“血壓、呼吸多少？”石紅云回頭問(wèn)道。

    “石醫(yī)生，90/70mmhg,呼吸20!”麻醉科的主任說(shuō)道。

    “降壓！能降到多少降多少！”石紅云說(shuō)道。

    “好！”

    血壓下降，出血減少，壞處也顯而易見(jiàn)，各大器官隨時(shí)都有衰竭的可能。所以這就是在鋼絲上跳舞，跳好了人們叫漂亮，跳不好就是出人命。

    繼續(xù)手術(shù)，開(kāi)始清掃。老王一看石紅云都開(kāi)始手術(shù)了，也不糾結(jié)了，畢竟這臺(tái)手術(shù)石紅云是主刀，而且石紅云的決定是最安全的。

    會(huì)議室觀摩的醫(yī)生，幾乎沒(méi)人發(fā)現(xiàn)出問(wèn)題了，畢竟這種手術(shù)一般基層醫(yī)生說(shuō)不定一輩子也遇不上一臺(tái)。肝門(mén)附近的淋巴，能清掃的石紅云全部清掃干凈。盡量把這一地方做干凈，盡可能的杜絕腫瘤的轉(zhuǎn)移性。手術(shù)做完，石紅云對(duì)王教授說(shuō)道，等患者傷口愈合后，還是做一做放療吧！

    肝癌手術(shù)成功切除后，五年內(nèi)還是會(huì)著很大幾率的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)，而且這種懷疑轉(zhuǎn)移的手術(shù)有更大的幾率轉(zhuǎn)移，五年成活率估計(jì)不高。這也是醫(yī)生的無(wú)奈，水平再高，還是會(huì)有意外發(fā)生。

    醫(yī)學(xué)的難度就在此處，訓(xùn)練千般，可病情會(huì)有萬(wàn)變，這就考量了一個(gè)醫(yī)生的綜合素質(zhì)。近幾年華國(guó)也發(fā)覺(jué)了，這是國(guó)內(nèi)醫(yī)生普遍存在的問(wèn)題，頭疼只能治頭，腳疼只能醫(yī)腳的弊端。

    手術(shù)做完，就要去做現(xiàn)場(chǎng)報(bào)告了。雖然腫瘤有一點(diǎn)破潰，可這個(gè)手術(shù)做完后，絕對(duì)比什么放化療效果好，而且相對(duì)于肝移植手術(shù)也有巨大的優(yōu)勢(shì)，就是有點(diǎn)不太完美。

    一秒記?。瑁簦簦?//ｍ．ｅｔ

    現(xiàn)場(chǎng)報(bào)告，石紅云第一次遇到，說(shuō)不緊張是不可能，本來(lái)石紅云想讓王教授上去，可李教授怎么都不上去，他還是要臉的！兩個(gè)一起來(lái)的博士羨慕的看著石紅云，手術(shù)水平高不說(shuō)，而且醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)肯如此搭臺(tái)子的提攜，真的羨慕！

    這種報(bào)告最是能讓一位醫(yī)生揚(yáng)名，只要這場(chǎng)報(bào)告結(jié)束后，伊市包括附屬的縣鄉(xiāng)醫(yī)院的普外科，都會(huì)把石紅云當(dāng)成肝

    臟手術(shù)第一人！醫(yī)生的名氣最開(kāi)始也就是從醫(yī)生之間相互傳遞出來(lái)的。

    “各位領(lǐng)導(dǎo)、老師、同行，歡迎在百忙中抽出時(shí)間，來(lái)我院參寫(xiě)此次手術(shù)的研討會(huì)，在這里我先說(shuō)說(shuō)具體的想法和手術(shù)操作……”石紅云謙虛的說(shuō)道。

    本來(lái)議論紛紛的會(huì)場(chǎng)安靜了下來(lái)，雖然手術(shù)很震撼，真正看懂的沒(méi)幾位?，F(xiàn)在石紅云要現(xiàn)場(chǎng)解釋?zhuān)闫胀獾尼t(yī)生都不會(huì)放過(guò)，雖然聽(tīng)過(guò)后，也做不了這臺(tái)手術(shù)，可絕對(duì)能對(duì)肝臟手術(shù)有一個(gè)巨大的提升。

    “肝臟，人體最大也是最重要的消化器官，重約一千克，是人體出了皮膚外最大的內(nèi)臟器官，肝臟幾乎都被肋骨保護(hù)，只有在胸骨下方的一部分能在身體表面觸及到?！笔t云簡(jiǎn)單的介紹了一下肝臟，然后就開(kāi)始進(jìn)人正題。

    “肝臟腫瘤手術(shù)成活率不高，術(shù)后五年死亡率可以高達(dá)百分之六十，為何如此之高呢，這就要提及一個(gè)名詞，肝小竇！”說(shuō)著話，石紅云轉(zhuǎn)頭想要找一塊黑板，結(jié)果會(huì)議室沒(méi)準(zhǔn)備。

    能干器械商的大區(qū)經(jīng)理，是干什么的，就是察言觀色的高手，石紅云稍稍的一個(gè)轉(zhuǎn)頭，稍稍的一個(gè)猶豫，她就看出了問(wèn)題，然后悄悄的上去，問(wèn)道：“石主任，您有什么要求嗎？”

    “有黑板之類(lèi)的東西嗎，我想要寫(xiě)點(diǎn)東西。”

    這不是石紅云裝逼，而是他真的想寫(xiě)出來(lái)，講出來(lái)，他想把他的經(jīng)驗(yàn)和想法都分享給大家。

    石紅云這么一說(shuō)，劉綺夢(mèng)也聽(tīng)到了，她手一揮，院辦的干事帶著幾個(gè)人把醫(yī)院大門(mén)口的大黑板給抬了上來(lái)，有多大？就是那種長(zhǎng)七八米，高有兩米左右的大型黑板！這黑板還是年代的產(chǎn)物！

    石紅云拿著粉筆開(kāi)始畫(huà)了起來(lái)。醫(yī)學(xué)，有時(shí)候用言語(yǔ)表達(dá)不明白的時(shí)候，可以用畫(huà)圖來(lái)表示，這就是大家都知道的魯迅同志為什么學(xué)不好醫(yī)學(xué)呢，這個(gè)就是關(guān)鍵。他都忙著寫(xiě)字了，哪有時(shí)間畫(huà)畫(huà)？

    石紅云用紅色的粉筆和藍(lán)色的粉筆畫(huà)了一個(gè)大大的肝小葉解剖圖，在座的幾乎都是有點(diǎn)資歷的外料醫(yī)生，石紅云一手

    肝小葉解剖圖直接讓在坐的臉紅，這手圖畫(huà)真的漂亮直觀。

    石紅云從中心靜脈開(kāi)始講：“肝臟三連管，分別為小葉間動(dòng)脈、小葉間靜脈、小葉間膽管。小葉間肝臟靜脈又分出肝血竇進(jìn)入下腔靜脈，肝癌手術(shù)的難點(diǎn)就在于，肝臟內(nèi)部血管極其豐富，四通八達(dá)，腫瘤可以隨著血液進(jìn)人腦部、腸道、胃部、甚至能轉(zhuǎn)移到子宮?！?br/>
    石紅云越講越熟練，越講節(jié)奏越快，這一個(gè)系統(tǒng)的回顧，也讓他開(kāi)始把肝臟系統(tǒng)的知識(shí)融會(huì)貫通?！澳敲锤窭锷蕛?nèi)的膽管也是一個(gè)潛在的忽略點(diǎn)，我翻閱了近十年的肝癌循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)，這個(gè)點(diǎn)是目前我們最容易忽略的地方?！逼鋵?shí)，這個(gè)數(shù)據(jù)來(lái)源于系統(tǒng)，石紅云信手拈來(lái)，可對(duì)于在座的各位就是純粹的暴擊，十年數(shù)據(jù)先不說(shuō)去看了，就是收集都是一個(gè)很困難的事情。而這個(gè)循證醫(yī)學(xué)是華國(guó)最不重視的一個(gè)科目。

    循序漸進(jìn)，越來(lái)越難，當(dāng)石紅云講到腫瘤切除的手法時(shí)，已經(jīng)勸退了百分之八十的醫(yī)生。這個(gè)講解雖然特別細(xì)致，可脫離課堂多少年的醫(yī)生們真的很難聽(tīng)的懂，基層醫(yī)院的醫(yī)生更注重臨床而輕視基礎(chǔ)，所以華國(guó)基礎(chǔ)龐大的基層醫(yī)院很難走出什么出名的醫(yī)生。脫離基礎(chǔ)知識(shí)想要在更高的領(lǐng)域有所建樹(shù)是沒(méi)有可能的。

    而王教授和兩位博士卻聽(tīng)得津津有味，這些知識(shí)雖然他們也知道，可從來(lái)沒(méi)著人這樣系統(tǒng)的收集匯總提煉，這是真正的精華！

    “當(dāng)腫瘤侵犯肝門(mén)的血供系統(tǒng)時(shí)，我們現(xiàn)在的治療就是去栓塞，去姑息治療，這不是醫(yī)學(xué)的態(tài)度。我有個(gè)想法，何不去再造呢，雖然損傷極大，可生存率極高，清掃肝門(mén)脈管后，我認(rèn)為五軍年的生存率可以提升百分之三十！”

    講到這里的時(shí)候，王教授舉起了手。在地區(qū)的市醫(yī)院，他如同小學(xué)生一樣，規(guī)規(guī)矩矩的舉起了疑問(wèn)之手，這就是對(duì)知識(shí)的尊量，對(duì)知識(shí)的渴望，因?yàn)槭t云說(shuō)的這個(gè)方式他從來(lái)也沒(méi)想過(guò)，也不敢想，大難了！

    “石老師，那么我有一個(gè)疑問(wèn)，如此巨大的脈管如何保障器管不衰竭？還有什么辦法保障肝腫瘤細(xì)胞不轉(zhuǎn)移？王雨華教授客氣的問(wèn)道。

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