肩關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)為肩胛骨的關(guān)節(jié)盂及肱骨頭，肩關(guān)節(jié)的周圍有喙肩韌帶、盂肱韌帶及喙肱韌帶。當(dāng)上臂活動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)幅度過(guò)度，活動(dòng)速度過(guò)快，或負(fù)重不當(dāng)時(shí)，?？蓪?dǎo)致扭傷。表現(xiàn)為患處疼痛，朝某一方向活動(dòng)時(shí)疼痛明顯，被扭傷處壓痛明顯，上臂置于某一角度時(shí)，運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)障礙，局部腫脹不明顯。

    1.方法與步驟

    見(jiàn)圖2-2-15。

    （1）患者取坐位，術(shù)者立于患者身后，以右手掌按揉患側(cè)肩關(guān)節(jié)3～5分鐘，以局部肌肉松弛為度，見(jiàn)本圖（1）。

    （2）術(shù)者用右手拇指揉推法按揉患側(cè)肩峰、肩髃、肩髎、臂臑等穴3～5分鐘，見(jiàn)本圖（2）。

    （3）患者仍取坐位，術(shù)者立于患側(cè)，雙手多指揉法輕輕在患側(cè)肩井、天宗穴治療3～5分鐘，見(jiàn)本圖（3）。

    （4）術(shù)者用左手扶住患者肩峰處，右手握住患肢肘關(guān)節(jié)部，進(jìn)行輕揉緩和的搖肩治療1～3分鐘，見(jiàn)本圖（4）。

    圖2-3-15 肩關(guān)節(jié)扭傷推拿按摩

    2.注意事項(xiàng)

    （1）治療前應(yīng)確診有無(wú)器質(zhì)性病變，如肩關(guān)節(jié)脫位，內(nèi)臟病變。

    （2）睡臥時(shí)，可采用健側(cè)側(cè)臥位睡眠姿勢(shì)，以減少患處受壓。

    （3）患肩及患側(cè)上肢避免過(guò)分負(fù)重，加強(qiáng)保暖，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

    （4）肩關(guān)節(jié)扭傷疼痛，經(jīng)以上治療3～5次逐次減輕，如不減輕，應(yīng)立即去醫(yī)院進(jìn)一步檢查以確診。

    （5）懷孕患者肩井穴禁用，此法慎用。