從中午一點(diǎn)到下午過三點(diǎn),經(jīng)過一番火藥味十足的激烈討論后,尤衛(wèi)賢終于認(rèn)同了亓越的部分建議。
他把兩處放射源粒子的植入位置,做了適當(dāng)?shù)娜暮撩椎钠啤?br/>
同時,這兩個植入位置的穿刺路徑,也做了些許修正。
不要小看這點(diǎn)滴的改變,或許就因為這小小得改變,就能讓患者多活一年半載。
或是讓他們減少一種大腦損傷后遺癥。
余至明在這兩人面紅耳赤的爭辯中,起到的作用,就是時不時的斟茶倒水。
免得他們吵得口干舌燥。
主要是他們涉及到的大腦知識過于深奧了一些,超出了余至明當(dāng)前的知識范疇。
確定了最終的手術(shù)方案,尤衛(wèi)賢和亓越兩人又變得心平氣和和斯文起來。
仿佛之前的唇槍舌劍,根本不存在。
尤衛(wèi)賢端起茶杯,喝了一大口,潤了潤有些用力過猛的嗓子。
“好茶!”
尤衛(wèi)賢沒話找話稱贊了一句,轉(zhuǎn)而問:“亓主任,春節(jié)過后,中心就要整體搬遷到老標(biāo)本樓那里了吧?”
亓越點(diǎn)了點(diǎn)頭。
尤衛(wèi)賢笑著道:“恭喜!恭喜!”
“中心一下子就有了廣闊的發(fā)展空間,海闊憑魚躍了?!?br/>
亓越催促道:“尤醫(yī)生,你有什么事情,直說就是,不用拐彎抹角?!?br/>
尤衛(wèi)賢呵呵笑道:“中心搬遷到老標(biāo)本樓,病床數(shù)增加一兩倍不止吧?”
“中心就韓醫(yī)生一位外科醫(yī)生,似乎有些忙不過來吧?”
“是不是要增加一位?”
亓越輕呵一聲,說:“就算是要增加,也不會要神經(jīng)外科醫(yī)生?!?br/>
“我們中心不養(yǎng)閑人?!?br/>
尤衛(wèi)賢輕笑道:“亓主任,你就算是想要我們科室的醫(yī)生,也不會給你的?!?br/>
“一個個精貴的很,可不能放到你這里一個月也做不了幾臺手術(shù),光養(yǎng)老了?!?br/>
停頓一下,他緩緩的說:“主任,我說的是我朋友,泌尿外科副主任醫(yī)師許祿醫(yī)生。”
亓越表情微微一變,確認(rèn)的問:“許祿?是他自己想要過來的?”
尤衛(wèi)賢頷首道:“昨晚上我們在一起吃的晚飯,談起了中心的變化?!?br/>
“他就讓我問一問,主任你這里還需要外科醫(yī)生不?”
亓越表情有些復(fù)雜的說:“你和他差不多是同一批來華山醫(yī)院的。我記得當(dāng)年,他表現(xiàn)的還要比你耀眼一些?!?br/>
“但是現(xiàn)在……”
亓越輕嘆一聲,說:“我記得不錯的話,他今年也就四十六歲吧?”
尤衛(wèi)賢點(diǎn)頭嗯了一聲。
亓越道:“來我們這里,工作量或許不算大,但是手術(shù)比較雜亂,就像尤醫(yī)生你說的,基本上就相當(dāng)于養(yǎng)老了?!?br/>
“他這是放棄了?”
“不想沖擊一下主任醫(yī)師了?”
尤衛(wèi)賢輕聲道:“他對我說,孩子今年讀高中了,但是成績不太理想。還說,過去多年對妻子和家庭有所忽視?!?br/>
“他想多留出一些時間,陪伴家人?!?br/>
亓越直接問道:“他,他妻子,還是他父母的身體出現(xiàn)了問題?”
尤衛(wèi)賢微微一怔,說:“沒聽說有這方面的信息。”
亓越分析道:“一個男的突然說,要多留出一些時間陪伴家人,多半是受了刺激?!?br/>
“要么是至親愛人身體出了問題,要么就是感情家庭出了變故,比如離婚?!?br/>
停頓一下,亓越?jīng)Q定道:“尤醫(yī)生,你讓他這兩天過來找我一趟?!?br/>
“我這里,可以被當(dāng)作養(yǎng)老處,但是不能成為避難所?!?br/>
尤衛(wèi)賢笑道:“我會把主任你的話,一五一十的告訴他的……”
送走尤醫(yī)生后,余至明又被亓老師告知了一件事。
“整形外科的翁陽醫(yī)生,想著這個周末請客,答謝你救了他女兒?!?br/>
余至明問道:“他女兒的事情解決了?不再想著尋死覓活了?”
亓越回道:“應(yīng)該是了?!?br/>
“少女的情緒來的快,去得也快,好好的開導(dǎo)一番,應(yīng)該是沒事了。”
“哎,你周末什么時間有空?”
余至明推辭道:“老師,這請客吃飯就免了唄,那種事情,出工出力也是應(yīng)該的。”
亓越道:“行,我替你拒絕邀請……”
余至明回到大辦公室,周沫就迎了過來,匯報道:“余醫(yī)生,下午接到你一位大學(xué)同學(xué)翟俊峰的電話。”
“他想問一下,你能否幫著代買……”
周沫看著手機(jī)上的信息,念道:“治療肺癌的KrasG12c位點(diǎn)靶向藥?”
在周沫轉(zhuǎn)為余至明的助理后,原本由喬磊掌握的余至明老號手機(jī),就由她接手了。
周沫接著介紹說:“你同學(xué)說,這種肺癌靶向藥針對的是一種罕見突變基因?!?br/>
“國內(nèi)還沒有獲得批準(zhǔn)上市,因此在國內(nèi)很難買到。”
“想問問你有沒有辦法。”
余至明正想著如何回答呢,就聽周沫接著說:“當(dāng)時你正在主任辦公室商議手術(shù)方案,我就自作主張,和心肺專家王春元醫(yī)生的助手取得了聯(lián)系?!?br/>
“他告訴我,他們和國外幾家大藥房有長期合作,可以幫著代買這種靶向藥物。”
余至明笑著稱贊道:“做事積極主動,不錯,很不錯?!?br/>
他沉吟著說:“周沫,可以的話,你直接讓我那大學(xué)同學(xué)與王醫(yī)生的助手聯(lián)系?!?br/>
“這樣的話,就減少了中間環(huán)節(jié),提高效率,也減少了你的工作量。”
周沫笑著應(yīng)了一聲……
下午近六點(diǎn),余至明完成了今天的癌癥極早期項目志愿者的癌癥篩選工作。
他再次回到大辦公室,就看到了華思凡,還有一對衣著樸素,看著有些老實巴交的中年男女。
那中年女子格外引起余至明的關(guān)注。
又瘦又小。
身高不到一米五,大約三分之一的頭發(fā)是白的,而且沒有什么光澤。
華思凡介紹說:“余醫(yī)生,這兩位就是石浩的父母?!?br/>
余至明迎著石浩父母的打量,就聽石浩母親小聲道:“果然像,就像是親兄弟?!?br/>
“石浩要是有他的本事就好了?!?br/>
余至明假裝沒有聽到她的話,直接把他們帶進(jìn)了檢查室。
先是給石浩的母親做身體檢查。
頭頸部,沒有問題。
心臟……
檢查到石浩母親的心臟部位,余至明不由自主的停留了下來。
他察覺到她的心臟,有些不對勁。
正常情況下,我們的心臟大小和我們自身的拳頭差不多。
一人心臟的大小和年齡、體型、身體狀況都有關(guān)系。
在臨床上,醫(yī)生常用四個心腔大小來評估心臟大小。
比如,左心房內(nèi)徑24到36毫米,左心室舒張末期內(nèi)徑37到55毫米。
同時,室壁厚度也影響著腔室大小。左心室后壁和室間隔厚度一般6到12毫米。
在余至明的感知中,石浩母親由于身體瘦小,其心臟也是小小的。
不僅如此,她的心臟,其心臟腔室與胸腔,與身體相比,似乎有些過小了。
這是小心臟綜合癥?
如果一個人的心臟過小,相應(yīng)的泵血能力也會減弱,可出現(xiàn)低血壓、體內(nèi)氧含量不足等癥狀,如胸悶、哮喘、頭暈等。
而且,其活動耐力會明顯低于正常人,一旦運(yùn)動過度,可能會引起持續(xù)耳鳴、眼前發(fā)黑、頭痛等不適癥狀。
余至明還是第一次碰到這樣的小心臟患者,一時有些不好確定。
他給石浩母親坐過全身檢查后,就發(fā)現(xiàn)她的臟腑各功能不是一般的柔弱。
這讓余至明更加確定是小心臟綜合癥。
一般情況下,得了小心臟綜合癥,可以適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動,并持之以恒,如慢跑、游泳、太極拳或八段錦等,增強(qiáng)心臟收縮功能,以提高心搏量。
但是如果通過靜養(yǎng),遷就的方式,只會讓心臟功能越來越弱,繼而導(dǎo)致身體和臟腑虛弱,抵抗力低下,形成惡性循環(huán),變成病秧子一般的存在。
接下來,余至明又給石浩的父親做了身體檢查。
一通檢查后發(fā)現(xiàn),這人的身體也不是很好,因為長期的吸煙和喝酒,他的肺功能和肝功能出現(xiàn)了較大的退化。
倒是還沒發(fā)現(xiàn)有癌變的跡象。
檢查結(jié)束后,余至明告知兩人,石浩母親的小心臟綜合癥,還需要進(jìn)一步的確診。
石浩父親需要戒煙戒酒,調(diào)養(yǎng)身體。
不過,余至明看得出來,石浩父親對他的叮囑,有一些不以為然。
很顯然,他是不準(zhǔn)備戒煙戒酒了。
送走石浩的父母后,華思凡留了下來。
他輕呼出一口氣,說:“余醫(yī)生,你知道,他們對我說什么嗎?”
“五十萬,給他們五十萬,他們就和石浩斷絕一切關(guān)系,不要這個兒子了?!?br/>
余至明就是一個愣怔。
華思凡接著道:“我已經(jīng)了解到了一些情況,那個家伙被這對父母給養(yǎng)偏了?!?br/>
“不學(xué)無術(shù)不說,還好吃好喝?!?br/>
“看來這對父母之所以要五十萬,是失望了,已經(jīng)不指望那家伙了?!?br/>
余至明開口道:“從那家伙的表現(xiàn)來看,還是挺有情有義的???”
華思凡緩緩的說:“很可能,那家伙就是在做戲,或許為了這一天,他不知在心里排演過多少回了?!?br/>
“我問過那對父母了,那家伙騙人賺的二十萬,一分錢沒給他們……”
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