小病號(hào)被媽媽從病房里抱出來(lái)，送到了中巴車(chē)，準(zhǔn)備轉(zhuǎn)院去四院。

    這輛中巴車(chē)改裝的簡(jiǎn)易急救車(chē)，還是陳棋特意從人民醫(yī)院去借來(lái)的，誰(shuí)叫二院四院都沒(méi)急救車(chē)呢。

    蓋院長(zhǎng)有點(diǎn)垂頭喪氣，按以前的規(guī)矩，都是四院無(wú)法處理的病人轉(zhuǎn)送到二院，結(jié)果現(xiàn)在二院已經(jīng)淪落到了給四院送病人。

    這是四院強(qiáng)大了？還是二院落伍了？

    陳棋心里樂(lè)呵呵的，嘴上卻不敢刺激這個(gè)小老頭。

    就怕這人家真有骨氣不給轉(zhuǎn)院了，自己搞不到一個(gè)極好的課題也就算了，耽誤小病號(hào)看病才是大事。

    “蓋院長(zhǎng)，你就放心吧，病人交給我們沒(méi)問(wèn)題?！?br/>
    “唉，這真是風(fēng)水輪流轉(zhuǎn)啊，不過(guò)我有點(diǎn)奇怪，咱們二院都治不好的病，你們四院有什么特別的辦法？”

    “咳咳，這個(gè)先保密，我們也要根據(jù)臨床來(lái)制定治療計(jì)劃嘛?！?br/>
    兩個(gè)院長(zhǎng)還在聊天，兒科的姚主任過(guò)來(lái)輕聲說(shuō)道：

    “陳院長(zhǎng)，這個(gè)小病號(hào)在路上要特別注意，情況不是太好，要不是病人家屬?gòu)?qiáng)烈要求轉(zhuǎn)院到四院，否則我無(wú)論如何都不會(huì)答應(yīng)的，路上容易出意外。”

    陳棋看著不遠(yuǎn)處，兩個(gè)助手正在安置病人，心里挺不以為意：

    “放心吧姚主任，你瞧我們車(chē)上備了氧氣，還有不少急救藥物，只要撐過(guò)這半小時(shí)車(chē)程，到了四院好說(shuō)?！?br/>
    姚主任還要叮嚀幾聲，那邊嚴(yán)世凡在喊了：“陳頭，我們準(zhǔn)備好了，可以出發(fā)?！?br/>
    “好，來(lái)了?！?br/>
    陳棋轉(zhuǎn)過(guò)頭，跟蓋院長(zhǎng)和姚主任握了握了，“那我們先出發(fā)了，同志們就等我們的好消息吧?！?br/>
    等蓋院長(zhǎng)看著急救車(chē)開(kāi)出院門(mén)，氣得狠狠將香煙扔在了地上：

    “媽的，我心里怎么這么憋屈？看陳棋這小子怎么能，馬上招開(kāi)全院中層會(huì)議，都給老子打起精神來(lái)，搞不好業(yè)務(wù)，老子扒了你們的皮！”

    說(shuō)完，蓋院長(zhǎng)氣哄哄走了，旁邊的姚主任等人都是面面相覷，大氣都不敢出。

    “噯，老頭今天這是怎么了？”

    “還能怎么著？沒(méi)面子了嘛，二院的水平不如四院了，老頭能高興嘛?！?br/>
    “你說(shuō)話輕點(diǎn)，沒(méi)看院長(zhǎng)又回來(lái)了?！?br/>
    蓋院長(zhǎng)這時(shí)候又氣勢(shì)洶洶走了回來(lái)，狠狠瞪了一眼在場(chǎng)的醫(yī)生們，然后撿起剛剛?cè)拥舻南銦燁^，一邊罵罵咧咧，一邊朝行政樓走去。

    急救車(chē)剛開(kāi)出城區(qū)，要路過(guò)西郭門(mén)的時(shí)候，陳棋眼睛不自覺(jué)朝醫(yī)院的職工小區(qū)工地看去。

    這年頭因?yàn)槎际羌t磚預(yù)制板建房，所以四院的職工小區(qū)造得挺快，眼瞅著已經(jīng)在砌墻了，估計(jì)等年底就可以竣工了。

    這小區(qū)可是四院職工們的心頭肉，這些醫(yī)生護(hù)士們下班了沒(méi)事干，就喜歡坐著5路車(chē)來(lái)工地轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，順便當(dāng)當(dāng)監(jiān)工，看有沒(méi)有偷工減料。

    陳棋不差錢(qián)，沒(méi)有從工程款里面拿回扣，他的要求是百分百將所有錢(qián)都花到工程上去。

    而且他也要求主管的副院長(zhǎng)王永軍一定要盯著工程質(zhì)量，人家包工頭請(qǐng)客吃飯可以接受，但紅包千萬(wàn)別拿。

    王永軍是陳棋的盟友之一，自然不會(huì)拆自家人的臺(tái)。

    當(dāng)然到底有沒(méi)有拿回扣，只有他自己知道了……

    就在陳棋心里想著工程的事情時(shí)，就聽(tīng)到嚴(yán)世凡在旁邊驚呼：“陳頭，情況不對(duì)?！?br/>
    “嗯？”

    陳棋回過(guò)神來(lái)，馬上看向了正在吸氧的小病號(hào)，一下子心跳就加速了，心想還真被姚主任給說(shuō)著了，路上出意外了。

    因?yàn)樾〔√?hào)這時(shí)候突然劇烈咳嗽了幾下，然后整個(gè)人的臉色都呈了通紅通紅，仿佛在憋氣一樣，手腳都僵硬了。

    陳棋一瞧就知道這是呼吸道堵住了，嬰幼兒最大的可能就是痰堵塞，這可是非常要命的，如果搶救不及時(shí)，小病號(hào)就會(huì)死在路上。

    問(wèn)題是，后世的急救車(chē)上都常規(guī)配有吸痰器，可這1986年的急救車(chē)上，幾乎是要啥沒(méi)啥。

    沉利芬一看懷里的兒子突然病情發(fā)生了急劇變化，馬上嚇得哇哇大叫起來(lái)。

    一時(shí)間急救車(chē)上的人都手忙腳亂起來(lái)。

    陳棋一把抱過(guò)孩子，顧不得會(huì)不會(huì)冷到孩子了，一把扯掉了外面裹著的小棉被棉衣的，然后將小病號(hào)俯臥放在自己的前臂上，使嬰兒頭部低于身體，前臂支撐在大腿上方。

    一只手支撐嬰兒的頭頸胸部，另一只手快速拍打著小病號(hào)兩肩胛骨之間的部位，啪啪啪啪啪，連續(xù)5次。

    嚴(yán)世凡蹲在小病號(hào)頭部一直在觀察，這時(shí)候喊道：“沒(méi)改善。”

    陳棋也不吭聲，繼續(xù)拍打背部，連續(xù)做了3個(gè)動(dòng)作，結(jié)果小病號(hào)的嘴里并沒(méi)有痰吐出來(lái)，臉色越來(lái)越紅，開(kāi)始往紫色發(fā)展了。

    陳棋知道拍背法失敗了，馬上又換了另一個(gè)急救方法，胸部推擊法。

    只見(jiàn)他快速將小病號(hào)翻身，面朝上放在大腿上，將小病號(hào)的頭部繼續(xù)低于身體，然后用兩個(gè)手指按壓胸部。

    這其實(shí)是一種標(biāo)準(zhǔn)的“海姆立克急救法”，按壓后，會(huì)有節(jié)奏地放松和重復(fù)，以形成氣流沖擊異物并幫助其排出。

    可是這套組合拳下來(lái)，可能是痰太濃，也有可能是痰塞部位太深，總之痰沒(méi)有順利排出。

    這時(shí)候小病號(hào)的臉色都已經(jīng)呈灰黑色了，整個(gè)人都開(kāi)始痙攣了。

    沉利芬開(kāi)始嚎啕大哭起來(lái)，邊盟則在大聲催著駕駛員速度快點(diǎn)再快點(diǎn)，嚴(yán)世凡則手抖著開(kāi)始尋找急救藥物。

    那怕是初春還比較寒冷的季節(jié)，陳棋背后的汗也唰一下出來(lái)了。

    這小病號(hào)今天死在轉(zhuǎn)院的急救車(chē)上，那他陳棋的責(zé)任可就大了。

    這沒(méi)有金剛鉆卻去攬這瓷器活，陳棋都能想到，外人會(huì)怎么罵他，就如當(dāng)初他做手外科手術(shù)一樣罵他不務(wù)正業(yè)，一個(gè)整形醫(yī)生去收“兒外科”的疾??？

    這不是耽誤了人家小孩子的病情嘛，這怎么跟孩子遠(yuǎn)在南疆的戰(zhàn)斗英雄爸爸交待？

    情況已經(jīng)非常危急了，這汽車(chē)剛剛開(kāi)過(guò)西郭門(mén)外，還在鐘家灣地段，哪怕急救車(chē)已經(jīng)開(kāi)得飛起，這到四院起碼要10分鐘時(shí)間。

    孩子根本撐不過(guò)10分鐘。

    而且黃金搶救時(shí)間只有5分鐘，過(guò)了這個(gè)時(shí)間，就算搶救回來(lái)也是個(gè)植物人或者傻子，那還不如死了呢。

    說(shuō)是遲那是快，陳棋也顧不得那么多了，快速將小病號(hào)放平到擔(dān)架上。

    然后自己跪在車(chē)廂上，低頭，跟小病號(hào)嘴對(duì)嘴。

    既然沒(méi)有吸痰器，那么陳棋唯一能想到最后的辦法就是“人工吸痰”了。

    嚴(yán)世凡、邊盟、沉利芬都看得傻眼了，沉利芬甚至都忘了哭泣，雙手捂著嘴巴不知所措。

    （還好不是在美帝，否則估計(jì)這官司有得打了，侵犯幼童，跟邁克爾·杰克遜有得一拼。）

    人工嘴對(duì)嘴吸痰，急救的時(shí)候可以用，方法是施救者用嘴包著患者的嘴巴，并且用手捏著患者的鼻子，用力進(jìn)行吸吮，通過(guò)人工造成的負(fù)壓，達(dá)到將口腔部位的痰液吸出的目的。

    但非必要不建議人工嘴對(duì)嘴吸痰，因?yàn)槿说目谇划?dāng)中帶有多種病毒和細(xì)菌，會(huì)產(chǎn)生交叉感染。

    還有一個(gè)，從心理上來(lái)講，將別人的痰吸到自己的嘴巴里，一般人都接受不了，哪怕是至親也會(huì)有心理陰影。

    所以陳棋的舉動(dòng)讓車(chē)上的幾人都看呆了，同時(shí)也燃起了最后的希望。

    終于功夫不負(fù)有心人，陳棋在吸到第三口的時(shí)候，導(dǎo)致小病號(hào)氣道阻塞的痰終于被吸了出來(lái)。

    呼吸道一通暢，小病號(hào)馬上就哭出了聲音來(lái)，本來(lái)黑紫的臉色馬上就有所好轉(zhuǎn)。

    沉利芬這下又哇一聲哭了出來(lái)，鼻涕眼淚一大把，又哭又笑跟個(gè)神經(jīng)病一樣了，她是真被折磨得要瘋了。

    嚴(yán)世凡和邊盟也是嚇得癱軟在座位上，長(zhǎng)長(zhǎng)松了一口氣。

    陳棋快速將小病號(hào)吸出來(lái)的濃痰吐到紗布上，這時(shí)候胃里有一陣強(qiáng)烈的嘔吐感，被他生生壓了下來(lái)，這當(dāng)著病人的面嘔吐，這是對(duì)病人和家屬最大的不尊重。

    反正陳棋已經(jīng)暗暗決定，這輩子都不會(huì)吃魚(yú)頭了，尤其魚(yú)頭里面的腦細(xì)，看都不能看了……

    急救車(chē)司機(jī)也知道情況不妙了，幾乎是將油門(mén)踩到底了。

    汽車(chē)幾乎是飄移著開(kāi)進(jìn)了四院的大門(mén)，停在了外二科的住院部外面，每個(gè)人都在為搶救孩子作出自己的努力和貢獻(xiàn)。

    四院，外二科特需病房里。

    陳棋耳朵上戴著聽(tīng)診器，正在小病號(hào)的胸部仔細(xì)鑒別聽(tīng)診。

    他的身后，兒科主任王小仙、外科主任邊鵬飛、內(nèi)科新主任李春生、醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)周柳新則是圍在一起，翻看著從二院帶過(guò)來(lái)的一系列檢查報(bào)告單和胸片。

    沉利芬和其他家屬則焦急地等在不遠(yuǎn)處，所有人眼睛里都充滿(mǎn)了驚恐和心疼。

    這時(shí)候再來(lái)看看小病號(hào)的情況，這是一個(gè)出生不到2個(gè)月，經(jīng)過(guò)這一系列的折磨，明顯可以聽(tīng)到呻吟聲，呼吸變得相當(dāng)不規(guī)則，不但急促，還有長(zhǎng)短，最可怕的是時(shí)不時(shí)伴有呼吸暫停。

    再看小病號(hào)的面色，因缺氧變得青灰，體征有鼻翼?yè)亜?dòng)，吸氣時(shí)胸廓軟組織明顯凹陷，以肋緣下，胸骨下端最明顯。

    陳棋直起身子來(lái)，輕聲說(shuō)道：“肺呼吸音減低，吸氣時(shí)可聽(tīng)到細(xì)濕羅音?！?br/>
    內(nèi)科的李主任有點(diǎn)急了：“這是呼吸窘迫呀?！?br/>
    兒的王主任白了陳棋一言：“何止呀，這都呼吸衰竭了，炎癥指標(biāo)那么，伴有高燒，陳棋呀，你可真會(huì)給大伙兒找麻煩?！?br/>
    不是所有的醫(yī)生都愿意去攻克危重癥或者疑難雜癥病人的，大多數(shù)醫(yī)生都希望自己工作的時(shí)候能太太平平，一帆風(fēng)順，快快樂(lè)樂(lè)上班，高高心心下班。

    現(xiàn)在兒科來(lái)了這么一個(gè)寶貝，不但是全院大會(huì)診，連兒科都要派出最強(qiáng)醫(yī)生來(lái)做全程護(hù)理和監(jiān)測(cè)。

    一個(gè)不好，最后還是回天乏術(shù)，要面臨家屬的責(zé)問(wèn)。

    陳棋趕緊陪笑道：“王主任，我這不是想讓咱們醫(yī)院的搶救水平更高一層樓嘛，乳糜胸內(nèi)科治療無(wú)效，咱們可以來(lái)個(gè)外科治療嘛?！?br/>
    “外科治療？哼哼?！?br/>
    王主任繼續(xù)白了陳棋一眼，指著病歷上的輔助檢查報(bào)告道說(shuō)道：

    “你看，白細(xì)胞已經(jīng)達(dá)到了兩萬(wàn)四，再看看這個(gè)血紅蛋糕才60點(diǎn)，肝功能更是一塌湖涂，這么一個(gè)重度營(yíng)養(yǎng)不良，炎癥都沒(méi)有控制，伴多種器官的功能障礙，你怎么手術(shù)？”

    “啊呀！”

    陳棋一拍額頭，懊惱地打了自己一巴掌：“啊呀呀，我思維太局限了，是我大意了?！?br/>
    外科醫(yī)生的思維相對(duì)局限。

    像陳棋之前認(rèn)為不就是個(gè)乳糜胸嘛，不行咱就動(dòng)個(gè)手術(shù)，不就是胸導(dǎo)管結(jié)扎嘛，雖然麻煩一點(diǎn)，但他有前世手術(shù)水平，外加金手指，那還不是隨手拿下？

    但他卻疏忽了另一點(diǎn)，那就是小病號(hào)的生命體征和炎癥情況根本就不允許他馬上進(jìn)行手術(shù)。

    這就好比有些人牙齒發(fā)炎，臉腫得跟個(gè)饅頭似的，跑到口腔醫(yī)院一瞧，醫(yī)生會(huì)說(shuō)你先回去消炎，等腫退了再來(lái)?yè)苎?，一樣的道理?br/>
    再回過(guò)頭來(lái)看這個(gè)小病號(hào)，術(shù)前4大禁忌癥，他一個(gè)人就占了仨。

    第一，嚴(yán)重的心腦血管疾病，比如：心衰、呼吸衰竭等。

    第二，嚴(yán)重的肝腎等疾病，比如：肝功能衰竭等。

    第三，嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良，如果做手術(shù)，患者恢復(fù)非常困難，傷口有可能不愈合。

    這下陳棋撓頭了，這要是不能馬上手術(shù)，就小病號(hào)這個(gè)樣子，估計(jì)是撐不了幾天的，那可真的要砸手上了。

    估計(jì)二院的蓋院長(zhǎng)能笑話上好幾年了。

    “那王主任、李主任，你們從內(nèi)科的角度出發(fā)，現(xiàn)在我們應(yīng)該怎么辦？”

    李主任咂了咂嘴：

    “現(xiàn)在馬上要做痰培養(yǎng)，找到最合適的抗菌藥消炎，另外引流還要繼續(xù)，麻煩點(diǎn)是輸液量不好控制，輸少了劑量不夠，輸多了胸腔積液就更多了。”

    王主任補(bǔ)充道：

    “可惜呀，咱們要是有一臺(tái)呼吸機(jī)就好了，我看雜志，國(guó)外的醫(yī)院都有一種呼吸機(jī)，能幫助人體來(lái)維持正常的呼吸，也就是體外肺的作用，如果咱們有一臺(tái)，那就可以爭(zhēng)取到更多的內(nèi)科搶救時(shí)間?！?