?外科住院部十六層,神經(jīng)外科主任辦公室。
蔡天橋坐在沙上,翹著二郎腿,看著站在他跟前的謝克,心里是酸酸爽爽難以形容。眼見著這家伙在他面前還裝蒜,倆眼珠子轉(zhuǎn)啊轉(zhuǎn)的卻偏偏沒有猥瑣之感反而靈氣十足,他突然就被氣笑了,疊在上面的那條腿猛地往前一蹬:“呵,你現(xiàn)在可真是長(zhǎng)進(jìn)了?!?br/>
謝克險(xiǎn)險(xiǎn)地避開他踢人的動(dòng)作,憨笑著:“我這不是給你拉生意嘛?!?br/>
“拉生意?”蔡天橋不置可否,他才不信謝克會(huì)這么好心。以他對(duì)這小家伙的了解,凡是跟治療搭邊的事情,只要是他沒做熟的就絕對(duì)會(huì)想方設(shè)法自己湊上去,沒可能他自己接的病人反而轉(zhuǎn)到別人手里去。除非……
蔡天橋拍了拍自己的褲腿:“是對(duì)方不信你吧?也對(duì),下丘腦的這種手術(shù)你的確還不行。好吧,這次就讓你跟著我上臺(tái),好好學(xué)著點(diǎn)?!?br/>
謝克卻搖搖頭,說道:“不是開顱。我推薦這個(gè)患者做的是立體定向的放射治療?!?br/>
“立體定向?我們醫(yī)院有嗎?”蔡天橋一愣,隨即反應(yīng)過來:“你想讓她們轉(zhuǎn)去解放大學(xué)附一院做手術(shù)?”
謝克立即接口道:“是啊?!?br/>
蔡天橋狐疑地看著他:“那你還把她轉(zhuǎn)給我干嘛?術(shù)前你自己管著就行了?!?br/>
“嘿嘿,”謝克邪魅一笑:“我會(huì)和徐教授打聲招呼的,到時(shí)候你去做手術(shù)。徐教授現(xiàn)在雖然不太接手術(shù)了,但是他只要了話,借設(shè)備的事情肯定能搞定的?!?br/>
蔡天橋看著謝克一副盡在掌握的模樣,不知為何突然覺得有點(diǎn)好笑。他明明知道謝克會(huì)這么主動(dòng)把這個(gè)手術(shù)交給他,這其中肯定是有什么道理的,可是謝克不說出來,他就偏不同意:“我不做?!?br/>
謝克見蔡主任老神在在的樣子,有些急躁:“為什么?這么好的機(jī)會(huì),你為什么不做?”
蔡天橋抬起眼皮瞥他一眼:“這東西我以前也沒怎么做過,不熟練。既然你讓她轉(zhuǎn)到附一院去,就讓附一院的醫(yī)生做唄?!?br/>
謝克眨眨眼,怎么情況和他設(shè)想得不太一樣?
在他的想象中,蔡天橋聽說有這種機(jī)會(huì),應(yīng)該很欣喜才對(duì)啊。然后謝克就可以自薦,說自己有更好的定向技術(shù),讓蔡天橋帶著自己去上手術(shù)。這樣的話,謝克既能夠達(dá)到自己的目的,同時(shí)利用蔡天橋一把,還能夠讓他欠自己一個(gè)人情,才是三全其美啊。
“呵呵,”蔡主任低低地一笑,“你還是實(shí)話實(shí)說吧,別繞圈子了。不然的話,我可是不會(huì)答應(yīng)你的,哦?!?br/>
謝克耷拉了一下腦袋,想不出什么騙人的招數(shù),只好老實(shí)地說:“主任,我想做。”
“哈哈哈,謝克,你真是太有趣了,”蔡天橋笑了一會(huì)兒,在謝克惱羞成怒之前停住,問他:“這東西你也不怎么熟悉吧,怎么,難道又有什么新明?”
謝克撓撓頭,他也現(xiàn)了,自己要跟蔡天橋耍心眼的話還是有點(diǎn)道行不夠呢。既然如此,那干脆就直說了吧,謝克:“也不是什么新明,只是我?guī)熜炙谘芯可窠?jīng)電方面的東西,我從他那里批了一套微電極記錄技術(shù),可以用在靶點(diǎn)定位上面,所以……我想我應(yīng)該可以勝任這個(gè)手術(shù)。不過嘛,如果有你出面那就最好啦,可以省掉很多事情。”
影像學(xué)的解剖定位是通過拍攝圖像的數(shù)據(jù)進(jìn)行立體幾何的數(shù)學(xué)計(jì)算來得到靶點(diǎn)的位置,但是這些過程中無論是成像、測(cè)量和計(jì)算都會(huì)有誤差產(chǎn)生,所以很難控制精確度。因此電生理的定位方法就顯得更加直觀和精細(xì)。
而且因?yàn)樵诨屹|(zhì)和白質(zhì)細(xì)胞外記錄的動(dòng)作電位的波形明顯不同,所以這種方法除了在空間上造像外,還能鑒別灰質(zhì)和白質(zhì)的過渡區(qū)域,就像在地圖上除了大小形狀以外還畫出地質(zhì)地貌的不同。
通過微電流的刺激得到電極記錄并轉(zhuǎn)換為信號(hào),顯示出放電活動(dòng)的波形圖像,可以準(zhǔn)確地鑒別出需要?dú)p的位置。這種方法是比較先進(jìn)的技術(shù),連蔡天橋也沒有涉獵過。
謝克當(dāng)然不是打算依靠這個(gè)來給患者定位靶點(diǎn),畢竟他有更加直接的方法——還有什么比手指直接能夠觸摸到位置這樣更小的誤差呢?不過他為了讓蔡天橋和其他人信服,所以把師兄的這套微電極記錄系統(tǒng)搬了出來。
蔡天橋聽他說了之后,眼睛一亮,果然透露出了一絲感興趣的意味。他摸著下巴不知道在想什么,出了一會(huì)兒神忽然又回過來挑著眉毛問謝克:“師兄?你是說的就是那個(gè)神秘兮兮的李時(shí)光?”
什么叫“就是那個(gè)李時(shí)光”!蔡天橋這種不陰不陽的態(tài)度把謝克惹毛了,他惡狠狠地瞪了自己頂頭上司一眼,“師兄可厲害了,他要是不轉(zhuǎn)行去研究精神病,咱們都得靠邊站!”
“呦,”蔡天橋倒是來勁了,他還是第一次看見這家伙如此服氣別人呢,“你說說看,他怎么厲害了?”
“我?guī)熜炙敝x克愣住了,他突然現(xiàn)自己對(duì)李時(shí)光的了解少得可憐,連兩人之間美好的回憶都十分有限,那種奇妙情感的維系竟然全賴他自己的“直覺”。謝克能感覺到自己和李時(shí)光絕非他所知道的表面上的這樣關(guān)系,而他對(duì)李時(shí)光的認(rèn)知也應(yīng)該是更深一層的,可是無論如何他都想不出事情為什么到了今天這一步。
李時(shí)光除了照顧他和每天聽他說會(huì)兒話的短暫時(shí)間外,幾乎一直都把自己關(guān)在書房里,謝克不知道他到底在研究些什么。那個(gè)書房雖然他進(jìn)去過很多次,但每次都顯得那么陌生。
謝克突然覺得,是那道書房的門,阻擋了他和李時(shí)光更進(jìn)一步的道路。此時(shí)在他的眼里,那扇門變得越來越寬大,越來越厚重,而他自己則顯得越來越渺小。直到他根本感覺不到自己身前的是扇門,那仿佛是一個(gè)結(jié)界,將他禁錮在什么東西里面,或者說,將他攔在了什么的外面。
謝克混身冷,有一種即將失去最重要之物的可怕預(yù)感,他無意中快地磋磨著自己的指尖,期冀著這樣做就能夠拯救或者挽回他最不愿意生的事情。
蔡天橋起身捏住他的肩膀,“謝克?你怎么了?”
束縛感突然被打斷,謝克猛地回過神來,現(xiàn)自己還在蔡天橋的辦公室里。他勉強(qiáng)地?cái)D出點(diǎn)笑容,“沒事,你覺得怎么樣?”
蔡天橋打量了他一會(huì)兒,眼光若有所思地在謝克身上掃了一遍,不過最后他還是同意了:“原來是想拿我當(dāng)擋箭牌……也好,就成全你一次吧。不過,下不為例?!?br/>
謝克嘿嘿一笑,他也看出來了,蔡天橋的毛得順著捋,與其使些陰謀詭計(jì),還不如直接了當(dāng)?shù)暮?。“哦?duì)了還有件事,上次那個(gè)把她父親轉(zhuǎn)院到市二醫(yī)院去的李女士,她兒子得了腦血管炎,想轉(zhuǎn)到我們這里來。她指定我給她兒子做手術(shù),所以我想讓朱明幫我管著病人?!?br/>
朱明也是主治醫(yī)師,幫謝克管病人其實(shí)也就是每天查個(gè)房而已,而且他手下還有住院醫(yī)師,大部分活都不用自己干。謝克跟他接觸過,對(duì)這個(gè)醫(yī)生的印象很好,所以也很信任他,所以想在自己當(dāng)值門診期間,讓朱明來管李秋華的兒子。對(duì)朱明來說,舉手之勞的事情,還能增加點(diǎn)收入,再好也沒有了。而且他自己也覺得謝克每每能夠制造點(diǎn)奇跡,所以也很期待,自然是應(yīng)承下來。
蔡天橋倒是對(duì)這個(gè)事情有點(diǎn)印象,不過他奇怪的是:“那個(gè)女的不是很討厭你嗎?她怎么會(huì)找上你?而且不是應(yīng)該轉(zhuǎn)去內(nèi)科嗎?你要給他開顱?等等,你給我仔細(xì)說清楚,你想干什么?”
謝克:“她本來想找邊副主任的,可是邊副主任一聽說市二的治療有問題就不肯再接這個(gè)病人。她兒子……血管造影的時(shí)候炎癥作,恢復(fù)起來是有點(diǎn)難。內(nèi)科治療治標(biāo)不治本,我打算幫他做血運(yùn)重建?!?br/>
“!”蔡天橋不自覺提高聲量:“你要給他做顱內(nèi)腦血管吻合術(shù)?!你知不知道如果做不好要死人的!?。 ?br/>
謝克抿抿嘴:“我有信心?!?br/>
“不行,我不同意。”蔡天橋拒絕道:“讓他們?nèi)?nèi)科接受保守治療吧。我知道你有技術(shù),但是這個(gè)不合情理,又不是危及生命,不建議開顱。”
謝克苦著一張臉:“這個(gè)患者幾處重要的腦血管阻塞,你也知道類固醇的作用,等于是是加大壓力使血液強(qiáng)行突破阻塞的部位,而他的血管又因?yàn)檠装Y而變得很脆弱,這樣以后很可能還會(huì)破裂造成腦出血,豈不是更危險(xiǎn)?就算沒有腦出血,患者如果長(zhǎng)期處在血管堵塞、四肢麻痹的狀態(tài),今后即使再治療也很難恢復(fù)了。”
蔡天橋煩躁地?fù)]揮手:“不管怎么說,你的方案也太激進(jìn)了,做成了也就算了,萬一不成功你知道你會(huì)面對(duì)什么嗎?前陣子剛生了那么多事,你就不能長(zhǎng)點(diǎn)心眼?再說,家屬也不會(huì)同意的?!?br/>
謝克咽了口口水,忽略了前面那一大串,弱弱地說:“李女士……就是患者他媽,已經(jīng)同意了?!?br/>
蔡天橋手揮了一半停在空中:“……”
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