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日本系列a038a 病因引起人發(fā)病的原因很多

    病因:引起人發(fā)病的原因很多,《黃帝內(nèi)經(jīng)》將其歸納為二類。風(fēng)雨寒暑實(shí)為“六淫“的概括;陰陽喜怒乃“七情“的概括;飲食居處即“飲食勞倦“。可以認(rèn)為這就是后世三因說之濫觴。

    2.發(fā)病:正邪雙方力量的對比,決定著疾病的發(fā)生與發(fā)展,這就是“正氣存內(nèi),邪不可干“之意?!端貑枴ど瞎盘煺嬲摗匪f“精神內(nèi)守,病安從來“,《素問·評熱病論》所說“邪之所湊,其氣必虛“等,都論證了這一點(diǎn)。

    3.病變:疾病的變化是復(fù)雜的,《黃帝內(nèi)經(jīng)》概括病變也是多方面的,有從陰陽來概括的,用表里中外歸納的,用寒熱歸納的,從虛實(shí)而論者,實(shí)指邪氣盛,虛指正氣衰。概括說來,有正虛而邪實(shí)者,有邪實(shí)而正不虛者,有正虛而無實(shí)邪者,有正不虛而邪不實(shí)者。

    折疊診法學(xué)說

    望聞問切四診源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》。

    1.望診:包括觀神色、察形態(tài)、辨舌苔。

    觀神色者,如《靈樞·五色》、《靈樞·五閱五使》和《靈樞·五色》所載,這些在臨床上都很有意義。

    察形態(tài)者,是察看人的骨肉皮膚而推斷病情,在臨床上虛實(shí)是錯(cuò)綜復(fù)雜的,只有知其常,才能達(dá)其變。

    辨舌苔者,如《素問·熱論》、《素問·刺熱論》和《靈樞》所載等等。

    2.聞診:包括聞聲和嗅氣味。

    聞聲音者,是聽患者的聲音而診斷病情。

    其次是嗅氣味,如《素問·金匱真言論》所說,肝病其臭臊,心病其臭焦,脾病其臭香,肺病其臭腥,腎病其臭腐。

    3.問診:問訊患者的自覺癥狀,以診斷病情。

    4.切診:包括切脈與切膚?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》言切脈最詳,主要為:

    (1)三部九候法:即分頭手足三部,每部分天地人三候。

    (2)人迎寸口脈法:即兼診人迎和寸口兩處之脈,互相比較。

    (3)調(diào)息法:即調(diào)醫(yī)者之呼吸,診病人之脈候。

    (4)謂胃氣脈:脈象之中有無胃氣,至關(guān)重要,有胃氣則生,無胃氣則死。

    (5)六綱脈:《黃帝內(nèi)經(jīng)》所載脈象很多,如浮、沉、遲、數(shù)、虛、實(shí)、滑、澀、長、短、弦、細(xì)、微、濡、軟、弱、散、緩、牢、動(dòng)、洪、伏、芤、革、促、結(jié)、代、大、小、急、堅(jiān)、盛、躁、疾、搏、鉤、毛、石、營、喘等等。但常以六脈為綱加以概括。

    其次是切膚:膚泛指全身肌膚,按肌膚而協(xié)助診斷的內(nèi)容很多,如“按而循之“、“按而彈之“等等。但論之最詳細(xì)的是切尺膚。因?yàn)槊}象與尺膚有必然的聯(lián)系,故診病時(shí)亦可互相配合。

    折疊治則學(xué)說

    研究治療法則的學(xué)說稱治則學(xué)說。

    1.防微杜漸:包括未病先防和已病防變。如“春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰“等皆言預(yù)防疾病,有病早治防其傳變。

    2.因時(shí)、因地、因人制宜:

    因時(shí)制宜者,是告誡醫(yī)者用藥勿犯四時(shí)寒熱溫涼之氣。

    因地制宜者,在治療時(shí)不可一概而論,必須加以區(qū)別。而《素問·異法方宜論》論述東南西北中“一病而治各不同“的因地制宜甚詳,如東方之域,其治宜砭石;西方之域,治宜毒藥;北方之域,治宜灸祔;南方之域,治宜微針;中央之域,治宜導(dǎo)引按偁。

    因人制宜者,如《素問·五常政大論》和《素問·征四失論》所載。

    3.標(biāo)本先后:即因病之主次而先后施治。有關(guān)標(biāo)本先后施治的大法在《素問·標(biāo)本病傳論》中敘述最詳。

    4.治病求本:這是《黃帝內(nèi)經(jīng)》治則中最根本的一條?!端貑枴り庩枒?yīng)象大論》說:“治病必求于本?!?br/>
    5.因勢利導(dǎo):在治病求本的基礎(chǔ)上巧妙地加以權(quán)變。

    6.協(xié)調(diào)陰陽:此為治療之大法要義。

    7.正治反治:正治亦稱逆治,是與病情相逆的直折的治療方法。比如“熱者寒之,寒者熱之,虛者補(bǔ)之,實(shí)者瀉之“之類;反治也稱從治,如“寒因寒用,熱因熱用,通因通用,塞因塞用“之類。

    8.適事為度:無論扶正還是祛邪都應(yīng)適度,對于虛實(shí)兼雜之癥,尤其應(yīng)當(dāng)審慎。切記“無盛盛,無虛虛“,即使用補(bǔ),也不能過。

    9.病為本,工為標(biāo):《素問·湯液醪醴論》指出:“病為本,工為標(biāo)。“這是說病是客觀存在的,是本;醫(yī)生認(rèn)識治療疾病,是標(biāo)。醫(yī)生必須以病人為根據(jù),這樣才能標(biāo)本相得,治愈疾病。

    10.辨證施治:《黃帝內(nèi)經(jīng)》雖未提出“辨證施治“一詞,卻有辨證施治之實(shí)。上述幾點(diǎn)均含此意,而書中已有臟腑辨證、經(jīng)絡(luò)辨證、八綱辨證、六經(jīng)辨證的內(nèi)涵。

    11.制方遣藥:《黃帝內(nèi)經(jīng)》雖載方藥無多,但其方藥之理已具。

    12.針刺灸祔:《黃帝內(nèi)經(jīng)》言經(jīng)絡(luò)、腧穴、針刺、灸祔者非常多,僅僅補(bǔ)瀉手法就有呼吸補(bǔ)瀉、方員補(bǔ)瀉

    黃帝內(nèi)經(jīng)》接受了中國古代唯物的氣一元論的哲學(xué)思想,將人看作整個(gè)物質(zhì)世界的一部分,宇宙萬物皆是由其原初物質(zhì)“氣“形成的。在“人與天地相參“、“與日月相應(yīng)“的觀念指導(dǎo)下,將人與自然緊密地聯(lián)系在一起。

    一、“氣“是宇宙萬物的本原

    老子在《道德經(jīng)》云:“有物混成,先天地生。寂兮寥兮,獨(dú)立而不改,周行而不殆,可以為天下母?!罢J(rèn)為構(gòu)成世界的原初物質(zhì)是形而上者的“道“。宋钘、尹文將這種原初物質(zhì)稱之為“氣“。《黃帝內(nèi)經(jīng)》受這些學(xué)說的影響,也認(rèn)為“氣“是宇宙萬物的本原,“太虛寥廓,肇基化元,萬物資始,五運(yùn)終天“。在天地未形成之先便有了氣,充滿太虛而運(yùn)行不止,然后才生成宇宙萬物。這其實(shí)是揭示天體演化及生物發(fā)生等自然法則。在宇宙形成之先,就是太虛。太虛之中充滿著本元之氣,這些氣便是天地萬物化生的開始。由于氣的運(yùn)動(dòng),從此便有了星河、七曜,有了陰陽寒暑,有了萬物。陰陽五行的運(yùn)動(dòng),總統(tǒng)著大地的運(yùn)動(dòng)