一大早就開葷，季修文還怪不好意思的。

    畢竟，換作是在其他地方，這種待遇，也就是親兒子才行了。

    他這才義子。

    不過，季修文轉(zhuǎn)眼又覺得，學(xué)本事不丟人，這個時候更不能要臉，臉皮越厚越好。

    臉面哪有本事重要。

    “好?！?br/>
    季修文也不客氣，手直接就搭上了孩子的手腕。

    看著季修文搭脈的手法，陸軒就知道這家伙不知道大人和小孩的區(qū)別。

    不過倒也不能怪季修文吧，這種事情，學(xué)校的導(dǎo)師提是會提到，不過也只是順口提一句罷了，沒想到這群剛走出學(xué)校的學(xué)校就有本事去給小孩辨證。

    畢竟連大人的脈都辯不準(zhǔn)，更何況孩子的。

    而且，學(xué)校里也沒那么小的孩子給你去試。

    久而久之，大家也就沒當(dāng)回事，早就拋之腦后，忘得一干二凈了。

    他自己剛開始的時候就不知道這些，季修文不記得也很正常。

    果不其然，沒過多久，季修文就忍不住抬頭看了陸軒一眼，心虛的不行。

    不心虛不行?。?br/>
    太復(fù)雜了，他竟然發(fā)現(xiàn)自己感受不到太多有用的信息，三根手指搭上去，亂的不行。

    “是不是有點(diǎn)懵？”眼見季修文一臉尷尬，陸軒一本正經(jīng)的問道。

    季修文目瞪口呆：“你怎么知道？”

    廢話。

    我能不知道嗎？

    陸軒沒好氣的看了他一眼，不過卻沒有說什么，而是示意蘇可楠也試試。

    很顯然，蘇可楠雖然學(xué)習(xí)挺好的，而且學(xué)起來也很認(rèn)真，可對小孩脈診也是知之甚少，犯了跟季修文一樣的問題。

    等兩人都看過之后，陸軒這才平靜地道：“是不是沒辦法判斷？”

    季修文連連點(diǎn)頭，要不是陸軒讓蘇可楠也試試，他早就問這茬了。

    一邊的蘇可楠也是露出疑惑臉。

    小孩的爸爸雖然聽不太懂，可也是一臉認(rèn)真，并未著急。

    他在外面聽其他患者說過，陸醫(yī)生帶了兩個實(shí)習(xí)生，如果讓實(shí)習(xí)生也嘗試著看看的，基本上都是小問題，在陸醫(yī)生那邊，是手到擒來的小病。

    而此刻，陸醫(yī)生讓兩名實(shí)習(xí)生都看了，豈不是意味著自己孩子直腸脫垂是小問題嗎？

    如此一來，他還有什么好著急的。

    等著唄。

    正好自己也聽聽。

    陸軒笑著解釋道：“其實(shí)這方面的知識，在學(xué)校里的時候老師說過，當(dāng)然，說的少，再加上也沒機(jī)會接觸，很容易忘了?！?br/>
    他說著，將小孩的手輕輕握在手里，“小孩的手腕細(xì)小，手腕部的寸關(guān)尺特別緊湊難以區(qū)分，所以針對三歲以下的兒童，脈診一般是用“一指定三關(guān)”的方法來整體觀察小兒的脈象，而不是三指，就像這樣?！?br/>
    陸軒一邊介紹，一邊操作給兩人看。

    季修文摸了摸頭：“難怪我感覺很怪，以前好像是聽老師提過那么一嘴，不過就是一筆帶過，誰還記得那么清楚??！”

    蘇可楠也是若有所思。

    她話不多，也很少問，除非真的有疑惑，不然一般都是自己一個人在那里靜靜地思考。

    陸軒看著他：“所以這些東西就得靠自學(xué)?！?br/>
    聽到這話，季修文就忍不住翻了翻白眼，他看著陸軒，很想說一句“你以為誰都跟你一樣是妖孽嗎？”。

    事實(shí)上也正是如此，畢業(yè)才那么點(diǎn)時間，就算自學(xué)，又能學(xué)到多少東西。

    季修文自認(rèn)為自己在這方面還有點(diǎn)天賦，可那么一點(diǎn)天賦，對于博大精深的中醫(yī)學(xué)而言算個屁??！

    這半年時間，他自己不是沒有自學(xué)過一些東西，可有一樣自己用的上的嗎？

    沒有實(shí)踐，自己學(xué)的東西很容易就忘的一干二凈。

    陸軒淡淡的看了季修文一眼，繼續(xù)說道：“小兒的脈象不同于成人的28脈象，小兒的脈象一般劃分為浮，沉，遲，數(shù)，有力，無力六種即可。

    但是這里要需要注意的是小兒脈象的遲數(shù)是和大人不一樣，中醫(yī)脈象的遲數(shù)是根據(jù)大夫的呼吸來數(shù)的。

    因?yàn)榇笕诵汉粑灰恢拢孕好}的正常脈象一般是大夫一呼一吸六下，跳五下一下是遲脈，七下以上就是數(shù)脈。這點(diǎn)是你們要切記，至于其他的脈象和大人其實(shí)就沒什么區(qū)別了。

    至于辨證……”

    說到這里，陸軒微微遲疑，隨后才緩緩道出：“我們都知道，浮脈在皮膚上輕取可得，代表病在表；

    沉脈需要在筋骨之間取，代表病在里；數(shù)脈一息7下以上，代表熱；遲脈一息5下以下，代表寒；

    而小兒脈浮中沉三部都有力，代表實(shí)；小兒脈浮中沉三部都無力就代表虛。

    這樣通過一分鐘以上的切脈，得出患兒的脈象后，一對比就能判斷出患兒疾病的表里寒熱虛實(shí)，這種脈診方法其實(shí)診斷起來比大人脈診快捷很多。

    當(dāng)然，小兒的脈象雖然少，可這也是相對一些經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī)而言，新手的話，多少還是有點(diǎn)難度的。

    這里就不得不提到另外一種方法了?！?br/>
    還有其他方法嗎？

    季修文仔細(xì)在腦海中尋找著記憶，卻是發(fā)現(xiàn)腦海一片空白，不免對陸軒這話有些疑惑。

    倒是一旁的蘇可楠在露出認(rèn)真臉后，低聲說了一句：“食指絡(luò)脈診法？”

    陸軒詫異的回頭看了眼蘇可楠：“你知道？”

    蘇可楠微微頷首：“聽說過，不過知道的不多。”

    得知蘇可楠只是聽說過，陸軒也不多問，而是轉(zhuǎn)頭看向季修文，卻發(fā)現(xiàn)季修文此刻仰頭看著天花板出神。

    等陸軒繼續(xù)說話的時候，這才收回看向了天花板的目光。

    “剛剛我有提到小孩子的脈象其實(shí)相對來說容易上手，為什么？”

    陸軒自問自答：“因?yàn)樾撼跎?，是稚陽體，臟腑清虛，他這階段的脈象一般比較單一，很少會出現(xiàn)兼脈的情況，所以特別適合脈診新手用來感受浮沉遲數(shù)等脈象的指尖感覺，這對新手來說是很好的脈診學(xué)習(xí)方法。

    而剛剛蘇可楠同學(xué)說到的食指絡(luò)脈診法又名觀脈法，它是由《靈樞》診魚際絡(luò)脈法演變而來的，該方法最早是出自唐代王超所著《水鏡圖訣》，后世醫(yī)家以脈紋形色辨別疾病都是在此基礎(chǔ)上發(fā)展而來。

    我們也知道，絡(luò)脈是手太陰肺經(jīng)的分支，而小兒皮膚嬌嫩，絡(luò)脈容易觀察，所以觀此絡(luò)脈和把手腕寸口脈的寸關(guān)尺有異曲同工之妙，一樣能知道小兒病情的表里，寒熱，虛實(shí)。”

    說著，又拿小孩的手指介紹了起來：“此法把小兒食指的三節(jié)分為“風(fēng)”“氣”“命”三關(guān)，從虎口象指尖數(shù)，近虎口處第一節(jié)為風(fēng)關(guān)，第二節(jié)為氣關(guān)，第三節(jié)為命關(guān)。”

    季修文伸過頭去仔細(xì)觀察，生怕錯過一點(diǎn)，這都是干貨，外面學(xué)不到的那種，哪里敢不認(rèn)真。

    一邊的蘇可楠也是一臉好奇，不過他坐在陸軒的右手側(cè)，距離較遠(yuǎn)。

    陸軒則是主動讓出一部分位置，讓她可以靠近一些。

    “謝謝?！碧K可楠小聲稱謝。

    陸軒微微一笑，繼續(xù)向兩人講解著風(fēng)氣命：“我們診病的時候，用左手握住患兒手指，用右手大拇指沿著命關(guān)，氣關(guān)，風(fēng)關(guān)的方向輕輕直推，推幾次后，絡(luò)脈就會越來越明顯，這時候就可以進(jìn)行觀察，要注意的是這種方法遵循男左女右的取指方法，男孩觀察左手，女孩觀察右手?！?br/>
    兩人聽了連連點(diǎn)頭。

    季修文之前還好奇蘇可楠來了后怎么就一直把手機(jī)放在桌面上，等他看到那打開的錄音畫面時，頓時恍然大悟，也連忙掏出手機(jī)，打開了錄音軟件。

    這么多的內(nèi)容，靠腦子記肯定是記不住的，只能錄音下來回去再研究。

    他要有那個腦子，也不至于在縣中醫(yī)院抓藥了。

    不過聽到這里，季修文卻是開口問道：“陸……陸醫(yī)生，你說的這是方法，那這什么觀脈法如何準(zhǔn)確辨證呢？”

    說實(shí)話，這么正式的情況下喊陸軒陸醫(yī)生，季修文還有些不習(xí)慣。

    主要是跟陸軒太熟悉了，“同床共枕”那么多年，喊陸醫(yī)生真的不習(xí)慣。

    不過季修文也不是剛畢業(yè)的愣頭青了，知道什么時候該說什么話。

    平時跟陸軒鬧著玩沒什么，可在工作的時候，該怎么稱呼就得怎么稱呼。

    季修文將自己的位置擺的很正。

    陸軒現(xiàn)在是中醫(yī)科的負(fù)責(zé)人，那他就得把陸軒當(dāng)作負(fù)責(zé)人去對待，而不是同學(xué)。

    陸軒詭異的看了季修文一眼，顯然沒想到季修文會這么稱呼他，不過他也沒太過在意，想了想便是回應(yīng)著季修文的詢問：

    “食指絡(luò)脈診法的觀脈總綱可以用一句話來形容，那就是浮沉分表里，紅紫辨寒熱，淡滯定虛實(shí)，三關(guān)測輕重。

    用通俗一點(diǎn)的話來解釋，就是小兒如果絡(luò)脈指紋顯的比較清楚，代表病邪在表從外而來；絡(luò)脈不明顯則代表病邪在里，多是臟腑出現(xiàn)問題；

    絡(luò)脈如果顏色鮮紅多是外感傷寒，如果顏色發(fā)紫則代表里熱；絡(luò)脈如果顏色淺淡發(fā)白大多是虛癥，如果顏色深諳凝滯代表實(shí)證。

    三關(guān)測輕重這句話，在李中梓的《診家正眼》里就有提到：風(fēng)關(guān)脈現(xiàn)，代表邪淺病輕易治；氣關(guān)脈現(xiàn)，為邪氣入經(jīng)，病情加重；若命關(guān)脈現(xiàn)，則代表邪氣深入臟腑，則有性命之危，所以古人古人形容病情危險時有“透關(guān)射甲”之說。”

    季修文雖然不是完全懂，可此刻還是微微點(diǎn)頭。

    其實(shí)，就食指絡(luò)脈診法，陸軒說的已經(jīng)很詳細(xì)了，甚至可以說通俗易懂了。

    不過，想要短時間內(nèi)完全理解，顯然不太可能。

    見此，陸軒則是又道了一句：“無論是一指定三關(guān)，還是食指絡(luò)脈診法，都很好用，但是因?yàn)樾旱纳L發(fā)育較快，所以以上兩種脈法都有其時間的局限性。

    一指定三關(guān)的脈診法和觀絡(luò)脈法一般都是用于3歲以下的兒童，隨著年齡的增長兒童的手腕的寸關(guān)尺也會分部越來越明顯，3歲以后根據(jù)兒童的個人情況就逐漸的可以單指挪動手指找寸關(guān)尺，正常情況下兒童到15歲前后就可以按照成人的脈診法來進(jìn)行診斷。

    所以如果你們不擅長脈診，又或者是經(jīng)驗(yàn)不足，一直找不到把脈指尖感覺的情況下，不妨試一試這兩種針對小兒的脈診法。

    可以先從小兒的脈象開始練習(xí)，然后逐漸的記住浮沉遲數(shù)有力無力等不同脈象那種指尖的跳動感，讓手指去接受那種脈象的律動，堅(jiān)持下去，長此以往絕對能讓你們在脈診這方面有特別大的突破?！?br/>
    “這樣也行？”季修文眼睛頓時瞪的跟銅鈴似的，他還是第一次聽說可以用這種方法去練習(xí)脈診的指尖感覺。

    在他看來，小孩子的脈象應(yīng)該是最難把握的。

    可聽陸軒這話，小孩子的脈象反而成了最容易把握的。

    換誰聽了不迷糊？

    別說季修文了，一邊的蘇可楠也是同樣疑惑不解，兩人的想法都一樣，按照常理來說，小孩子脈診應(yīng)該才是最難的那個。

    “怎么不行？”

    見季修文不信，陸軒則是指了指小孩的手：“你試試看就知道了，小孩的脈象，特別是三歲以下的小兒，由于正在發(fā)育期，許多器官尚未成熟，相對成人來說較為簡單，沒有那么復(fù)雜，容易判斷，既然如此，也是最適合練手的。

    你們誰家要是有這個年紀(jì)的小孩，大可回去試試就能明白我說的對錯與否了?！?br/>
    聽到這里，季修文也是忍不住翻了翻白眼，“陸醫(yī)生，您這是飽漢子不知餓漢子饑，不是誰都跟您一樣妖孽的，一聽就明白，就算三歲以下小孩子的脈象容易判斷，讓我們單獨(dú)去判斷，卻沒人為我們驗(yàn)證的話，一樣沒用?！?br/>
    陸軒不置可否的笑了笑，這話，雖然說的是難聽了點(diǎn)，可的確也是事實(shí)。

    三歲的小孩想找還是能找到的，家里親戚沒用，總有親朋好友家里有這個年紀(jì)的小孩，試著摸摸脈人家大概也不會反對。

    只是這脈象能不能判斷準(zhǔn)確，那就難說了。

    準(zhǔn)確了，自己也不知道到底準(zhǔn)不準(zhǔn)確。

    不準(zhǔn)確，也同樣不知道。

    這跟沒摸脈其實(shí)區(qū)別不大。

    就好像你讓一個成績不好的學(xué)生去做一道難題，方法你說了，他能做出來，可步驟和答案正不正確，那就不好說了。

    沒有標(biāo)準(zhǔn)答案，他也判斷不了自己做的對不對，哪怕是做對了，也會懷疑自己做的不對。

    而純粹靠自學(xué)成才的人終究只是極少數(shù)中的極少數(shù)。

    (本章完)