張老渾濁的眼中有些迷茫：“一般都是仰臥、側(cè)臥位手術(shù)，現(xiàn)在取坐位，又是這個(gè)切口……難道這位王磊設(shè)計(jì)出了新的入路？”
雷老同樣昏花的老眼中神采奕奕：“現(xiàn)代神外史一百多年，真正成功的入路并不太多，如果王磊能設(shè)計(jì)出新入路，這天分真是令人敬畏！”
韓主任就站在張老身邊，聞言低聲答道：“王磊確實(shí)是發(fā)明了一個(gè)新入路的，全稱是‘經(jīng)胼胝體--透明隔間--穹隆間入路’，適用于第三腦室及其鄰近區(qū)域。”
張老雷老齊齊陷入思索，過了一會(huì)，張老不確定地說道：“這個(gè)入路，聽起來有些意思，第一感覺就有很多優(yōu)點(diǎn)，很不錯(cuò)?！?br/>
“但這個(gè)入路可能損傷穹隆體——如果穹隆中縫本來就被腫瘤頂?shù)脭U(kuò)張開來，那采用這個(gè)入路倒是挺合適的。”
雷老則覺得不對(duì)：“這個(gè)入路可能確實(shí)優(yōu)秀，但它的適應(yīng)癥可能不夠廣泛，而且看這切口，也不像是這個(gè)入路啊?！?br/>
上次在實(shí)習(xí)生面前丟臉后，韓主任已經(jīng)找來王磊與神外相關(guān)的資料，深入研究了這個(gè)入路，此刻欽佩地說道：“二位老師真是深不可測，我研究了半個(gè)月，才稍有心得，您二位一會(huì)兒就想到了關(guān)鍵處?！?br/>
“不過，有件事你們不知道，王磊的基本功很厲害——哪怕不是穹隆中縫擴(kuò)張的情況，他也能用這個(gè)入路，還能避免穹隆的損傷?！?br/>
“靠基本功避免損傷？”
“理論上倒也可以，但是真有人做得到？”
兩人又一次陷入思索，同時(shí)目光緊緊盯住了王磊的手。
那雙手修長而有力，輕快而沉穩(wěn)，將代表基本功的外科六藝展現(xiàn)得淋漓盡致。
“真快啊。又快又好?！睆埨夏恐袔е貞?，想起了自己身強(qiáng)體壯時(shí)的操作。
但是，巔峰狀態(tài)的自己，能做到這個(gè)地步？
不，別說自己，巔峰狀態(tài)的巴克也做不到！
韓主任接著說道：“切口問題我就搞不清了。不過有幾個(gè)傳統(tǒng)的老式入路是坐位的，難道這次他不打算用自己的入路？可老式入路并沒有優(yōu)勢啊?！?br/>
不單他們，臺(tái)下其他醫(yī)生也都有同樣的疑問，王磊像是聽到了他們的心聲，即時(shí)解釋道：“患兒病情復(fù)雜，我為他設(shè)計(jì)了新的入路，叫做‘幕下小腦上入路--旁正中入路’?！?br/>
什么？
又是一個(gè)全新的入路？！
張老雷老稍嫌遲鈍的大腦使勁回憶，確定自己從來沒有聽說過這個(gè)入路。
年輕醫(yī)生們的腦海則早已沸騰！
全世界神外醫(yī)生多少年都創(chuàng)不出一條入路，王磊短短時(shí)間內(nèi)拿出了兩條！
上次那條已經(jīng)得到了各國神外專家的肯定，必將成為世界神外發(fā)展史上濃墨重彩的一筆。
這次呢？
他們強(qiáng)忍著喊叫的沖動(dòng)，雙眼死死地盯著王磊的手。
“患兒病情的特點(diǎn)是血管條件差，術(shù)中出血、術(shù)后梗死風(fēng)險(xiǎn)大，這個(gè)入路的優(yōu)點(diǎn)就是能減少血管損傷?！?br/>
“同時(shí)，它還能在擴(kuò)大術(shù)野的情況下，有效地保護(hù)腦組織?！?br/>
“安全第一，這就是我的設(shè)計(jì)思路，也是這個(gè)入路最大的優(yōu)點(diǎn)?！?br/>
真的假的？
擴(kuò)大術(shù)野和保護(hù)腦組織是矛盾的——擋住術(shù)野的，不就是腦組織嗎？要擴(kuò)大術(shù)野，不就得牽拉壓迫腦組織嗎？牽拉壓迫腦組織，不就等于損傷腦組織嗎？
為什么這個(gè)入路能解決這種不可調(diào)和的矛盾？
守舊派個(gè)個(gè)擁有幾十年的經(jīng)驗(yàn)，這些經(jīng)驗(yàn)告訴他們：這不可能。
年輕醫(yī)生們卻雙眼放光心癢難搔，迫切地希望看到其中原因。
王磊照例飛快地完成切皮止血等操作，隨即剝離頸后肌群，指揮孫昊向外側(cè)牽拉，顯露出枕骨，而后下令：“鉆孔?！?br/>
張老一愣，忍不住問出聲來：“中線的肌肉不剝離嗎？有它擋著，視野不清晰，操作難度大，這……”
牛院長等全都親自到場觀看，他是最信任張老的，聽到張老發(fā)聲，牛院長心里一急，對(duì)韓主任使了個(gè)眼色。
韓主任問道：“王醫(yī)生，中線的肌肉為什么不剝離？不怕影響后續(xù)操作嗎？”
王磊一邊操作，一邊反問道：“顱內(nèi)手術(shù)最怕的是什么？”
韓主任答道：“腦損傷、出血?！?br/>
“保全中線肌肉，就是為了減少出血。至于影響操作，只要基本功達(dá)標(biāo)就不怕?！?br/>
好一個(gè)基本功達(dá)標(biāo)，照你這么苛刻的要求，全世界能有幾個(gè)醫(yī)生達(dá)標(biāo)？
眾人內(nèi)心的吐槽中，王磊完成鉆孔、打開硬腦膜，速度依舊飛快。
眼花繚亂的操作中，所有人的心悄悄提了起來。
硬腦膜打開，下面就要面對(duì)患兒最大的問題：血管。
首先是橋靜脈，如果按巴克的方案，這些橋靜脈有一條算一條，統(tǒng)統(tǒng)的都要干掉。
干掉很容易，電刀刺啦一下的事，切斷的同時(shí)又止住了血，真就比火鍋店處理黃喉還簡單。
但是干掉之后會(huì)不會(huì)出事，就要看患者的命了。
理論上說，側(cè)支循環(huán)會(huì)幫助患者度過難關(guān)。
但理論是理論，實(shí)際是實(shí)際。
按照臨床數(shù)據(jù)，常有因此造成小腦半球大面積回流障礙的。術(shù)中看著側(cè)支循環(huán)非常滿意，術(shù)后什么小腦腫脹，什么靜脈閉塞性出血，全都來了。
更別說張浩銘這樣的，側(cè)支循環(huán)很可能根本不行。
手術(shù)臺(tái)上，云想容巴克協(xié)助王磊牽拉懸吊硬腦膜，王磊徑自向深部分離。
手術(shù)臺(tái)下，人人伸長脖子。
隨著操作范圍趨向深處，坐在椅上的張老雷老已經(jīng)看不見細(xì)節(jié)，兩人的身體像是被王磊的手牽引，本能地站起，跟兩只大鵝一樣伸長脖子，努力往切口內(nèi)看去。
果然就跟術(shù)前韓主任介紹的那樣，小腦上靜脈、橋靜脈……各類靜脈密密麻麻，走向變異，跟正常解剖大不一樣。
這要怎么處理，難道全部電凝？
啊怎么會(huì)這樣？
視線中，腦組織在王磊手上不斷分離，而密密麻麻的橋靜脈不但沒擋在路上搗亂，反而有了智慧一般，隨著王磊的動(dòng)作主角分成兩組，乖乖地退在兩邊。
這？
這？！
什么原因？
解剖學(xué)知識(shí)、幾十年的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，全都電光石火般掠過腦海，張老雷老的大腦瞬間超載，差點(diǎn)當(dāng)場宕機(jī)。