冠狀病毒是在自然界廣泛存在的一個(gè)大型病毒家族,因其形態(tài)在電鏡下觀察類似王冠而得名,主要引起呼吸系統(tǒng)疾病。
目前已發(fā)現(xiàn)感染人的冠狀病毒有7種, 其中SARS病毒、MERS病毒(中東呼吸綜合 征病毒)和新型冠狀病毒等可引起較為嚴(yán)重的人類疾病。
冠狀病毒除感染人類以外,還可感 染豬、牛、貓、犬、貂、駱駝、蝙蝠、老 鼠、刺猬等多種哺乳動(dòng)物及多種鳥類。
迄今為止,除本次在WH市引起病毒 性肺炎暴發(fā)疫情的新型冠狀病毒(2019-
CoV)外,共發(fā)現(xiàn)6種可感染人類的冠狀病毒,分別是HCoV-229E、HCoV-OC43、 SARS-CoV、HCoV-NL63
根據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心的分析,可以肯定新型冠狀病毒存在飛沫傳播,也幾乎可以確定存在接觸傳播,但尚不能確定是否存在空氣傳播。新型冠狀病毒具有一定的傳播強(qiáng)度,如果不采取防護(hù)措施, 理論上1名患者可以將病毒傳播給 2~3個(gè)人。新型冠狀病毒感染暫時(shí)沒有藥物可以預(yù)防,對(duì)于病毒性疾病,除少數(shù)疾病如流感外,通常無(wú)特效藥。雖然目前對(duì)于新型冠狀病毒所致疾病沒有特定的治療方法, 但許多癥狀能對(duì)癥處理,可以有效減輕患者病情。
如果接到疾病預(yù)防控制部門通知,你是一位密切接觸者,怎么辦?
按照要求,密切接觸者需要進(jìn)行居家醫(yī)學(xué)隔離觀察,不用恐慌。作為 密切接觸者,不要上班,不要隨便外出,做好自我身體狀況觀察,定期接受社區(qū)醫(yī)生的隨訪。如果出現(xiàn)發(fā)熱、 咳嗽等異常臨床表現(xiàn),要及時(shí)向當(dāng)?shù)?nbsp;社區(qū)隨訪醫(yī)生報(bào)告,在其指導(dǎo)下到指定醫(yī)療部門進(jìn)行排查、診治。
為什么要對(duì)密切接觸者隔離觀察14天?
對(duì)密切接觸者隔離觀察主要是為了采取圍堵策略,切斷此病毒的傳播, 這是一種對(duì)公眾健康安全負(fù)責(zé)任的態(tài)度,也是國(guó)際社會(huì)通行的做法。
如果懷疑自己可能受到新型冠狀病毒感染,就不要去上班或上學(xué),應(yīng)主動(dòng) 戴上口罩到就近的定點(diǎn)救治醫(yī)院發(fā)熱門 診就診。如果去過(guò)疾病流行地區(qū),應(yīng)主動(dòng)告訴醫(yī)生;發(fā)病后接觸過(guò)什么人,也應(yīng)告訴醫(yī)生,配合醫(yī)生開展相關(guān)調(diào)查。 同時(shí)要加強(qiáng)居家通風(fēng)和消毒,在家戴口罩,避免近距離接觸家人,注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手。
基于目前對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎的認(rèn)識(shí),從接觸病毒到發(fā)病的最長(zhǎng)時(shí)間為14天,所以我們需要對(duì)密切接觸者觀察14天。過(guò)了14天,如果沒有發(fā)病,才可以判定此人未被感染。
新型冠狀病毒感染者去醫(yī)院就醫(yī)需要注意什么?
患者去醫(yī)院就醫(yī)應(yīng)注意正確佩戴口罩,最好是一次性醫(yī)用口罩, 并主動(dòng)告知醫(yī)生自己的旅行史、接觸史,幫助醫(yī)生判斷病情
常見的臨 床表現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽、氣促和呼吸困難等。在較嚴(yán)重的病例中,感染可導(dǎo)致肺炎、嚴(yán)重急性呼吸綜合征、 腎衰竭,甚至死亡。
此次新型冠狀病毒感染的肺炎病例的臨床癥狀以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)。鼻塞、流涕等上呼吸道癥狀少見。約半數(shù)患者在1周后會(huì)出現(xiàn)呼吸困難, 嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。部分患者起病癥狀輕微,可無(wú)發(fā)熱,少數(shù)患者病情危重,甚至死亡。如果出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、 肌肉酸痛、咳嗽、咳痰、氣促 等癥狀,都應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并同時(shí)告訴醫(yī)生發(fā)病前兩周的旅行史,以便醫(yī)生快速做出診斷。醫(yī)院對(duì)發(fā)熱咳嗽病例的就診流程:患者前來(lái)就診,首先會(huì)到預(yù)檢分診處,由護(hù)士測(cè)量體溫。如果有發(fā)熱、咳嗽,護(hù)士會(huì)給患者戴上醫(yī)用口罩,引導(dǎo)至發(fā) 熱門診就診,門診醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的信息,在問(wèn)診與檢查過(guò)程中,重點(diǎn)詢問(wèn)患者發(fā)病前2周是否到過(guò)疾病流行地區(qū),或是否有與類似病例接觸的情況。若患者的臨床表現(xiàn)符合新型冠狀病毒感染的肺炎疑似病例的定義,且曾到過(guò)疾病流行地區(qū)或與類似病例接觸過(guò), 那么就會(huì)被立即收治入院隔離治療。同時(shí)采集咽拭子、痰液等標(biāo)本送疾病預(yù)防控制中心或有條件的醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行新型冠狀病毒檢測(cè)。如果檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,即可確診。
新型冠狀病毒感染以發(fā)熱、乏力、 干咳為主要表現(xiàn),并會(huì)出現(xiàn)肺炎。但值得關(guān)注的是,早期患者可能不發(fā)熱,僅有畏寒和呼吸道感染癥狀,但CT會(huì)顯示 肺炎現(xiàn)象。新型冠狀病毒感染引起的重癥病例癥狀與SARS類似。
流感的臨床表現(xiàn)為高熱、咳嗽、咽 痛及肌肉疼痛等,有時(shí)也可引起肺炎, 但是并不常見。
普通感冒的癥狀為鼻塞、流鼻涕等,多數(shù)患者癥狀較輕,一般不引起肺炎癥狀。
預(yù)防新型冠狀病毒感染,應(yīng)采取以下措施:
1. 避免去疫情高發(fā)區(qū)。
2. 避免到人流密集的場(chǎng)所。避免到封閉、空氣
不流通的公共場(chǎng)所和人多聚集的地方,特別是兒童、 老年人及免疫力低下人群。外出要佩戴口罩。
3. 加強(qiáng)開窗通風(fēng)。居家每天都應(yīng)該開窗通風(fēng)一 段時(shí)間,加強(qiáng)空氣流通,以有效預(yù)防呼吸道傳染病。
4. 注意個(gè)人衛(wèi)生。勤洗手,用肥皂和清水搓洗20秒以上。打噴嚏或咳嗽時(shí)注意用紙巾或肘部捂住口鼻,不宜直接用雙手捂住口鼻。
5. 及時(shí)觀察就醫(yī)。如果出現(xiàn)發(fā)熱(特別是高熱不退)、咳嗽氣促等呼吸道感染癥狀,應(yīng)佩戴口罩及時(shí)就醫(yī)。
咳嗽和打噴嚏時(shí),含有病毒的飛沫可散布 到大約2米范圍內(nèi)的空氣中,周圍的人可因吸入這些飛沫而被感染。因此要注意:
1. 打噴嚏和咳嗽時(shí)應(yīng)用紙巾或手肘部位 (而不是雙手)遮掩口鼻。
2. 把打噴嚏和咳嗽時(shí)用過(guò)的紙巾放入有蓋的垃圾桶內(nèi)。
3. 打噴嚏和咳嗽后最好用肥皂或洗手液徹底清洗雙手。