左上肢麻木。

    看起來(lái)確實(shí)像是肩周炎之類的疾病。

    不過(guò)吃了止疼藥。

    又經(jīng)過(guò)十幾個(gè)鐘頭，還沒(méi)有恢復(fù)。

    這種情況并不多見(jiàn)。

    周一生略微一思，詢問(wèn)女病人道：“大姐，你以前有沒(méi)有肩膀、胳膊疼的毛?。俊?br/>
    這女病人想都沒(méi)有想，就回答道：“從來(lái)沒(méi)有。家里洗衣做飯，打掃衛(wèi)生，都是我一個(gè)人做，從來(lái)也沒(méi)有遇到過(guò)這種問(wèn)題。就是昨天突然胳膊就不好使了?！?br/>
    肩周炎一般來(lái)說(shuō)，是種慢性病，要是發(fā)作到這種疼一晚上的程度，一定是日積月累的結(jié)果。

    不可能以往沒(méi)有一點(diǎn)不適的感覺(jué)。

    面對(duì)這奇怪的病癥。

    周一生一時(shí)也不推測(cè)不出病因。

    但他此刻也和蘇權(quán)有同樣的感覺(jué)，這看似肩膀的問(wèn)題，很有可能是因?yàn)樯眢w的其它部位的毛病造成的。

    上A級(jí)輔助掃描吧。

    幾分鐘之后。

    系統(tǒng)有了結(jié)果。

    而且這結(jié)果讓周一生大吃一驚。

    系統(tǒng)給出的病因是：急性心肌梗死。

    建議目前治療方案：保守治療。

    肩膀疼，結(jié)果病因是急性心肌梗死。

    這聽(tīng)起來(lái)讓人覺(jué)得有點(diǎn)匪夷所思。

    但是系統(tǒng)是絕對(duì)不會(huì)出錯(cuò)的。

    周一生想起來(lái)，自己在上課的時(shí)候，關(guān)于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)，確實(shí)有一種表現(xiàn)就是疼痛的部位是在胸骨的后方，可能會(huì)出現(xiàn)疼痛放射到左肩部的情況。

    不過(guò)這一例更加特殊的地方是，病人的胸部并沒(méi)有明顯的疼痛感。

    反而是被放射的地方出現(xiàn)嚴(yán)重的不適。

    極為罕見(jiàn)。

    如果沒(méi)有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，是很難判斷的。

    周一生已經(jīng)確定了，女病人的病因。

    現(xiàn)在的病情比預(yù)想的要嚴(yán)重多了。

    肩周炎是慢性疾病，也沒(méi)有生命危險(xiǎn)，可以慢慢來(lái)治療。

    但急性心肌梗死就不同了。

    牽涉到心臟的都不是小病。

    病人必須立刻到心臟內(nèi)科住院接受治療。

    當(dāng)然，周一生是通過(guò)系統(tǒng)得知病人的病因。

    現(xiàn)在直接說(shuō)出來(lái)，是沒(méi)有一點(diǎn)兒說(shuō)服力的。

    總不能說(shuō)，你有?。∵€是心臟??！

    趕緊去心臟病科去吧。

    得先讓病人去做個(gè)心電圖。

    通過(guò)心電圖，可以很容易的發(fā)現(xiàn)病因。

    周一生在腦中組織了一下措詞，道：“你這個(gè)肩膀疼，很有可能不是肩膀的問(wèn)題，我建議你立刻做個(gè)心電圖?！?br/>
    女病人一聽(tīng)，剛才還在椅子上坐著的她，立刻像被電到了一樣，她噌地一聲，就從椅子上站了起來(lái)。

    兩個(gè)眼睛瞪的渾圓，怒目直視周一生。

    她心道，果然是小年輕醫(yī)生。沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)就算了，還讓我亂檢查。明明是肩膀疼，讓我做心電圖。心電圖雖不懂啊，那是檢查心臟病的。這醫(yī)生，簡(jiǎn)直黑心的要命！

    她毫不猶豫地拒絕了周一生，“不要！我不做心電圖，我換一家再看看?！?br/>
    說(shuō)完，她立刻準(zhǔn)備走人。

    如果是其他不嚴(yán)重的疾病。

    病人要走，周一生也不會(huì)阻攔。

    但是這病人的病情還是比較嚴(yán)重的。

    而且這種疾病，就是換一家，仍然有很大的概率會(huì)被誤診。

    周一生必須想辦法讓她留下來(lái)。

    周一生急急地說(shuō)道，“大姐，做個(gè)心電圖不貴，也就幾十元。我懷疑你這是急性心肌梗死造成的肩膀疼痛，你都疼了一整天了，現(xiàn)在去其他醫(yī)院還耽誤時(shí)間，我怕對(duì)你身體不好。”

    價(jià)錢不貴，病情嚴(yán)重。

    這兩點(diǎn)是對(duì)付像眼前這種不配合檢查的病人，最好的武器。

    女病人猶豫了。

    這已經(jīng)是她看的第二家醫(yī)院了。

    如果去另外找一家的話，又要耽誤不少的時(shí)間。

    而且看病的結(jié)果還不得而知。

    眼前的醫(yī)生雖然年輕，但是也是三甲醫(yī)院的醫(yī)生。

    或多或少是懂點(diǎn)的。

    幾十元的心電圖，也確實(shí)不貴。

    不過(guò)她還是有點(diǎn)不能接受自己一個(gè)肩膀疼，現(xiàn)在要變成心臟疾病的現(xiàn)實(shí)。

    她想了想道：“我這只是肩膀疼，怎么突然就變成了心臟有問(wèn)題呢？”

    周一生早就料到病人會(huì)有這么一問(wèn)，臨床急性心肌梗死的表現(xiàn)，以前在學(xué)校他學(xué)得還是不錯(cuò)的。

    只不過(guò)從臨床表現(xiàn)，推斷病因。

    這個(gè)是有難度的。特別是這個(gè)病人的臨床表現(xiàn)還十分的特別。

    別說(shuō)蘇權(quán)、周一生這種年輕醫(yī)生了。

    就是老醫(yī)生，也有誤診的時(shí)候。

    這就是為什么，我們經(jīng)常同一個(gè)病，去看不同的醫(yī)生，給出的結(jié)論是完全不同的。

    誤診這種事情，從來(lái)就沒(méi)有能消除過(guò)。

    不是每一個(gè)醫(yī)生都像周一生這樣，能帶著系統(tǒng)給人看病的。

    但是現(xiàn)在已經(jīng)知道了病因，再來(lái)分析臨床表現(xiàn)，那就比較簡(jiǎn)單了。

    難度直接降低好幾個(gè)檔次。

    周一生胸有成竹，滔滔不絕道：“急性心肌梗死的病人，常常胸部出現(xiàn)疼痛。這是大家都知道的事情，但是也有極少數(shù)的病人，沒(méi)有胸痛的表現(xiàn)，反而出現(xiàn)了疼痛的發(fā)散，比如你現(xiàn)在的情況，疼痛發(fā)散到了肩膀?！?br/>
    女病人還是有不解：“疼痛發(fā)散？這是什么意思？”

    這么簡(jiǎn)單的問(wèn)題，就不用周一生解釋了。

    蘇權(quán)也很清楚。

    他在一旁插話道：“大姐，給你舉個(gè)你一定知道的例子。比如你牙疼，結(jié)果疼的厲害，不僅牙疼，最后還感覺(jué)自己臉也疼，腦袋也疼。這就是疼痛發(fā)散?！?br/>
    牙疼的經(jīng)驗(yàn)，很多人都有。

    俗話說(shuō)得好，牙疼不是病，疼起來(lái)真要命。

    這女病人也有牙疼的經(jīng)驗(yàn)，那種半個(gè)腦袋都難受的經(jīng)驗(yàn)她也有。

    原來(lái)這就叫疼痛發(fā)散啊！

    蘇權(quán)的解釋很通俗易懂。

    周一生點(diǎn)點(diǎn)頭，接著道：“急性心急梗死，不僅是可能造成左上肢的不適，部分患者疼痛還可能位于上腹部。被誤診為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥。甚至有的患者表現(xiàn)為頸部、下頜、咽部及牙齒疼痛，極易誤診?！?br/>
    女病人一聽(tīng)，周一生講的十分的專業(yè)。

    而且這種心臟病，居然可以造成這么多的地方疼痛。

    她不得不信了。

    “那就做個(gè)心電圖吧……”

    搞定！

    周一生對(duì)蘇權(quán)道：“給病人開(kāi)心電圖檢查。接下來(lái)就交給你了?！?br/>
    蘇權(quán)立即行動(dòng)……

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