字面意思是說(shuō)，治病的時(shí)候，有舍棄癥狀的，直接參照脈象，也有舍棄脈象的，依據(jù)癥狀來(lái)。脈象和癥狀都可能會(huì)有不實(shí)，若是兩者不相符，那一定有一者是錯(cuò)誤的。.br>
號(hào)脈太難，沒(méi)有大師在一旁指導(dǎo)，想要掌握號(hào)脈更是難上加難。許多醫(yī)家都沒(méi)能熟練掌握，最終選擇了以癥狀為主，來(lái)辯證。
「李醫(yī)生，我聽(tīng)說(shuō)你開(kāi)中藥很厲害，我這個(gè)老毛病也吃過(guò)不少中藥了，希望你開(kāi)中藥用心點(diǎn)?！?br/>
「我一定竭盡所能。
不過(guò)呢，在此之前，我需要你去照一個(gè)闌尾彩超，我好開(kāi)中藥。」
「好?！?br/>
李秀立也不再?gòu)U話，打開(kāi)工作站，上好彩超的費(fèi)用，從辦公室文件柜中拿出彩超單，開(kāi)始書寫申請(qǐng)單。
義城郊區(qū)。
「MLGBD！」彪形大漢怒氣騰騰，漲紅老臉，臉上青筋暴露，他伸出大手，一把拉住門把手。
磅！
上車后，他猛地一摔車門。
鄧青梅緊隨其后，同樣是板著臉。
不用多問(wèn)，今天的上門拜訪是徹底黃了。
「帶我回科室?！灌嚽嗝房吭诟瘪{駛的座椅上，憂心忡忡。
兩人一同坐著越野車，沿著小小的水泥馬路回去，一路無(wú)話。
「李醫(yī)生，你最近的方劑學(xué)比賽準(zhǔn)備的怎么樣了？」這時(shí)，鄺麗走了進(jìn)來(lái)。
她這幾天膚色不是很好，茭白的臉蛋略帶著褐色，尤其是眼圈有一層淡淡的煙熏。
「哦，還好。爭(zhēng)取不拖你的后腿?！估钚懔⒒卮鸬暮芷降?br/>
鄺麗看向四周，見(jiàn)李秀立身旁剛才有一張凳子，她一屁股坐下，兩只手放在桌面相互搭著，就像上小學(xué)時(shí)的少先隊(duì)員。
李秀立轉(zhuǎn)頭，看著如同小學(xué)生入座的鄺麗，他明白后者肯定有什么想和自己談?wù)劇?br/>
「我知道你很看重這次的比賽，放心，我一定不會(huì)拖你的后腿?！?br/>
「我知道。你深藏不露，個(gè)個(gè)都以為你是個(gè)混子。但是你現(xiàn)在變了。如今，你也只是小荷才露尖尖角?！?br/>
李秀立很是驚訝，兩人相處了三年，算是知根知底，「你太高看我了吧?！?br/>
這是鄺麗第二次和自己談?wù)摲絼W(xué)大賽。
李秀立知道，鄺麗很看重這次比賽。
莫非她想要在省里獲得名次，然后拜入某個(gè)國(guó)老門下？
想一想，極有可能！
兩人有一搭，沒(méi)一搭的聊天。
李秀立同時(shí)還寫著李玉潔的病例，速度不快，主要是聊天影響了速度。
「李醫(yī)生，我我照完彩超了。」李玉潔匆匆進(jìn)來(lái)，額頭有些涔涔汗珠。
她沒(méi)有吃早餐，不然李秀立也不會(huì)優(yōu)先給她安排彩超。
「阿姨，你先去吃早餐吧，待會(huì)我?guī)湍汩_(kāi)中藥?！?br/>
「哦?！估钣駶崙?yīng)了一聲，隨后離去。
李秀立手里拿著彩超報(bào)告單，報(bào)告單上的結(jié)論也是慢性闌尾炎。
這回他放心了，如今這個(gè)世道，治不治好病不是第一位，關(guān)鍵是要診斷清楚，不然會(huì)很麻煩的。
「咦，竟然又是闌尾炎！」鄺麗嘀咕一聲。
前不久，她就陪著李秀立去了一趟外科會(huì)診，如今那個(gè)病人已經(jīng)出院，效果非常不錯(cuò)。
她還記得，那個(gè)病人問(wèn)起了自己的名字，說(shuō)自己可能跟有個(gè)朋友也有慢性闌尾炎，到時(shí)候會(huì)介紹給自己。
「對(duì)，又是慢性闌尾炎。」李秀立輕笑一聲，對(duì)此，他早已經(jīng)習(xí)慣。
病人就是這樣子，治好了他的病，他覺(jué)得很滿意，就會(huì)推薦自己的親朋好友也
來(lái)找這個(gè)醫(yī)生。
因此，口碑好的醫(yī)生，病人特別多。
此時(shí)的鄺麗，還不知道李玉潔在針灸科住院，第一診斷就是慢性闌尾炎。
李玉潔面色無(wú)華，四肢倦怠，氣短懶言，飲食較少。
脈象細(xì)弱。
李秀立頷首，心中思索著。
細(xì)脈的特點(diǎn)是小于微而常有，細(xì)直而軟，若絲線之應(yīng)指。
《脈經(jīng)》中有描述細(xì)脈：‘細(xì)為血少氣衰。由此證則順，否則逆。故吐衄得沉細(xì)者生，憂勞過(guò)度者，脈亦細(xì)。"
李玉潔的癥狀，顯然是符合血少氣衰的表現(xiàn)。
弱脈極軟而沉細(xì)，按之乃得，舉手有無(wú)。
簡(jiǎn)單說(shuō)，就是既有沉脈也有細(xì)脈，且具有軟的特性。
二十七種脈象中，濡脈的特點(diǎn)是：極軟而浮細(xì)，如帛在水中，輕手相得，按之無(wú)有。
因此，弱脈和濡脈的共同點(diǎn)就是極軟而細(xì)，不同點(diǎn)則是前者兼有沉的特點(diǎn)，后者兼有浮的特點(diǎn)。
兩種不同的脈象，性質(zhì)完全相反！
待李玉潔回來(lái)后，李秀立對(duì)著李玉潔如是說(shuō)道：
「阿姨，你是素體本就虛弱，加之十多年前罹患闌尾炎，久病容易損耗人體正氣。氣能生血，血能載氣，氣虛日久常導(dǎo)致陰血生化不足。
氣血兩虧，不能上榮頭面，所以有頭暈不適。
脾肺氣虛，則有氣短懶言，食欲減少?！?br/>
原來(lái)如此！
李玉潔似乎聽(tīng)懂了。
「那李醫(yī)生，我這個(gè)要吃什么方子？又是大黃牡丹湯嗎？」
李秀立和鄺麗對(duì)視一眼，眼前這個(gè)病人，竟然知道這個(gè)方子，看來(lái)以前沒(méi)少喝過(guò)。
「大黃牡丹湯，是腸癰初期使用的。你這個(gè)不符合?！?br/>
「哦?！估钣駶崗埓笞彀?，緩緩點(diǎn)頭。
她點(diǎn)頭的幅度很大，「以前我每次去醫(yī)院看病，醫(yī)生都是給我開(kāi)這個(gè)方子。」
「我這里給你開(kāi)八珍湯?！?br/>
李秀立說(shuō)完，打開(kāi)錄醫(yī)囑頁(yè)面。
當(dāng)歸，川芎，熟地黃......
錄好中藥，李秀立對(duì)著李玉潔笑道：「阿姨，您就先進(jìn)治療區(qū)域排隊(duì)，有位置了我就進(jìn)來(lái)幫你做就診?！?br/>
李玉潔離去后，一直未曾發(fā)言的鄺麗驚訝道：「剛才那個(gè)病人我沒(méi)怎么注意看，可我覺(jué)得你這個(gè)方子也太簡(jiǎn)單了吧，會(huì)不會(huì)活血效果不強(qiáng)？」
她拿起桌面上的報(bào)告單，上面的描述內(nèi)容寫著：‘闌尾張力不大，無(wú)腫脹感，闌尾璧連續(xù)性差，外形不規(guī)則，與周圍器官粘連，蠕動(dòng)性差。"
文字不多，但是寫的很明確，闌尾已經(jīng)和周圍的組織發(fā)生了粘連。甚至闌尾還出現(xiàn)了不規(guī)則的變形，這些變形往往是闌尾反反復(fù)復(fù)炎癥引起。
「方中有血中之氣藥川芎，足矣！」
「......」鄺麗無(wú)語(yǔ)。
「你呀，你可知道治療粘連，無(wú)論中藥用的再多，也不如一根毫針刺入局部來(lái)的效果快！」
「哦，原來(lái)如此！」鄺麗醍醐灌頂，猛然驚醒。
都說(shuō)中藥是慢郎中，有些病情需要慢慢調(diào)理，殊不知通過(guò)針灸，一針下去，可以起到吃中藥好幾天的療效！
開(kāi)好中藥，李秀立進(jìn)入公共治療區(qū)域。
此時(shí)的李玉潔運(yùn)氣不錯(cuò)，早已經(jīng)躺在治療床上。
針灸治療闌尾炎，主要以局部用穴為主。
尤其是麥?zhǔn)宵c(diǎn)，可以采取以麥?zhǔn)宵c(diǎn)為中心，局部圍刺。
局部圍刺如同柵欄圍成了一個(gè)小圈子，圈子內(nèi)的病邪被阻攔，沒(méi)法向著其地方擴(kuò)散，
最終被包圍消滅。
這個(gè)思路，在開(kāi)中藥和針灸時(shí)，用的比較多。
就好比蛇竄瘡初期，皰疹剛出，疼痛感已經(jīng)一周后，可在皰疹周圍三寸左右的距離，將皰疹區(qū)域圍刺起來(lái)，起到抑制邪毒擴(kuò)散的效果。
幫李玉潔扎好針，李秀立準(zhǔn)備回到醫(yī)生辦公室。
他已經(jīng)想好了寫一篇微信稿子，就是關(guān)于針灸治療慢性闌尾炎。
進(jìn)入辦公室，只見(jiàn)鄺麗依舊坐在剛才那張凳子上，她愣愣的坐著，像是發(fā)呆。
李秀立表示理解。自從她被許海的針刺傷后，整個(gè)人都就如同發(fā)現(xiàn)患有絕癥一般，整個(gè)人都無(wú)精打采。
看著她，有些心疼。
期待第一次抽血檢查，她能夠安然無(wú)恙吧！
「小鄺，你想什么呢！」李秀立輕輕拍打鄺麗的肩膀，面露笑容。
「我在想你這樣子明目張膽的收外科病人住院，你就不怕被針對(duì)嗎？」
鄺麗的言外之意，就是叫他小心別人舉報(bào)他。
畢竟，先前外科就有一例這樣的病人。
「別慫！針灸治療慢性闌尾炎，早在《外科證治秘藥》中就有記載，效果還不錯(cuò)?！?br/>
「你呀?！灌楙悷o(wú)奈搖頭，她知道外科的劉明和李秀立關(guān)系不好，指不定后者知道了，會(huì)故意為難李秀立，「萬(wàn)一你被舉報(bào)了，扣工資都是小，還要接受全院通報(bào)批評(píng)呢?！?br/>
「別怕?！估钚懔⒙冻鲎孕诺奈⑿Γ肝覀儸F(xiàn)在要關(guān)心的，是病人的效果，而不是有沒(méi)有跨科收治病人?！?br/>
「唉！說(shuō)不通你了?！灌楙愒俅螣o(wú)奈搖頭。
「小鄺，這次我可是打電話給醫(yī)務(wù)科的楊主任報(bào)備了，才不怕別人舉報(bào)呢?！?br/>
「......」
「別瞎說(shuō)！」鄺麗開(kāi)始嚴(yán)肅了。她這人比較嚴(yán)肅，容不得別人撒謊，尤其是李秀立對(duì)著她撒謊。
「人家肯定不會(huì)允許這個(gè)病人收到我們科室，最多就是先收到外科，然后請(qǐng)你過(guò)去扎針和開(kāi)中藥。」
她繼續(xù)補(bǔ)充，「現(xiàn)在不一樣了，開(kāi)中藥都是他們自己開(kāi)，最多請(qǐng)你過(guò)去扎針?！?br/>
「......」
說(shuō)來(lái)也是，雖說(shuō)人家科室都是學(xué)西醫(yī)的，可如今西學(xué)中還只是小范圍推廣中，義城還沒(méi)有收到相關(guān)規(guī)定，所以西醫(yī)開(kāi)中藥和中成藥依舊普遍。
外科醫(yī)生，都是自己開(kāi)中藥，他們有自己的方藥模板，癥狀對(duì)上去，按照模板就可以開(kāi)中藥。
李秀立兩人沒(méi)有貶低他們的意思，他們知道，對(duì)著模板來(lái)套中藥，反而比自己胡亂擬訂自擬方效果好上不少。
李秀立無(wú)奈搖頭，「小鄺，你咋就不信我呢?！?br/>
「我信你個(gè)鬼喲！」鄺麗露出狡黠的笑容，這一刻，她忘記了自己的憂傷，忘記了自己的煩惱。
兩人有說(shuō)有笑的，時(shí)間飛逝，不知不覺(jué)，鄧青梅已經(jīng)進(jìn)入辦公室。
「主任。」鄺麗起身笑著打招呼。
「主任?！估钚懔t是繼續(xù)坐著。
兩人都知道鄧青梅今天去了哪里。
鄧青梅沒(méi)有回復(fù)兩人的招呼，而是徑直走入辦公室，待走到飲水機(jī)前方，方才停下腳步。
她拿出一個(gè)一次性杯子，接了一杯制冷水，仰著腦袋一飲而盡。
咕嚕咕嚕！
李秀立和鄺麗面面相覷，一時(shí)間無(wú)話。
「哈?！?br/>
重重呼出一口半冷半熱的濁氣后，鄧青梅又接了一杯制冷水，再次一飲而盡。
「呃?！?br/>
輕輕打了一個(gè)飽嗝，鄧青梅才將飲水杯丟入垃圾桶，對(duì)著鄺麗想準(zhǔn)備說(shuō)什么。
可他發(fā)現(xiàn)李秀立也在，于是開(kāi)口說(shuō)道：「鄺醫(yī)生，今天有什么特殊病人嗎？」
鄺麗剛欲詢問(wèn)鄧青梅這次上門拜訪的成果，可看著她如今這副模樣，十之八九是失敗了。
在她眼里，許海也不是那種不講是非之人，很容易溝通的，怎么就會(huì)失敗了呢！
「稟鄧主任，我剛收治了一例慢性闌尾炎病人?！?br/>
接著，他又急忙補(bǔ)充，「病人已經(jīng)多次在好幾個(gè)醫(yī)院的外科住院，如今她想要試一試吃中藥和針灸治療，我已經(jīng)請(qǐng)示醫(yī)務(wù)科了，他們已經(jīng)同意了。」
「哦?！灌嚽嗝访鏌o(wú)表情，隨意應(yīng)了一聲。
收就收吧，只要醫(yī)務(wù)科同意了，那就沒(méi)關(guān)系。
若是沒(méi)同意，一旦被醫(yī)務(wù)科發(fā)現(xiàn)，跨科收治病人，她身為科主任也要跟著倒霉。
如今醫(yī)務(wù)科都同意了，她才懶得多管。
李秀立深深吐了一口氣，鄧青梅不管才好呢！
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下午。
應(yīng)中藥房李菊的要求，李秀立來(lái)到二樓的中藥房倉(cāng)庫(kù)。
上午，和鄺麗簡(jiǎn)單交待一番，鄺麗爽快答應(yīng)，下午代李秀立值班。
進(jìn)入中藥房倉(cāng)庫(kù)，李秀立看向倉(cāng)庫(kù)正中央。
倉(cāng)庫(kù)正中央，擺放著好幾張桌子，桌子拼湊成一面更大的桌面。
桌面上，擺放著二三十種中藥原材料及飲片。
「李醫(yī)生，最近中藥鑒別復(fù)習(xí)的怎么樣了？」李秀立剛進(jìn)大門，便被李菊一眼發(fā)現(xiàn)，后者對(duì)著李秀立問(wèn)道。
「呃，還算不錯(cuò)吧！」
「什么叫還不錯(cuò)？下周可就是市中藥鑒別大賽了，你怎么就這么不上心??！」李菊冷冷看著李秀立。
中藥鑒別大賽，是以個(gè)人為單位參賽，每個(gè)單位派出兩個(gè)代表，最終會(huì)會(huì)有個(gè)人排名和團(tuán)體排名。
李菊擔(dān)心的，就是團(tuán)體排名不如意。
上次李秀立，在她的見(jiàn)面禮下，取得了不錯(cuò)的成績(jī)。
可那又如何？
真實(shí)的中藥鑒別大賽，那個(gè)難度可不是李秀立這個(gè)業(yè)務(wù)參賽者可以想象的。
「菊姐放心，我一定不會(huì)給你拖后腿！」李秀立信誓旦旦的，拍著胸脯道。
他廢話不多說(shuō)，指著前方的大桌面，「麻煩菊姐指點(diǎn)一二?！?br/>
「指點(diǎn)倒不至于，你是中醫(yī)臨床醫(yī)生，我可沒(méi)有能耐指導(dǎo)你?！估罹論u搖頭，有意數(shù)落李秀立。
「賜教！」李秀立雙手抱拳，恭敬道。
「噗呲！」李菊輕笑一聲。這個(gè)李秀立，這般動(dòng)作，不知道的還以為是打擂臺(tái)呢。
「這里有二中藥原材料和飲片，你一個(gè)個(gè)鑒別給我看看?！?br/>
「好的?！估钚懔⒈砬閲?yán)肅起來(lái)，看著眼前的第一味中藥。
他眉頭緊皺，腦海迅速思索。
一時(shí)間，暫時(shí)沒(méi)辦法分析出是哪一味中藥，但是可以肯定的是，這些中藥，義城中醫(yī)院都沒(méi)有。
一定是菊姐特意收集而來(lái)的，想要考一考自己！
他拿起第一味中藥材，握在手里，很是輕盈。
這是一株長(zhǎng)得像車前草，但是顏色略微紫紅色的干燥草本。
李菊則是雙手抱著胸，站在一旁，也不說(shuō)什么，就是看著李秀立東瞧瞧西看看。
這種顏色的本草，他還是第一次看見(jiàn)，一時(shí)間想不起來(lái)。
哪怕是腦海中有大量的本草知識(shí)，也沒(méi)辦法一時(shí)間想起來(lái)。
要不要升級(jí)技能?。?br/>
高級(jí)本草，終究是不夠用。
「你呀，這才是第一味中藥，你就犯難了，我建議
你還是別去了?！?br/>
「為何？」李秀立放下手里的藥草，疑惑的看著李菊。
「丟臉！」
「曹！」李秀立不樂(lè)意了，人家藥劑科曾云云都沒(méi)說(shuō)什么，你反倒開(kāi)始嘲諷了！
「小小年紀(jì)，別罵人，有辱斯文！」李菊板著臉，怒視著李秀立。
最近獲得的負(fù)面評(píng)價(jià)太少了，李秀立開(kāi)始考慮，是不是要換一個(gè)醫(yī)院，在義城中醫(yī)院他逐漸有了名氣，收獲的負(fù)面評(píng)價(jià)越來(lái)越少。
這還怎么成長(zhǎng)??！
李秀立再次拿起紫紅色藥草，放在手里，輕輕將指甲蓋大小的葉子扯下，放在指尖揉搓。
葉子雖然干燥，但很有韌性，哪怕是用力揉搓，也只是如同煙草一般，沒(méi)有碎裂。
李菊也不再多說(shuō)，繼續(xù)冷冷看著李秀立。
醫(yī)院每一屆中藥鑒別大賽，她都會(huì)參加，并且時(shí)不時(shí)會(huì)獲得一些名次。她有傲氣的資本，更有指指點(diǎn)點(diǎn)的能力。
李秀立兩只手比劃，估計(jì)這株藥草公分左右，長(zhǎng)度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出車前草。從其長(zhǎng)度和顏色判斷，顯然不是車前草。
伸手撫摸花莖，可見(jiàn)花莖直立，高二十公分，被稀疏短柔毛及白色絹狀長(zhǎng)柔毛?；~為羽狀復(fù)葉，有小葉六對(duì)。
可是，哪怕將眼前的紫紅色藥草外觀屬性完全說(shuō)出來(lái)，他依舊沒(méi)辦法指出這是什么中藥。
他的記憶里，就沒(méi)有這種藥草的記載！
這時(shí)，李秀立看向藥草的主根。
只見(jiàn)主根粗壯，圓錐形，有時(shí)扭曲，外皮黃褐色。
葉基生，3全裂，頂生小裂片具短柄，側(cè)生小葉片無(wú)柄，上面疏被伏毛，下面密被伏毛。
「這是？」
李秀立突然覺(jué)得，腦海中有印象了。
「這是毛茛科植物...」他嘴里嘀咕著。
一旁看戲的李菊微微一愣，這株藥草怎么說(shuō)呢，既少見(jiàn)又常見(jiàn)。
中醫(yī)院沒(méi)有這種藥草，但是卻有藥材的根莖。