“知道了，知道了?！?br/>
    說真的，對于現(xiàn)在這樣如同注鉛似往他的大腦中狂灌知識點的架勢，真的是讓他有些hold不住了。

    而那個挨千刀的旁白就好像是被激活了一樣，居然跟個老師似的，還能給他上課。

    說真的，這種事情如果說出去，估計都沒有人會相信的吧！

    【麻醉中最常用的藥物是Procaine（英譯：普魯卡因）還有Lidocaine（英譯：利多卡因）?！?br/>
    “廢話！”

    【……】

    見彈幕上出現(xiàn)了一排省略號，周濟趕忙討好似的笑了笑說道：“咳咳，你繼續(xù)，你繼續(xù)?！?br/>
    【首先來講解Procaine（英譯：普魯卡因）吧！】

    “OK，OK！”

    【Procaine?is?a?local?anesthetic.?Its?hydrochloride?is?commonly?used?in?clinic,?also?known?as?“novocaine“.?White?crystalline?or?crystalline?powder,?soluble?in?water.?Less?toxic?than?cocaine.?Adding?trace?adrenaline?to?the?injection?can?prolong?the?action?time.?For?infiltration?anesthesia,?spinal?anesthesia,?“closed?therapy“,?etc.?In?addition?to?the?reactions?of?central?nervous?system?and?cardiovascular?system?caused?by?overdose,?there?are?occasional?allergic?reactions.?Skin?allergy?test?should?be?conducted?before?medication.?Its?metabolite?p-aminobenzoic?acid?(Medical?NOUN：PABA)?can?weaken?the?antibacterial?efficacy?of?sulfonamides.（英譯：普魯卡因是局部麻醉藥。臨床常用其鹽酸鹽，又稱“奴佛卡因“。白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末，易溶于水。毒性比可卡因低。注射液中加入微量腎上腺素，可延長作用時間。用于浸潤麻醉、腰麻、“封閉療法“等。除用藥過量引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)反應(yīng)外，偶見過敏反應(yīng)，用藥前應(yīng)作皮膚過敏試驗。其代謝產(chǎn)物對氨苯甲酸(醫(yī)用名詞：PABA）能減弱磺胺類藥的抗菌效力。）】

    看到這里的時候，周濟實在是受不了了，于是便忍不住抱怨了一句，“我能不能給你提個建議？”

    【放！】

    “噗~！”周濟有些無奈的瞇了瞇眼睛，“你每次講解這些的時候，能不能別用英文講解啊？！”

    【但是許多可考察的醫(yī)學(xué)資料的原稿都是英文，只有掌握了好的英文水平，你才能靠著這個獲取第一手的資料。如果你要是掌握不好，那你也就只能夠上看翻譯材料的水準?！?br/>
    “行吧……”

    這挨千刀的旁白，可真的是給了他一個極好的理由?。?br/>
    周濟默默地想道。

    【普魯卡因的藥性性狀主要為鹽酸鹽，其鹽酸鹽為無色、無臭小針狀或小葉狀結(jié)晶，味微苦，舌嘗之有鈍麻感。易溶于水，略溶于乙醇，微溶于氯仿。其水溶液不穩(wěn)定，尤其遇到光線，酸堿類物質(zhì)易變質(zhì)?！?br/>
    更是廢話了！

    任何一項麻醉藥劑里面的主要成分都是鹽酸鹽的好吧！

    周濟心里是這樣想的，但是嘴上他卻沒好意思說出口。

    畢竟這話一說，肯定又免不了這神精病旁白的一番說教！

    【Procaine（英譯：普魯卡因）的毒性較小，是常用的局麻藥之一。本藥屬短效酯類局麻藥，親脂性低，對黏膜的穿透力弱。一般不用于表面麻醉，常局部注射用于浸潤麻醉、傳導(dǎo)麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。注射給藥后1~3min起效，可維持30-45min，加用腎上腺素后維持時間可延長20%。普魯卡因在血漿中能被酯酶水解，轉(zhuǎn)變?yōu)閷Π北郊姿幔ㄡt(yī)用名詞：PABA)和二乙氨基乙醇，前者能對抗磺胺類藥物的抗菌作用，故應(yīng)避免與磺胺類藥物同時應(yīng)用。普魯卡因也可用于損傷部位的局部封閉。過量應(yīng)用可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管反應(yīng)。有時可引起過敏反應(yīng)，故用藥前應(yīng)做皮膚過敏試驗，但皮試陰性者仍可發(fā)生過敏反應(yīng)。對本藥過敏者可用氯普魯卡因和利多卡因代替?！?br/>
    【而Procaine（英譯：普魯卡因）的藥效作用于外周神經(jīng)，能制止和阻滯神經(jīng)沖動的產(chǎn)生和傳遞，使神經(jīng)組織的膜面穩(wěn)定，減少Na+的通滲，使正常的極化與去極化交替受阻，神經(jīng)沖動傳遞無由進行，臨床上稱為傳導(dǎo)阻滯。同時，普魯卡因還作用于中樞神經(jīng)，一般為先興奮而后抑制正?；顒?，作用強弱與血藥濃度相關(guān)，屬于中毒反應(yīng)的先兆。并且，一定劑量的普魯卡因還作用于心血管系統(tǒng)，一次量靜注繼以靜滴，可使病態(tài)心搏恢復(fù)正常，作用快，常用于搶救。】

    【不過，有的時候，還是需要注意在局部麻藥液內(nèi)加入適當?shù)哪I上腺素的！一般為5μg/ml。神經(jīng)阻滯時可加倍，蛛網(wǎng)膜下腔阻滯時以100μg/ml為限，目的在能使局部血管收縮，減少血流量，局麻藥物吸收減慢，作用持續(xù)時間延長，相應(yīng)地手術(shù)區(qū)滲血減少。此外臨床上常將作用起效快而持續(xù)時間短的藥物與起效慢持續(xù)時間長的配成局麻藥混合液，比如，1.6%利多卡因加上0.2%丁卡因，或者是1%利多卡因加上0.2%丁卡因的混合液用于硬脊膜外阻滯。相互取長補短，使用也很普遍，但應(yīng)格外注意兩者毒性的相加?！?br/>
    【就適應(yīng)癥來說，Procaine（英譯：普魯卡因）主要用于浸潤麻醉。并且，用于下腹部需時不長的手術(shù)。亦可用于四肢的局部靜脈麻醉。同時，還用于“封閉療法”，治療某些損傷和炎癥，可使損傷、炎癥部位的癥狀得到一定的緩解，以及，用于糾正四肢血管舒縮功能障礙與治療神經(jīng)官能癥。】

    【不過，在用麻藥的途中，還是要適當控制一下的。高濃度誤注入血管時，可引起不安、飄浮感、頭暈、意識不清、口周感覺異常、耳鳴，以及面部及遠端肢體震顫；隨后可出現(xiàn)緊張性陣攣性抽搐。血漿濃度很高時，可抑制呼吸而出現(xiàn)呼吸停止和昏迷。而用量過大的話，則可能會引起惡心、出汗、脈速、呼吸困難、顏面潮紅、譫妄、興奮、驚厥，對驚厥可靜注異戊巴比妥解救。同時，腰麻時，常出現(xiàn)血壓下降，可在麻醉前肌注麻黃堿15～20mg以預(yù)防。有的時候，還出現(xiàn)過敏性休克，因此，用藥前應(yīng)詢問病人過敏史，對有過敏性體質(zhì)的病人應(yīng)作皮內(nèi)試驗，差不多0.25%液0.1ml進行皮內(nèi)注射就行。另外，普魯卡因不宜與葡萄糖液配伍，因可使其局麻作用降低。還有，局部注射的話，注射液濃度多為0.25%-0.5%，用量視病情需要而定，但每小時不可超過1.5g。其麻醉時間短可加入少量腎上腺素（1；1），以延長作用的時間?？谇豢坡樽碛袝r用2%～4%溶液濃度?！?br/>
    好家伙！

    周濟他感覺自己學(xué)完了這些都可以去考麻醉師的上崗證了。

    隨之，只見面前的虛擬屏幕上又出現(xiàn)了一篇關(guān)于普魯卡因的臨床應(yīng)用。

    【普魯卡因靜脈封閉療法具有阻斷或減少支氣管黏膜刺激的傳入沖動，阻斷強烈刺激向延髓至大腦皮層傳導(dǎo)，可減少痙咳，同時對支氣管平滑肌有解痙作用，有利于分泌物排出，從而減少陣咳，防止窒息。同時，普魯卡因還有有松弛平滑肌的作用，能使支氣管擴張，黏膜水腫減輕，減少分泌物并使分泌物稀釋易排出，從而改善通氣功能。另外，普魯卡因還可治療帶狀皰疹、過敏性紫癜、皮膚瘙癢癥，以及神經(jīng)性皮炎等一些的皮膚疾病。因為，皮膚內(nèi)部組織的帶狀皰疹病毒潛伏于感覺神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)原內(nèi)，當機體免疫功能低下時，病毒被激活，并沿周圍神經(jīng)纖維向該區(qū)皮膚發(fā)生皰疹。普魯卡因可阻斷病變部位惡性刺激的向心傳導(dǎo)，促進病變部位新陳代謝。】

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