“看失明?”鄭仁皺眉。
“嗯。有病歷,最開始我哥也當(dāng)真了,認(rèn)為只是一個(gè)患者來看病,就問了您一句。沒想到,竟然是這么回事?!彼螤I覺得有些棘手。
“有病歷就行。”鄭仁笑呵呵的問到:“看一眼,要是能看就看,看不了就算了。認(rèn)個(gè)慫,也沒什么。”
蘇云鄙夷的瞄了鄭仁一眼,很是不屑。
宋營對鄭仁平和的心態(tài)也很是贊許,他從身邊的包里取出病歷,雙手交給鄭仁。
病歷是純英文的,一個(gè)標(biāo)志出現(xiàn)在眼前——約翰·霍普金斯醫(yī)院。
“喲,在霍普金斯做的體檢,那面怎么說?”蘇云瞄了一眼,問到。
鄭仁翻到最后,看了一眼結(jié)論,道:“糖尿病眼病。”
視網(wǎng)膜病變是最常見的嚴(yán)重糖尿病眼病,常造成視力減退或失明。
根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),50%糖尿病病程在10年左右者可出現(xiàn)糖尿病眼病,15年以上,數(shù)據(jù)就會攀升到80%。
糖尿病病情越重,年齡越大,發(fā)病的幾率越高。
糖尿病眼病是糖尿病微血管病的后果,由于糖尿病引起視網(wǎng)膜毛細(xì)血管壁損傷,加之血液呈高凝狀態(tài),易造成血栓和血淤,甚至血管破裂。
糖尿病視網(wǎng)膜病變已成為僅次于老年性視網(wǎng)膜變性之后的四大致盲因素之一。
“血糖多少?”蘇云急吼吼的問到。
鄭仁卻一點(diǎn)都不著急,一點(diǎn)點(diǎn)的翻看化驗(yàn)單,從頭開始。
體檢報(bào)告上標(biāo)注,嚴(yán)師傅已經(jīng)84歲了。
化驗(yàn)指標(biāo),除了血糖在9.8mmol/L之外,幾乎就是一個(gè)健康人的標(biāo)準(zhǔn)。
甚至比很多三四十歲的人都要健康。
血脂、血壓以及各種影像學(xué)的報(bào)告,都表明了這一點(diǎn)。
鄭仁一點(diǎn)點(diǎn)的翻看,后面還有眼底鏡的報(bào)告。
嚴(yán)師傅的右眼無光感,右眼外展受限,余各方向活動靈活。
右眼瞳孔直徑4mm,直接對光反應(yīng)消失,間接對光反應(yīng)存在;左眼瞳孔直徑3mm,直接、間接對光反應(yīng)均存在。
左眼視力10cm數(shù)指。眼底視**邊清,顏色略淡,動靜脈比例為1∶2,未見出血點(diǎn)。
微小血管也有相應(yīng)的改變。
是糖尿病眼病,這一點(diǎn)似乎沒什么疑問。
“什么么?!碧K云看完所有報(bào)告之后,說到:“這不就是糖尿病眼病么?去做玻璃體切割手術(shù)啊,我們又不是搞眼科的。”
“身體保養(yǎng)的不錯(cuò)。”鄭仁關(guān)注的點(diǎn)在其他方面,“已經(jīng)84了,有點(diǎn)毛病也是正常。糖尿病眼病,診斷應(yīng)該問題不大,可能看不出來什么問題?!?br/>
“那您準(zhǔn)備去?”宋營問到。
“去看看唄,來看病的,再說已經(jīng)答應(yīng)了,臨時(shí)放人家鴿子,怕你們難做?!编嵢市Φ?。
“謝了,鄭老板。”宋營本來做了最壞的打算,可是沒想到鄭仁一點(diǎn)都不放在心上。
“老板,要不要把老范叫著?”蘇云問到。
“看病,叫老范干嘛?”鄭仁道:“就算看不明白,咱們也不是全科醫(yī)生,不丟人?!?br/>
“老板,你單純的讓我感動?!碧K云直接噴到。
鄭仁笑了笑,沒搭理他,而是問宋營,“患者病史你知道么?”
“知道一點(diǎn)?!彼螤I道:“據(jù)說是2個(gè)月前,開天眼看宋師的過去未來,受了天譴,眼睛就看不見東西了。
去約翰·霍普金斯就診,診斷是糖尿病眼病,給予控制血糖、改善微循環(huán)、抗凝等治療,效果不好。”
說著,他頓了一下。
“也可能是嚴(yán)師傅不配合?!?br/>
“吃什么藥控制血糖呢?”鄭仁問到。
“他自己采的中草藥,控制了幾十年,效果還不錯(cuò)?!?br/>
“真有用中藥控制血糖的?”蘇云詫異,隨即笑道:“還不到10,要是控制了好多年的話,效果真是不錯(cuò)了?!?br/>
平時(shí)很多患者都自行口服中藥控制血糖,但絕大多數(shù)效果都不好,最后改成皮下注射胰島素。
能把血糖控制良好的,都是配合運(yùn)動,改善機(jī)體內(nèi)環(huán)境。
有一個(gè)笑話,說一個(gè)人血糖很高,就每天跑步。后來血糖降下去,卻得了肺癌。
這是吐槽帝都的霧霾,但說的還有一定道理。
“看看患者吧,眼底鏡表明的確是血管病變,只是沒有眼底鏡的圖片?;羝战鹚沟幕?,干的也不是很細(xì)致么?!编嵢孰y得吐槽一句。
“說的跟把圖片給你看,你能看懂似的?!碧K云道。
“雖然不是眼科醫(yī)生,但咱搞介入的,對血管還是比較敏感?!编嵢实?。
“我是心胸外科的醫(yī)生。”蘇云冷冷的說到。
這貨始終不忘記自己是心胸的人,鄭仁笑了笑,繼續(xù)從頭翻看病例。
宋營看著專心致志的鄭仁,有些感喟。
合著大名鼎鼎的嚴(yán)師傅,在鄭老板眼睛里面只是一個(gè)——患者。
說見地師,多少人趨之若鶩,但鄭老板并不感興趣。
而說到是患者,鄭老板卻開始上心起來。
這人吶,能成功,尤其是技術(shù)上的成功,絕對沒有什么偶然。
很快,車子開到香山附近的一個(gè)小莊園,停到了門口。
“地兒不錯(cuò)。”蘇云給了一個(gè)評價(jià)。
這里的房子,何止是不錯(cuò)。宋營笑了笑,引著鄭仁和蘇云進(jìn)了院子。
院子里幾樣擺設(shè),錯(cuò)落有致,令人心曠神怡。
鄭仁雖然看不懂,也覺得很不錯(cuò),素雅卻又并不給人一種簡單的感覺。
楚淮楠站在院子里,迎接鄭仁。
一段時(shí)間沒見,楚淮楠似乎心情不錯(cuò),還是那么瘦,氣色卻不錯(cuò),臉上紅光滿面。
“鄭老板,來了?!背撮斐鍪?。
兩人握了一下手,鄭仁只是微笑,沒說什么。
“這次的事兒,是我大意了,鄭老板莫怪。”楚淮楠坦誠說到。
“沒事,只是看個(gè)患者,別這么客氣?!编嵢市Φ馈?br/>
“里面請。”楚淮楠把鄭仁讓進(jìn)屋子。
客廳很大,幾把椅子擺在里面,顯得略有些空曠。
一個(gè)老者坐在客位上,手里拿著一把盤的透亮的紫砂壺,正在悠然喝著茶。
“嚴(yán)師傅,鄭老板來了?!背撮榻B到。
嚴(yán)師傅抬頭,鄭仁見他雙眼木然無光,果然是瞎了。系統(tǒng)面板微微發(fā)紅,幾樣診斷赫然出現(xiàn)在眼前。
看了一眼診斷,鄭仁怔了一下。
不是糖尿病眼?。?br/>
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