“下一個(gè)我們要看的,是兩個(gè)病人?!辩娽t(yī)對(duì)幾個(gè)人說(shuō)道。
一說(shuō)道兩個(gè)病了,現(xiàn)場(chǎng)里面立馬就知道這件事情不簡(jiǎn)單了。
果然,鐘醫(yī)下一句話是:“下面這兩個(gè)病人——是頸椎病?!?br/>
頸椎病。是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱。
而頸椎病也是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生或椎間盤脫出、韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓,出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。
它很平常,也很常見。
大部分人都可以得這種病。
但是——不代表這種疾病很好治療。
相反,在頸椎病面前,大部分醫(yī)生都只能保守治療,甚至于——絕大部分西醫(yī)都對(duì)頸椎病豪無(wú)辦法,只能頭疼醫(yī)頭腳疼醫(yī)腳。
“西醫(yī)最常用的就是藥物治療,但是你們也知道,藥物治療對(duì)這種基礎(chǔ)疾病,也只能減緩癥狀,并不能消滅疾病?!辩娽t(yī)有一說(shuō)一說(shuō)道。
對(duì),西醫(yī)最長(zhǎng)用的是藥物治療。
比如說(shuō),針對(duì)頸椎病的一般癥狀,大部分西醫(yī)都會(huì)選擇應(yīng)用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑、或者維生素B1、B12等,對(duì)頸椎病的癥狀緩解有一定的效果。
“還有的醫(yī)生,嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進(jìn)行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的骨關(guān)節(jié)炎,這些軟骨保護(hù)劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用?!倍乓恍卵a(bǔ)充道。
氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細(xì)胞產(chǎn)生炎性因子,并促進(jìn)椎間盤軟骨基質(zhì)成分糖胺聚糖的合成。
“因?yàn)榕R床研究發(fā)現(xiàn),向椎間盤內(nèi)注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導(dǎo)致的下腰痛,同時(shí)改善脊柱功能。有病例報(bào)告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉(zhuǎn)椎間盤退行性改變。”杜一新說(shuō)道。
當(dāng)然,還有很多定眩片之類的藥物,緩解并發(fā)癥等等。
但是……這顯然是治病不治本的。
即便是改變了發(fā)炎的狀態(tài),也不能夠改變頸椎的狀態(tài)。
一個(gè)人的一生,是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程。
而頸椎病的病態(tài),大部分都是呈現(xiàn)緩解和慢性的狀態(tài)。
“可以使用運(yùn)動(dòng)療法啊。這是我今天才在醫(yī)學(xué)雜志上看到的啊,始醫(yī)療體操以促進(jìn)癥狀的進(jìn)一步消除及鞏固療效。不過(guò)壞處是……”白興騰好不容易能插上嘴,連忙說(shuō)道。
說(shuō)到后面,不自信的看了鐘醫(yī)一眼。
“是開放性的討論,你想要發(fā)言就發(fā)言啊?!辩娽t(yī)笑著說(shuō)道。
“不過(guò)壞處是……急性發(fā)作期宜局部休息,不宜增加運(yùn)動(dòng)刺激。有較明顯或進(jìn)行性脊髓受壓癥狀時(shí)禁忌運(yùn)動(dòng),特別是頸椎后仰運(yùn)動(dòng)應(yīng)禁忌。椎動(dòng)脈型頸椎病時(shí)頸部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)宜輕柔緩慢,幅度要適當(dāng)控制?!卑着d騰說(shuō)道。
鐘醫(yī)點(diǎn)點(diǎn)頭,對(duì)白興騰加入這種討論表示欣慰。
醫(yī)學(xué)從來(lái)是既專業(yè)又開放的。
專業(yè)是它必須要嚴(yán)格的把握好每一個(gè)從醫(yī)者的素質(zhì),而開放了,是它有時(shí)候也需要每一個(gè)發(fā)表自己的開放。
閉門造車,從來(lái)都是一個(gè)學(xué)科毀滅性的打擊。
“我們過(guò)去在很長(zhǎng)時(shí)間,會(huì)使用牽引治療?!睒?lè)壽走上前開口道。
牽引在過(guò)去中醫(yī)院是治療頸椎病的首選方法之一。
“但是我們最近發(fā)現(xiàn),許多頸椎病患者在使用牽引之后,特別是那種長(zhǎng)時(shí)間使用“牽引”的患者,頸椎病不但沒有減輕,反而加重?!睒?lè)壽自己把自己的短處暴露了出來(lái)。
“對(duì)。對(duì)。對(duì)。我看到了,有研究表明,牽引不但不能促進(jìn)頸椎生理曲度的恢復(fù),相反牽引拉直了頸椎,反而弱化頸椎生理曲度,所以頸椎病要慎用牽引療法?!卑着d騰連忙說(shuō)道。
樂(lè)壽點(diǎn)點(diǎn)頭,表示贊同白興騰的說(shuō)法。
當(dāng)然,嚴(yán)重的頸椎病就必須進(jìn)行外科手術(shù),這個(gè)是毋庸置疑的。
特別是有神經(jīng)根或脊髓壓迫者,必要是要手術(shù)治療。
可現(xiàn)實(shí)是,頸椎病的絕大部分患者,都是那種治不好,也不會(huì)要命的程度。
“這就要用到我們中醫(yī)的對(duì)頸椎病的三大法寶了。”樂(lè)壽笑著說(shuō)道。
手法按摩推拿療法、理療、和溫?zé)岱罅恕?br/>
溫?zé)岱蠛美斫?,就是用毛巾、熱水袋、或者石蠟等等進(jìn)行局部外敷。
可改善血循環(huán),緩解肌肉痙攣,消除腫脹以減輕癥狀,有助于手法治療后使患椎穩(wěn)定。
當(dāng)然,熱敷不能用在急性發(fā)作期。
“至于手法按摩推拿,這就有講究了?!闭裰腥A突然開口說(shuō)道。
“很多門派和家族,自己有自己的一條理念和說(shuō)法,用的手段也是五花八門,千變?nèi)f化的?!睏顝V中說(shuō)道。
推拿手法名稱見之于文字的多達(dá)400多種,常用100余種。
各個(gè)門派家族的自創(chuàng),更是多不勝數(shù)。
它們通過(guò)許多不同形式的操作方法可刺激人體的經(jīng)絡(luò)穴位或特定部位。
其中有的以按捏為主,如按法、壓法、點(diǎn)法、拿法、捏法等。
有的以摩擦為主,如平推法、擦法、摩法、搓法、揉法等。
有的以振動(dòng)肢體為主,如拍法、抖法等。
有的以活動(dòng)肢體關(guān)節(jié)為主,如搖法、扳法、引伸法等。
“當(dāng)然,萬(wàn)變不離其宗。它的治療作用是能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣,恢復(fù)頸椎活動(dòng),松解神經(jīng)根及軟組織粘連來(lái)緩解癥狀?!辩娽t(yī)說(shuō)道。
“這也是頸椎病里面最有效果的治療方式?!睒?lè)壽自信的說(shuō)道。
當(dāng)然,隨著西醫(yī)的傳入和中西醫(yī)的結(jié)合。
還有一種理療的方法也開始流行。
就是在頸椎病急性期可行離子透入、超聲波,紫外線或間動(dòng)電流等。疼痛減輕后用超聲波、碘離子透入,感應(yīng)電或其他熱療。
這也填補(bǔ)了急性期中醫(yī)的空白。
“多說(shuō)無(wú)益。那就手底下見真章吧?!闭f(shuō)著,滋陰派的朱陽(yáng)明站了出來(lái)。
本來(lái)化毒的中的薛成明快要忍不住了,卻被葉樂(lè)人拉了一把,攔住了。
“滋陰派可是這其中的好手,我們看著就好?!比~樂(lè)人說(shuō)道。
葉樂(lè)人的話,自然就證明了對(duì)滋陰派的認(rèn)可。
連十三世家都覺得滋陰派這方面厲害。
“你們,誰(shuí)來(lái)?”朱陽(yáng)明問(wèn)道。