醫(yī)院就死了?!?br/>
“要么就讓家屬自己選,要是在這做手術(shù),就要承擔(dān)死亡的后果?!?br/>
“是啊,咱們救活了還好說,要是死了萬一鬧翻天,醫(yī)院怎么辦?”
……
一時間,關(guān)于轉(zhuǎn)院還是硬上?
所有人瞬間有陷入了兩難,各執(zhí)一詞討論起來。
可以很直白的說,他們已經(jīng)基本放棄了手術(shù)救人的可能性,跟看到底牌賭博一樣。
陳增頓時感覺自己頭都快炸了!沒有比他更難的人了,人可是在急診?。?br/>
救?
九死一生。
轉(zhuǎn)?
同樣九死一生。
他現(xiàn)在特別想一頭磕死在桌上,身為醫(yī)生,救人是天職。
雖然大家都稱呼醫(yī)護白衣天使,可只有自己知道,他們不是神,救不了所有人。
而這種放在眼前連希望都很渺茫的患者,該怎么辦?
“江楓,你有什么想法嗎?”他偏過頭看向江楓,希望能得到一個肯定的答案。
“目前來說,我有一套手術(shù)方案,機會大一些,但同樣有很高的風(fēng)險,就看大家怎么想了。”江楓沉思良久,就在他眼神即將暗淡的時候,聲音低沉道。
“真的?”陳增聞言眼睛一亮,趕緊起身抬手阻止眾人的討論,
“各位等一下,江楓有一個方案,大家先聽一聽?!?br/>
眾人聞言,頓時都不再說話,同時將目光投向江楓的身上。
“好,江楓你快說說?!本驮谶@時,心外的梁實趕緊說道。
其他人也都跟著點頭,一臉期待。
只有章凡,眼中帶著驚疑,但看到其他主任和主治全都停下,好像很期待一般,又無語了。
他現(xiàn)在很懷疑,江楓真的只是個實習(xí)醫(yī)生嗎?為什么所有科室聽到江楓的名字都是這樣的表情?
“好,各位,那我就先把我的方案說一下?!苯瓧髦逼鹕?,掃過所有人道:“首先,我是不同意轉(zhuǎn)院的,就像齊主任所說,人還沒出醫(yī)院大門,恐怕就得發(fā)生休克死亡。”
“江楓,你有什么辦法就說出來,我們大家都是支持你的。”心外的梁實副主任立馬說道,言語間充滿了信任,畢竟這位可是他們心外科的大功臣!
如果不是江楓,恐怕心外的主任張群先就做不了醫(yī)生了!
“下面我說的大家可能會很驚訝,但這恐怕是目前最好的方案了?!彼勓渣c點頭,將自己腦海中唯一可行的手術(shù)方案開始講解。
“目前患者的情況可以看到,鋼筋從頭部刺入,雖然沒有傷到后方重要而腦神經(jīng),但幾乎是緊貼三叉神經(jīng)節(jié),而且已經(jīng)出現(xiàn)輕微形變壓迫,這個部位的嚴(yán)重性大家都清楚,一旦三叉神經(jīng)半月結(jié)受損,后果不堪設(shè)想。”
話音落下,所有人都連連點頭,臉上盡是凝重。
他們都是身經(jīng)百戰(zhàn)的資深醫(yī)生了,所以才不敢輕易手術(shù),寧可轉(zhuǎn)院避責(zé)。
“目前鋼筋也將氣管堵住一半,但患者正常呼吸還是沒問題的,接下來致命的是心臟部分。鋼筋現(xiàn)在緊貼右心肌貫入肝臟和脾臟之中,距離心臟太近,稍有異動就會戳破心肌,造成休克和大出血。同時肝脾貫穿的位置已經(jīng)開始出血,一旦手術(shù)過程中出血量增大,患者幾乎瞬間就會發(fā)生休克?!?