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“那兩名患者的情況怎么樣了?”
在急救中心接診的劉半夏看到許一諾走過來隨口問道。
“那個(gè)孩子的眼肌卡在了斷裂開的眼眶里,正在做手術(shù)取出。不過馬醫(yī)生說問題應(yīng)該不大,送診及時(shí)。頭部也沒什么問題,鼻骨復(fù)位得挺好?!痹S一諾說道。
“姑娘的父親CT結(jié)果剛出來,腦部看起來沒什么情況,頭皮上縫合幾針應(yīng)該就可以了。劉老師,他會(huì)擔(dān)責(zé)么?”
劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭,“怎么不會(huì)啊,畢竟是他先動(dòng)的手。法律上可沒有那么多的人情可講,都是一事一議。”
“這也給你們提了醒,將來要是遇到操蛋的患者,也不能動(dòng)手。實(shí)在不行就喊保安,先動(dòng)手了就有責(zé)任?!?br/>
許一諾點(diǎn)了點(diǎn)頭,讓她動(dòng)手也沒那個(gè)機(jī)會(huì)啊。其實(shí)這個(gè)事情最應(yīng)該注意的是劉大魔王才對,那是真不慣毛病。
這時(shí)候走過來一名患者,劉半夏看到許輝那邊還有兩名患者等著,就對他招了招手。
“哪里不舒服?”劉半夏問道。
這位患者比較有意思,臉上還有兩道抓痕,身上還沾著一些動(dòng)物的毛發(fā)。
“醫(yī)生,我身上起那個(gè)風(fēng)包,太刺撓了,能不能給我打一針地塞米松?”患者問道。
劉半夏皺了皺眉,“我先看看你的疹子是什么情況吧,地塞米松可不能亂用,你用過么?”
患者點(diǎn)了點(diǎn)頭,“以前的時(shí)候用過,連打三天就好了。現(xiàn)在去診所打說打不了,讓我來醫(yī)院。”
說完之后患者就將褲子解開,在大腿上有幾片已經(jīng)被抓破的皮膚。
“行,先穿上吧。自己吃藥了么?能記住發(fā)作過幾次么?”劉半夏問道。
“沒吃藥,吃藥好像也沒啥用。去年夏天發(fā)作過一次,然后前天又起來了?!被颊哒f道。
“最近在忙啥?我看你黑眼圈挺黑的啊?!眲胂南肓艘幌聠柕馈?br/>
“孩子剛倆月,這不也是快過年了么,需要處理的事情也多一些。醫(yī)生,你就給我打那個(gè)地塞米松吧,我記得好像是5單位就管用?!被颊哒f道。
“藥可不能亂打,尤其是地塞米松針劑,有著強(qiáng)大的副作用呢?!眲胂恼f道。
“這個(gè)藥大多都是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急性白血病、惡性淋巴瘤患者使用,雖然說在抗過敏上也有一定的效果,但是非必要一般不會(huì)使用?!?br/>
“醫(yī)生……”
患者剛開口,劉半夏就擺了擺手,“我知道你的心情,蕁麻疹確實(shí)是非常麻煩的一種病,我就得過一次,給我折騰好幾天。”
“你最近照顧孩子沒有良好的睡眠,精神壓力也很大,由此造成了免疫力低下??赡芫褪且?yàn)檫@個(gè),讓蕁麻疹發(fā)作起來。”
“當(dāng)然了,引起蕁麻疹的原因有很多。如果你堅(jiān)持用針劑或是輸液進(jìn)行治療的話,我們就需要給你采血,化驗(yàn)過敏原、體內(nèi)電解質(zhì)指標(biāo),然后才能用藥?!?br/>
“醫(yī)生,這么麻煩???那是不是化驗(yàn)出過敏原了,我不沾這個(gè)就沒事了?”患者猶豫了一下后問道。
劉半夏搖了搖頭,“這種蕁麻疹每一次可能都是偶發(fā)性的,煙酒、牛羊肉、各種海鮮,或者是蛋清、蛋白等等,都可能會(huì)造成?!?br/>
“而在你的免疫力提高以后,食用和接觸這些東西又不會(huì)有任何問題。所以我推薦你第二個(gè)治療方法,服用西替利嗪,這個(gè)也是抗過敏的長效抗組胺類藥物?!?br/>
“但是并不是說你吃了這個(gè)藥,立馬身上就什么問題都沒有了。你屬于免疫力低下,所以最近要做好生活的調(diào)整?!?br/>
“跟家里長輩求救吧,讓他們幫忙照顧孩子。每天保持充足的睡眠、清淡的飲食、愉快的心情,煙酒茶、牛羊肉、雞蛋、海鮮這些咱們老話里講的發(fā)物暫時(shí)不要吃。”
“再有就是家里邊的寵物,最近一段時(shí)間也需要少接觸。你免疫力低下,往常不會(huì)對你造成影響到病菌也可能會(huì)趁虛而入?!?br/>
“同時(shí)也可以服用一些多種維生素來改善身體,這個(gè)要比你打針啊、輸液啊,對身體造成的影響小。而且在費(fèi)用上來講還非常便宜,咋樣?”
患者咧了咧嘴,“醫(yī)生你咋這樣呢?不是都應(yīng)該抽血、化驗(yàn)么?你咋就讓我吃藥?。磕俏乙遣辉谀銈冡t(yī)院買,到外邊藥房里買呢?”
劉半夏無所謂的聳了聳肩膀,“那是你的自由啊。大過年的,讓你在醫(yī)院里折騰一輪,沒準(zhǔn)會(huì)變得更緊張、更有壓力,反倒會(huì)耽誤了病情?!?br/>
“這幾天也別洗澡了,蕁麻疹包塊對于冷熱刺激都有反應(yīng)。吃飯也吃溫的,別吃一身汗,那是給自己找罪受呢?!?br/>
“你要是選擇第二種,我現(xiàn)在就給你開藥。先吃三天看看,這三天的時(shí)間里,你要是按照我說的做了反倒更嚴(yán)重了,你就再去醫(yī)院?!?br/>
“因?yàn)槟菢拥脑捘愕牟∏榭赡芤呀?jīng)加重了,如果不是那么嚴(yán)重。你就繼續(xù)觀察,不過這個(gè)年你就別指望大魚大肉、吃香的喝辣的了?!?br/>
“那……,那您開藥吧,跟我說這么多我都不好意思到外邊去買藥去?!被颊哒f道。
“記住啊,最重要是要休息好。蕁麻疹的病程往往都很長,而且也盡可能不要出汗、受風(fēng)?!眲胂囊贿呴_處方一邊說道。
“再有的就是你也要提起警惕了,如果每年都要發(fā)作一次或是兩次,慢慢的你的身體就會(huì)產(chǎn)生自身免疫基礎(chǔ),那時(shí)候要是再發(fā)作起來,可就不是現(xiàn)在這個(gè)情況了?!?br/>
患者點(diǎn)了點(diǎn)頭,拿著劉半夏寫好的病例和掛號(hào)單去開藥去了。
叮!接診完成
獲得經(jīng)驗(yàn)值10點(diǎn)
“劉老師,真的不需要檢查一下么?”許一諾好奇的問道。
“用不著,小伙應(yīng)該就是壓力過大,又沒有休息好,所以才有了這樣的反應(yīng)。”劉半夏笑著說道。
“要不然我為啥跟你們吃飯的時(shí)候都讓你們多吃一些青菜啊?像咱們這么熬的人精神壓力才大呢。”
“不過咱們能夠抓緊一切時(shí)間來休息,有些扛不住了就會(huì)整袋葡萄糖。要不然就熱鬧了,沒事就都抓啊抓了。”
“劉老師,您咋就能想到這么多呢?”許一諾皺了皺鼻子。
“這就想得多了?我還可以告訴你剛剛小伙的壓力絕對也不是因?yàn)樗卟粔??!眲胂男Σ[瞇的說道。
“那還有啥?”許一諾詫異的問道。
“還以為他跟妻子有不愉快唄,臉上的抓痕有些寬,誰家貓的指甲能那么粗???搞不好就是媳婦撓的?!?br/>
“一般家里有了寶寶,雙方的父母總歸是會(huì)幫忙照看一下的,尤其二三個(gè)月的寶寶貌似也最能鬧騰吧?”
“小伙還得自己照顧,這就代表了多少有些家庭矛盾唄。多重壓力之下吧,他的免疫系統(tǒng)就有些扛不住了?!?br/>
“不過也提醒你一下啊,只有發(fā)作次數(shù)不是很多的蕁麻疹才可以進(jìn)行這樣的快速診斷。如果反復(fù)發(fā)作的患者,那就必須要做過敏源篩查了?!?br/>
許一諾點(diǎn)了點(diǎn)頭,剛剛她也是看了全程啊,可是根本都沒往多了想。只是在腦子里想著這個(gè)蕁麻疹該怎么弄。
“您是哪里不舒服了?”劉半夏看向了走過來的患者。
“我有些高燒、頭暈、沒勁,前天去拔火罐來著,也不知道是不是跟拔火罐有關(guān)系?!弊聛淼幕颊哒f道。
“拔火罐的時(shí)候皮膚燒破了?”劉半夏趕忙問道。
“沒燒破,就是拔出來的毒氣有些多,起了幾個(gè)泡?!被颊哒f道。
“許一諾拉簾子,你把衣服脫了,我看看你拔火罐的地方?!眲胂恼f道。
許一諾趕忙拉簾子,患者也乖乖把上衣給脫掉,趴在了診床上。
“還說沒燒破呢,四處拔罐的地方,已經(jīng)有三處有了化膿癥狀?!笨戳艘谎酆髣胂恼f道。
“這也就是你來得及時(shí),要是拖到年后你再過來,搞不好都會(huì)得敗血癥。是誰告訴你拔火罐泡越大毒越多的啊?”
“那就是拔過度了,你拔一些空氣灌好不好啊?一會(huì)兒采血做培養(yǎng),血液生化。還需要大便培養(yǎng),現(xiàn)在也得給你后背上這些傷口處理一下。”
“一會(huì)就跟家人聯(lián)系吧,今年過年就在我們這里過了。就你這體溫,估計(jì)也得39度左右了,再不來就真危險(xiǎn)了?!?br/>
劉半夏一邊說著,給他自己也氣夠嗆。
拔罐也是老祖宗留下來的手藝,他不懂原理,也不會(huì)去否認(rèn)。
可是這種民間的說法真的害人不淺,也不知道從啥時(shí)候流傳出來的歪理,還泡越大濕毒越多,估計(jì)得把學(xué)中醫(yī)的人給氣死。
要是小水泡也不說啥了,這個(gè)明顯就是拔過了頭,或者是罐子里的溫度太高了。
現(xiàn)在患者的情況就是水泡太大,潰破后有了明顯的傷口。因?yàn)槠つw粘膜破裂,屏障受損了,給了病菌趁虛而入的機(jī)會(huì)。
四個(gè)拔罐處,有三處已經(jīng)有了感染化膿的跡象,只能說給他拔罐的人下手真狠。
可是要是沒有那么多的民間謬論呢?他要是及早就醫(yī)清創(chuàng),他也不會(huì)到醫(yī)院來上一輪游,而是能跟家人開開心心的過年。
就現(xiàn)在這個(gè)情況,也得看他感染得有多嚴(yán)重了,要是肝臟功能已經(jīng)受損,這個(gè)年還能消停的過就怪了。