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有個av網(wǎng)址是18什么的 當說到第二點

    當說到第二點的時候,王勝主任停了下來,那個神一樣的大腦在高速運轉(zhuǎn)。請大家看最全!

    自從上次疑難病歷討論之后,劉川神一樣的預言,就得到了王勝的格外青睞。

    所以當說到第三點的時候,王勝故意賣起了關(guān)子,這么多醫(yī)生在,卻獨獨問了劉川。

    “劉川,說說你的看法?”王勝主任沖劉川笑笑。

    當說到劉川的時候,下面的醫(yī)生立刻議論紛紛,自從來到了呼吸內(nèi)科,雖然劉川刻意保持低調(diào),但還是鋒芒畢露。

    沒辦法,有些東西是天生的。

    無論是劉川縝密的邏輯思維,還是他對問題的剝繭抽絲,對細節(jié)的全方位把握,幾乎都得到了無與倫比的地步。

    毫不夸張地說,此時的劉川,完全有王勝主任當年的風范。

    “不就是瞎貓捉到了死耗子嗎,有什么了不起!”有醫(yī)生本就嫉妒風華正茂的劉川。

    于是連反駁也帶著一股醋溜溜的味道。

    “安靜點,怎么這么沒禮貌,要說你就站起來說,在下面嘰嘰咕咕干什么!”王勝一邊說一邊板起一張臉,下面,頓時鴉雀無聲了。

    在萬眾矚目下,劉川站了起來。

    此時此刻,劉川又何嘗不著急,畢竟,躺在病床上的可是自己心愛的歐陽雪。

    肺部感染是明確的,但是致病菌呢?

    是普通的細菌,還是病毒,或者是支原體衣原體,或者是真菌。

    就算是細菌,那也有革蘭陰性菌,革蘭陽性桿菌。

    幾乎每一種致病菌的世界,又有成千上萬種類型。

    若是在其中尋找,簡直是大海撈針。

    為什么肺部感染的病人一定要完善痰致病菌培養(yǎng)和染色涂片,就是為了進一步縮小和明確病理類型,為選用有效藥物創(chuàng)造條件。

    劉川知道,雖然王勝前兩條分析是立竿見影。

    但是最重要的第三點沒有說。

    這第三點,一定是對某種致病菌的推測。

    可那是什么呢?

    病毒感染嗎?不能完全排除,但是通過胸片上看,不太像,那斑片狀的陰影,看起來更符合細菌感染,結(jié)核嗎,劉川也立刻否定。

    目前還是考慮細菌的可能性比較大。

    但是歐陽雪并不是院內(nèi)感染,金黃色葡萄糖球菌,銅綠假單胞桿菌……這些耐藥菌似乎都不太像,而且頭孢三代抗生素無效。

    看來,只有一種可能了。

    劉川長呼出一口氣,他鼓足勇氣,說出了一種細菌。

    “軍團菌?!?br/>
    劉川說出的時候,全場鴉雀無聲,但是說完之后,辦公室里立刻就沸騰了。

    連老師黃金也并不認同劉川的觀點,他在劉川身旁小聲說到:“你可別亂說?!?br/>
    是亂說嗎,至尊修煉系統(tǒng)開啟著,所有的醫(yī)學信息,統(tǒng)統(tǒng)儲藏在系統(tǒng)里面,隨便輸入個醫(yī)學名稱,引擎瞬間開啟。

    軍團菌,又名軍團桿菌,系需氧革蘭氏陰性桿菌,以嗜肺軍團菌最易致病。現(xiàn)已提出了超過30種軍團桿菌,至少19種是人類肺炎的病原。其中最常見病原體為嗜肺軍團菌占病例的85~90,其次是l。iaei占5~10,再次是l。bzeanii和l。uffii。此類細菌形態(tài)相似,具有共同的生化特征,引起類似疾病。

    1976年,美國費城召開退伍軍人大會時暴發(fā)流行而得名。病原菌主要來自土壤和污水,由空氣傳播,自呼吸道侵入。臨床表現(xiàn)類似肺炎。

    但軍團菌,最重要的特點是,青霉素和頭孢類抗生素統(tǒng)統(tǒng)無效。

    這也正是為什么,歐陽雪遲遲高燒不退的原因。

    江城市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科成立這么長時間,可從來沒有碰到過一例感染軍團菌的患者,即便有這種細菌,但在大家眼里,還是非常遙遠。

    “這個劉川,可真是奇怪,想的東西都這么與眾不同。”

    “他還真以為自己是神醫(yī)呢?!?br/>
    “估計又是想瞎貓捉到死耗子,做夢去吧?!?br/>
    有些醫(yī)生的態(tài)度非常惡劣。

    不過王勝,還是不動聲色,半晌,他再次沖劉川笑了一下。

    “劉川,你說是軍團菌,總要有個原因吧,接著說?!?br/>
    “軍團菌病是由軍團菌科細菌所致的肺部感染。多散在發(fā)病或小流行,亦可暴發(fā)流行。由空調(diào)、供水系統(tǒng)、霧化吸入污染的水源引起感染。本病特征為肺炎伴全身性毒血癥癥狀,嚴重者出現(xiàn)周圍回圈衰竭、呼吸衰竭。胸部x線表現(xiàn)在早期為單葉斑片狀陰影,繼而肺實變,病變迅速發(fā)展至多肺葉段,可有肺膿腫形成或少量胸腔積液征。確診依賴于特異性抗體的檢查及在痰、胸腔積液、肺組織活檢標本中分離出細菌,當然針對患者歐陽雪的情況,我也只是做了一下推測。”劉川的理論知識非常扎實。

    這么一分析,仿佛如同百科全書一般。

    有些醫(yī)生開始覺得,還真有一些道理。

    一直沒有說話的王勝主任,在劉川回答完畢后,終于滿意地點了點頭。

    “我同意劉川的看法,這個患者,首先要考慮軍團菌感染,即便這個細菌很少見,但不是說沒有可能,所以,在抗生素方面,需要做一下更改?!蓖鮿僦魅翁岬搅思t霉素。

    劉川當然知道,這是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。

    對于軍團菌和支原體都有著較好的療效。

    即便老師黃金還是有點不太相信,但既然科主任王勝發(fā)話了,只得遵執(zhí)。

    護士很快將藥液輸入歐陽雪體內(nèi),此時,歐陽無雙的情緒已經(jīng)緩和了一些。

    劉川再進病房看歐陽雪的時候,他不再那么反感了。

    但還是不愿意正眼望一下劉川。

    穿著白大褂的劉川站在病床前,他多么希望,此時此刻,歐陽雪可以睜開眼睛。哪怕只是一下,她從來沒見過劉川穿白大褂的樣子。

    某個瞬間,歐陽雪笑著對劉川說:“真想看看你穿白大褂是什么樣,劉川。”

    看著看著,劉川的記憶又回到了從前,可是眼睛也變得濕潤了。

    “歐陽雪,你一定要好好地活著,你一定要!”劉川在心里無數(shù)次這么對自己說。

    他還要帶她去香格里拉,他還要帶她去大理,那些曾經(jīng)的誓言都要一一實現(xiàn)。

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