這個(gè)問(wèn)題歸根結(jié)底其實(shí)是經(jīng)濟(jì)學(xué)的問(wèn)題。
如果能夠解決好待遇,能夠不往外奔波,就能夠有比較好的待遇,誰(shuí)不想在家邊上擱著?但存在著巨大的差距情況下,我能身居大城市,我何必回來(lái)吃苦呢?
這是人之常情。
再探討了一下,方閑才得知,其實(shí)之前的縣醫(yī)院骨科,能做的手術(shù)數(shù)量與病種,還是不少的。
那個(gè)時(shí)候,就骨科而言,運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)已經(jīng)頗具雛形,但自從上一位農(nóng)主任走后,關(guān)節(jié)鏡就在手術(shù)室里面吃灰了。
比如說(shuō),十年前,縣醫(yī)院里關(guān)節(jié)置換這樣的四級(jí)操作難度的手術(shù),也有人能做得下來(lái)??勺詮哪俏魂愔魅瓮诵葜?,關(guān)節(jié)置換,就已經(jīng)從縣醫(yī)院里又撤離。
如今慈縣的關(guān)節(jié)炎患者想要做關(guān)節(jié)置換,就只能去張市。
從手術(shù)質(zhì)量的角度來(lái)說(shuō),去張市做關(guān)節(jié)置換,肯定會(huì)好。
但是另外一個(gè)角度,這對(duì)患者的就診質(zhì)量,并不好。
第一,自己要奔波,第二,家屬要奔波,第三,花費(fèi)也會(huì)更高一些。費(fèi)心費(fèi)力費(fèi)時(shí)間。如果能夠在家邊上就能做得更好,那自然是極好的事情。
可問(wèn)題就是,會(huì)做手術(shù)的醫(yī)生都跑了,你去哪里做這樣的手術(shù)?
當(dāng)然,還有一個(gè)問(wèn)題,那就是慈縣也有私立醫(yī)院,一些好的醫(yī)生,也被人高薪聘請(qǐng)了過(guò)去,你可以去那里做。
去慈縣的私立醫(yī)院做手術(shù),費(fèi)用會(huì)比去張市低一些,但也低不了多少,差距就幾千塊吧。但縣人民醫(yī)院做不了,你也就只能這么對(duì)付了。
如今縣人民醫(yī)院,常規(guī)在做的手術(shù),也就是骨折啊,切個(gè)坨、清個(gè)創(chuàng),縫一下小肌腱……
也就是說(shuō),醫(yī)學(xué)會(huì)的等級(jí)認(rèn)證制度一出來(lái),醫(yī)學(xué)資源更加往大城市偏倚。
特別是如今信息又比較公開(kāi)透明,哪個(gè)醫(yī)院做得好,已經(jīng)不單純靠你嘴說(shuō)打廣告,而是實(shí)實(shí)在在可以查得到的。
再加上病種和手術(shù)權(quán)限還有署名制度,你能做就是能做,不能做就是不能做。
而這么一來(lái),方閑瞬間就為難起來(lái)。
那這樣的意思就是,就算自己把現(xiàn)在這一波人,帶得會(huì)做手術(shù)了,起根本歸宿就是,把這些人一起帶跑了。
不同的區(qū)別就是,自己回了湘南大學(xué)附屬醫(yī)院,這些人就去了其他沿海城市或者是就近待遇更好的私立醫(yī)院?
“黃主任,難道就沒(méi)有一定的政策幫扶么?”方閑問(wèn)。
用合同卡壓,那肯定不合適。
TM的我只是來(lái)工作的,又是賣身的。
這是現(xiàn)代社會(huì),你憑什么要我簽賣身契。莫說(shuō)是醫(yī)務(wù)工作者了,任何人要簽賣身契,那也不可能啊,只要是個(gè)正常的人,都不可能說(shuō)我一輩子就釘死在這里。
除非是我不想往上爬,想要躺平的。
而這些人就真躺平了……
“有??!但沒(méi)有多大用啊!”
“醫(yī)學(xué)會(huì)和政府,都不止一次地說(shuō)過(guò),只要留在當(dāng)?shù)毓ぷ?,解決配偶的工作問(wèn)題,解決孩子就學(xué)的問(wèn)題等等。”
“但?再這些,也就是能夠在縣里面而已?!?br/>
“像如今這個(gè)年代,在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,就是看本事吃飯的,學(xué)歷高低不單純決定水平高低,還是有人愿意往外跑?!秉S博航說(shuō)得頗為無(wú)奈。
人才流失問(wèn)題愈發(fā)嚴(yán)重,縣醫(yī)院無(wú)法進(jìn)一步被盤(pán)活的話,其實(shí)縣醫(yī)院如今的窘境,與多年以前的鎮(zhèn)醫(yī)院的困境大同小異。
自然,黃博航提出了這個(gè)問(wèn)題,方閑只是一個(gè)醫(yī)生,也是無(wú)計(jì)可施。
就說(shuō):“黃主任,我們能做什么做什么,有什么就做什么吧。既然是大環(huán)境的問(wèn)題,我們就只做好自己這一塊磚瓦?!?br/>
“誒,方醫(yī)生,謝謝你能理解啊。”黃博航聞言笑了笑。
仿佛鋪墊了一切,就是希望方閑不要在縣醫(yī)院里大干手腳,想要大興土木,好好建設(shè),因此提前把框架給方閑剖析出來(lái),讓方閑好好認(rèn)準(zhǔn)一下當(dāng)前的局面和定位。
剛上班的第一天,科室里有安排手術(shù),但沒(méi)有讓方閑第一時(shí)間地沖進(jìn)手術(shù)室。
黃博航先帶著方閑在醫(yī)院的門診、各個(gè)??七€有手術(shù)室里,醫(yī)院的輔助技能科室,大致轉(zhuǎn)了一圈,這么做主要有這么幾個(gè)目的,第一是方便方閑以后去坐門診找路。
二是方便方閑以后請(qǐng)其他科室會(huì)診的時(shí)候,別的科室里的人,知道骨科有這么一號(hào)人物,別到時(shí)候擺錯(cuò)了譜,還就是不來(lái),還得他黃博航來(lái)擦屁股,處理中間的關(guān)系。
第三就是帶著方閑看看手術(shù)室里的陳設(shè),介紹一下,這手術(shù)間里面,大概有哪些東西,麻醉科的規(guī)模等等。
然后,方閑就回到了宿舍里。
科室里安排,晚上繼續(xù)吃飯。
相當(dāng)于,方閑今天下來(lái),什么都沒(méi)做,走走就能吃飯了。
與下級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修不同,進(jìn)修醫(yī)生需要管床,需要做雜物,甚至需要換藥開(kāi)醫(yī)囑這些。
但是,上級(jí)醫(yī)院下鄉(xiāng)對(duì)口支援幫扶的醫(yī)生,則是除了門診和手術(shù),甚至連查房都不用常規(guī)去。
就連門診,方閑可以只選一個(gè)星期的半天。
手術(shù)也可以選擇一個(gè)星期任何一天或者半天,做幾臺(tái)小手術(shù)、縣醫(yī)院里面沒(méi)有的新手術(shù)即可。
自然,如果方閑想要更加清閑,那也可以。
半個(gè)月坐一次門診,大部分時(shí)間待在家里陪家人就好,有合適的病例時(shí),方閑走個(gè)過(guò)場(chǎng)即可。
下鄉(xiāng)本就是一種放松休閑式樣的歷練,需要的是這樣的經(jīng)歷,并不是你一定要為當(dāng)?shù)亟ㄔO(shè)多么豪華,留下什么東西,讓他們學(xué)會(huì)新術(shù)式。
沒(méi)有這樣的強(qiáng)制性規(guī)定,但是你自己必須要在當(dāng)?shù)?,帶著人開(kāi)展一些當(dāng)?shù)乇緵](méi)有的一些手術(shù),這是硬性規(guī)定。
這就相當(dāng)于,自己放了一個(gè)小長(zhǎng)假?
黃博航主任,是更加把自己當(dāng)作,需要一個(gè)下鄉(xiāng)經(jīng)歷的消遣人員?
方閑還在猶豫的時(shí)候,電話響了起來(lái)。
赫然是邱程遠(yuǎn)主任打來(lái)的,方閑接通之后就問(wèn):“師伯?!?br/>
“方閑啊,科室里空下來(lái)沒(méi)有?空下來(lái)了,我?guī)阋黄鹑ヌ扉T山轉(zhuǎn)一圈啊?”
“來(lái)了我們張市,不到天門山,可算白來(lái)了?!鼻癯踢h(yuǎn)在電話里,非常爽朗地說(shuō),好像是作為長(zhǎng)輩就要接待晚輩,又像是作為主人要帶好客人一樣。
“好啊,邱主任,正巧后面幾天是周末?!狈介e想了一下,如此回。
或許與自己的師伯打探一下現(xiàn)在縣醫(yī)院的局面,會(huì)更加客觀,也會(huì)認(rèn)識(shí)得更多一些。
“嗨,是不是周末有什么區(qū)別?”
“反正方閑你又不是缺手術(shù)技術(shù),需要在縣醫(yī)院里錘煉基本功的那一撮人?!?br/>
“每個(gè)月做幾臺(tái)手術(shù),好好地完成這幾個(gè)月,把職稱提升上去就是了?!鼻癯踢h(yuǎn)卻不可置否地這么說(shuō)。
方閑先答應(yīng)下來(lái),與邱程遠(yuǎn)確定了行程后,方閑給黃博航主任打了個(gè)電話。
本以為黃博航主任會(huì)稍微猶豫一下,沒(méi)想到黃主任馬上表示同意,甚至還問(wèn)方閑需不需要人一起陪同。
這自然不可能的啊。
方閑自己去玩,也不可能還點(diǎn)個(gè)陪玩。
……
張市不愧是旅游城市。
周六這天,也就是1月19日。
方閑就與邱程遠(yuǎn)坐著索道上了天門山。
坐索道的路上,方閑雖然不為山高而驚奇,因?yàn)榉介e的老老家,高山險(xiǎn)峻,不亞于此。但這樣坐索道的居高臨下過(guò)程,讓方閑覺(jué)得格外宏偉。
上了山,天氣極冷。
冷風(fēng)呼呼地吹,兩個(gè)人每個(gè)人都租了一套軍大衣以及戴耳罩帽:“方閑,今天來(lái)的時(shí)間點(diǎn)不算太好。我以為這個(gè)季節(jié),這么冷的天氣,會(huì)有霧凇的,但沒(méi)發(fā)現(xiàn)。”
“邱師伯,辛苦你了啊,這么冷的天,還辛苦您和我一起在這高的地方吹冷風(fēng)?!?br/>
邱程遠(yuǎn)聞言就忽然大聲說(shuō):“我也是借著小方你來(lái)了這里的機(jī)會(huì),才有空出來(lái)休閑一下,不然的話,我要么就是在科室里加班,要么就是接送孩子?!?br/>
“哪里有這樣的欣賞美景的機(jī)會(huì)?!?br/>
“比不得方閑醫(yī)生你啊,年少有為,無(wú)牽無(wú)掛?!鼻癯踢h(yuǎn)看向方閑的目光,滿是羨慕。
“特別是現(xiàn)在下鄉(xiāng)對(duì)口支援的時(shí)間,一定是你這一輩子最放松,最舒服的時(shí)光了。在這里沒(méi)有太多的病人所累,而且你是過(guò)客,來(lái)了就要走,完全沒(méi)有升職加薪等各方面的壓力?!?br/>
方閑捂住了衣領(lǐng),脖子冷顫:“邱主任,這縣醫(yī)院,大部分地方,是不是都是很尷尬的境地?。俊?br/>
“很多縣人民醫(yī)院,都還不如當(dāng)?shù)氐囊恍┧搅⑨t(yī)院了?”
邱程遠(yuǎn)點(diǎn)點(diǎn)頭:“這本來(lái)就是發(fā)展的趨勢(shì)!”
“醫(yī)療技術(shù)的高精尖,一定是慢慢開(kāi)始市場(chǎng)化。普通病種的治療,逐漸惠民化甚至免費(fèi)化?!?br/>
“這是市場(chǎng)選擇的必然結(jié)果?!?br/>
“方閑,你不要去想這么多,我們只是醫(yī)生,好好做好自己的事情,把自己遇到的病人都給治療好就行,其他的,不是我們可以管的事兒?!?br/>
方閑就說(shuō):“邱主任,我們?nèi)デ懊娉渣c(diǎn)東西暖一暖吧,太冷了。”
“好,我也正好覺(jué)得有點(diǎn)冷了?!鼻癯踢h(yuǎn)同意了方閑的建議。
不過(guò)張市天門山的風(fēng)景雖然瑰麗,就是這里的價(jià)格有點(diǎn)不太美麗,兩個(gè)人吃了將近一百多的東西,也不是什么高端產(chǎn)品,完全沒(méi)飽感。
差不多吃完接近尾聲的時(shí)候,邱程遠(yuǎn)就才說(shuō):“小方,你以后就是前途無(wú)量啊,這么年紀(jì)輕輕,就下來(lái)下鄉(xiāng)對(duì)口支援了,以后升教授主任,是指日可待的事情。”
“而且你在的湘南大學(xué)附屬醫(yī)院,這里的教授還有主任,那能做的事情可就不少?!?br/>
“邱師伯,您太謙虛了,我現(xiàn)在資歷還淺,距離什么主任教授,還差得遠(yuǎn)呢!”方閑搖搖頭。
如果要說(shuō)升副主任醫(yī)師或者主任醫(yī)師,通過(guò)實(shí)力去醫(yī)學(xué)會(huì)認(rèn)證可以得到的,方閑有把握,但是帶教這個(gè)東西,方閑也不敢說(shuō)自己能帶得很好。
萬(wàn)一也像自己的老師那樣,遇到了像自己目前師兄這樣的學(xué)生,就是壓著自己不畢業(yè),方閑也不知道該怎么辦才好。
方閑目前唯一比較希冀的事情就是,怎么在縣醫(yī)院里面,好好地做點(diǎn)實(shí)事。
一邊診治疾病的同時(shí),再多拿一點(diǎn)技能點(diǎn),一邊為3級(jí)醫(yī)師的等級(jí)考核而做準(zhǔn)備,一邊再為技能從5級(jí)升到6級(jí)而做準(zhǔn)備。
自己擁有著這么強(qiáng)大的一個(gè)利器,不去覬覦一下6級(jí)技能的水平和境界,那也未免有些太虧。
5級(jí)技能到底是什么樣的體驗(yàn),方閑早已經(jīng)心知肚明。
5級(jí)技能,其實(shí)一定程度上,是做給別人看的,自己的能力也能得到提升。
可6級(jí)技能,也就是完美等級(jí)的技能,可能才是獲得自我成就感的一種途徑。
“也不遠(yuǎn)?!?br/>
“最多也就是四五年的事情,四五年之后,小方你也才三十一二歲,這還年輕得很呢?!?br/>
“我在這個(gè)年紀(jì)的時(shí)候,都才剛成家?!鼻癯踢h(yuǎn)瞇著眼睛,回憶著往事。
“就可惜啊,當(dāng)年讀書(shū)的時(shí)候沒(méi)那么優(yōu)秀,沒(méi)能繼續(xù)留下來(lái)讀個(gè)博士,這才畢業(yè)之后,只能來(lái)張市工作了,如今小孩也有了,再想要往外跑,卻是頗為不易了?!鼻癯踢h(yuǎn)感慨著。
而聽(tīng)到這,方閑也終于是聽(tīng)懂了邱程遠(yuǎn)的來(lái)意。
難道是說(shuō),邱程遠(yuǎn)主任,也想要去沙市工作,但是目前的能力還不夠,想要晉升為4級(jí)醫(yī)師,或者是在全省的3級(jí)醫(yī)師綜合實(shí)力排名上,往上提一提,然后去應(yīng)聘一下沙市醫(yī)院的招聘或者是高端人才引進(jìn)?
不是沒(méi)有這樣的可能。
“小方,你說(shuō)如果方醫(yī)生你帶著我做一點(diǎn)小課題,只有三個(gè)月的時(shí)間,會(huì)不會(huì)來(lái)得及?”邱程遠(yuǎn)的眼神略迷離。
方閑聞言,稍稍一怔:“邱師伯,您的意思是?”
方閑在邱程遠(yuǎn)這里打聽(tīng)到了不少事情,也不好直接拒絕。
“不死心啊,誰(shuí)甘愿死心啊。我就說(shuō)句實(shí)在話吧?!?br/>
“我想把我孩子轉(zhuǎn)去湘省沙市的四大初中,然后再去四大高中讀書(shū),目前比較可靠的方式,就是我去到沙市工作,然后再想辦法。”
“我孩子現(xiàn)在已經(jīng)三年級(jí),我必須得為此事多做準(zhǔn)備了?!鼻癯踢h(yuǎn)坐正身子,目光平靜地看向方閑,甚至帶著一絲祈求之色。
人往高處走,水往低處流。
邱程遠(yuǎn),也是不甘愿于如今在張市人民醫(yī)院里的主任位置了。
“邱師伯,初中不是學(xué)區(qū)房制么?”方閑沒(méi)直接應(yīng)下,也能理解邱程遠(yuǎn)的心情。
但內(nèi)心卻在想另外一件事,地級(jí)市與縣醫(yī)院里面人才這樣一撮一撮地被收割,好的技術(shù)人員一圈一圈地被豁走,那這么一直發(fā)展下去,到底能夠剩下些什么。
人的欲望,是會(huì)不斷膨脹的啊。
(本章完)