南之喬搖頭，“不是，我只是看過布病的一些相關(guān)文獻，知道一點?！?br/>
    葉蓁蓁心里嘆道：“南大神也太謙虛了吧，看了點文獻都能知道的這么清楚，那如果專門研究，豈不是更厲害。”葉蓁蓁問：“南學長，你有過目不忘的本事吧？”

    南之喬：“過目不忘算不上，但看過一遍能記住十之?！?br/>
    葉蓁蓁吐了吐舌頭，心道，果然是大神啊，某位先賢曾說過，天才就是百分之一的天分加百分之九十九的努力，看來，要想成為大神，這百分之一的天分很重要啊。

    小護士從震驚中緩過神來，對南之喬追問道：“南老師，布病都有些什么癥狀?。课覀兙茸o車上的這個患者，有腦膜刺激癥，布病還有什么其他癥狀呢？您跟我講講，讓我以后也懂得辨別病人?！?br/>
    南之喬：“布病是一種全身性疾病，人患布病后可以出現(xiàn)多種多樣的臨床癥狀和體征，但往往又缺乏特異性。因為這些癥狀和體征也可以在患有其他疾病的患者身上存在。病情的差別也很大，除重癥病例外，有的輕癥只能用細菌學或免疫生物學方法才能確診。

    布病從感染到出現(xiàn)臨床癥狀，有一定潛伏期，但潛伏期的長短不定，這與侵入機體布氏菌的菌型、菌量、毒力及機體抵抗力有關(guān)。一般情況下，潛伏期為1-3周，平均兩周，曾有報道，最短僅三天，最長可達一年。

    布病的發(fā)病有急有緩，少數(shù)病人出現(xiàn)前驅(qū)期癥狀，表現(xiàn)頗似重感冒，全身不適，乏力倦怠，食欲減退，肌肉、大關(guān)節(jié)酸痛，頭痛，失眠，出汗等。大部分病人起病急，沒有前驅(qū)期癥狀，發(fā)病一開始就表現(xiàn)為惡寒、發(fā)熱、多汗等急性期癥狀。

    布病的主要癥狀有：發(fā)熱、多汗、乏力、骨關(guān)節(jié)和肌肉疼痛、頭痛、神經(jīng)痛、以及其他癥狀。

    發(fā)熱是布病最常見的臨床表現(xiàn)之一，可見于各期病人，發(fā)熱持續(xù)時間長短不等，有的持續(xù)很長，長達一個到一個半月，平均兩到三周。

    與發(fā)熱相伴的癥狀是多汗，尤其是急性期患者，出汗相當嚴重，常能濕透衣褲，使患者感到緊張、煩躁、甚至影響睡眠，大量出汗還能導致虛脫。

    大多數(shù)布病患者均有乏力這一癥狀，乏力的程度輕重不一，輕者雖然可以從事一般性工作，但容易疲勞，而且不易消除，嚴重者萎靡不振，不能勝任本職工作，由于乏力癥狀在布病的表現(xiàn)比較突出，所以有人將布病稱為‘懶漢病’。

    骨關(guān)節(jié)和肌肉疼痛也是布病最常見的癥狀，常是患者前來就醫(yī)的主要原因。布病急性期，疼痛多呈游走性，與風濕熱頗為相似，主要在大關(guān)節(jié)。有的疼痛十分劇烈，常使患者輾轉(zhuǎn)呻吟，甚至一般鎮(zhèn)痛劑都不能緩解，疼痛性質(zhì)可如錐刺樣或為頑固性鈍痛，出現(xiàn)的時間多與發(fā)熱有關(guān)，往往開始發(fā)熱的時候疼痛加重，清晨體溫下降是疼痛也隨之緩解。在疼痛的關(guān)節(jié)和骨骼附近，常可發(fā)現(xiàn)一處或數(shù)處明顯壓痛點。慢性期的疼痛一般局限于某一部位，也以大關(guān)節(jié)為多見，為持續(xù)性鈍痛或酸痛，有的僅為沉重感，影響關(guān)節(jié)活動。由于肘窩、腘窩的肌腱變硬和攣縮，常使四肢關(guān)節(jié)強直，變形，甚至造成終生殘疾，無法恢復。

    頭痛為布病急性期常見癥狀之一，慢性期患者在疲乏無力的同時，也經(jīng)常出現(xiàn)頭痛。個別頭痛劇烈的患者常伴有腦膜刺激癥，牧場主就有典型的布病腦膜刺激癥。

    神經(jīng)痛多因神經(jīng)干或神經(jīng)根受累所致，根性神經(jīng)痛多發(fā)生于病后兩到三個月，患者自覺要不及兩下肢劇痛。神經(jīng)干病變多發(fā)生于肋間神經(jīng)，坐骨神經(jīng)。肋間神經(jīng)受累時，患者自覺劇烈胸痛，隨呼吸而加劇。坐骨神經(jīng)痛時，兩下肢劇痛，活動受限。

    布病的其他癥狀，在急性期常表現(xiàn)為食欲缺乏，腹瀉，便秘，頑固性咳嗽，咳白色泡沫樣痰。少數(shù)女患者可見腫痛和流產(chǎn)。慢性期患者常表現(xiàn)為精神抑郁不振、表情淡漠、失眠、煩躁不安、易于激動、畏寒喜暖、陽痿、遺精、自覺手腳發(fā)燒以及食欲缺乏等。牧場主在昏迷之前有過過激的舉動，就是布病的癥狀之一?！?br/>
    小護士一聽，布病竟能使女患者發(fā)生流產(chǎn)，心想，自己還沒結(jié)婚呢，萬一感染，不會留下后遺癥，生不了孩子吧，于是追問：“如果是女子得了布病，會不會對以后生育造成影響？”

    南之喬繼續(xù)解釋：“布病女性患者可發(fā)生乳腺炎、輸卵管炎、卵巢炎、子宮內(nèi)膜炎等，發(fā)生閉經(jīng)、痛經(jīng)、白帶過多，但出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、不孕等癥狀少見?！?br/>
    小護士皺著眉問：“不孕癥狀少見，那就是有可能產(chǎn)生不孕的后遺癥了？”

    南之喬點點頭，“嗯，所以，要盡量避免染上布病?！?br/>
    小護士臉上閃過一絲恐慌，南之喬隨之又說：“萬一被感染，只要及時治療，這些后遺癥出現(xiàn)的幾率就會大大降低?！?br/>
    小護士舒了一口氣。

    葉蓁蓁本來以為，布病不過是乙類傳染病，嚴重性自然不比甲類傳染病，可聽南之喬把布病的癥狀這么一說，心里也緊張起來，布病雖然致死率不高，但嚴重時，會使人落下終生殘疾，女子還可能不孕，這也非常恐怖啊。

    葉蓁蓁問：“只要打了布病疫苗，是不是就能不感染布病了？”

    南之喬：“沒有哪一種疫苗的預防作用可以達到百分百，首先是疫苗的接種后，機體對疫苗的反應，每個人都有不同，再是，就算接種疫苗后，機體產(chǎn)生抗體，但抗體在體內(nèi)持續(xù)時間不定，尤其是布病疫苗，目前我國用的是104m凍干活菌苗，菌苗的保護力有限，持續(xù)時間較短，接種一次菌苗，可保護機體一到兩年時間，連續(xù)使用可產(chǎn)生一定的不良反應。因此，不提倡大范圍使用菌苗，只是在有布病爆發(fā)或流行時，對嚴重受威脅人群，或在緊急狀態(tài)時，如生物恐怖襲擊等，可使用菌苗進行預防接種?！?