辦公室里只剩下徐主任、李善達(dá)和病人的爸爸。徐剛再次將病人病情的嚴(yán)重性,治療的困難性(包括治療的時(shí)間、效果、費(fèi)用乃至最后可能人財(cái)兩空的結(jié)局),做腰穿的必要性和風(fēng)險(xiǎn)等等告訴病人的爸爸。
徐剛最后說:“按照目前病人病情發(fā)展的趨勢(shì),如果繼續(xù)這樣的保守治療,成功的希望微乎其微。通過做腰穿進(jìn)行椎管內(nèi)注射藥物配合治療,是目前唯一有希望的治療方式。當(dāng)然,風(fēng)險(xiǎn)也是顯而易見的,你必須做主,而且是越快越好。我們是在與疾病搶時(shí)間,你回去考慮考慮,我們等你的答復(fù)?!?br/>
“謝謝徐主任這么耐心的解釋,我已經(jīng)聽清楚想明白了,也不想再拖時(shí)間了,我馬上簽名同意,請(qǐng)徐主任派最好的醫(yī)生為我的兒子做這個(gè)治療。拜托徐主任了!”看來,剛才的唇槍舌劍和后來徐剛的解釋,病人的爸爸決心已下。
“好,我請(qǐng)這個(gè)最令我放心的醫(yī)生來負(fù)責(zé)你兒子全程的治療,請(qǐng)你和你的家人配合好,我不希望再出現(xiàn)干擾我們治療工作的情形出現(xiàn)。”徐剛邊說邊拍了拍李善達(dá)的肩膀。
病人的爸爸見此情形,知道由李善達(dá)親自負(fù)責(zé),心中生起一種莫名的信任感和安全感,站起來握著李善達(dá)的手說:“剛才我兒子多有冒犯,請(qǐng)多見諒?!?br/>
“沒關(guān)系,我不會(huì)放在心上的。我會(huì)在徐主任的指導(dǎo)下,全力以赴對(duì)你兒子的疾病進(jìn)行治療?!崩钌七_(dá)很大度地說。
看著他走遠(yuǎn)的背影,李善達(dá)才將上午在公安局開會(huì)的情況向徐剛作匯報(bào)。徐剛聽后十分高興,說:“好,非常好!你說出了我們醫(yī)護(hù)人員的心聲。沒有安全的醫(yī)療環(huán)境,大家人身安全沒有得到保障,誰還敢做醫(yī)生,誰來當(dāng)護(hù)士。希望我們?cè)浦荻鄠€(gè)部門配合,做一個(gè)榜樣出來?!?br/>
“對(duì)了,今天早上小鳳和小倩來向我道別,說坐今天傍晚的高鐵回家,休息兩周后上班?!毙靹傃a(bǔ)充說。
“哦,我一會(huì)給這個(gè)病人做腰穿和做一些藥物的調(diào)整,有空我再給她們電話,看看她們需不需要幫忙。主任您最近太累了,休息一下吧,有什么事情我會(huì)及時(shí)向您請(qǐng)示匯報(bào)的。”李善達(dá)深知徐剛的難處。
“好,我知道了,你也要多注意。忙你的吧,我簽完幾份病歷就回去休息?!毙靹傉f完,李善達(dá)轉(zhuǎn)身向病房走去。
李善達(dá)來到治療室,準(zhǔn)備好腰穿和椎管內(nèi)注射所需要的一切,并叫來了兩位正在臨床實(shí)習(xí)的研究生過來幫忙。
來到病人所在的房間,里面除了病人,只有他的爸爸在。李善達(dá)將病人的爸爸叫到一旁,將一份腰穿的知情同意書遞給他,并逐項(xiàng)向他解釋。病人的爸爸表示理解,并在簽名欄簽上了自己的名字。
腰穿對(duì)于李善達(dá)而言是輕而易舉的事情。在神經(jīng)內(nèi)科,這種操作,除了徐主任,也許就數(shù)他最好了。盡管如此,李善達(dá)絲毫不敢大意。他特意選了最小的腰穿針,這種針是很多醫(yī)生不愿意用的,因?yàn)樘?xì)太長(zhǎng)太軟,進(jìn)針的針感不好,不容易成功。但這種細(xì)針有它的好處,一是針尖細(xì),對(duì)硬脊膜的損傷小,術(shù)后引起腦脊液滲漏的機(jī)會(huì)少;二是管腔小,遇到顱內(nèi)壓明顯增高的病人,腦脊液大量涌出的機(jī)會(huì)不大。
李善達(dá)在兩位研究生的幫忙下,很快完成腰穿和椎管內(nèi)注射藥物的工作。他摘下手套,為病人把脈和診舌,然后對(duì)病人的爸爸說,病人必須嚴(yán)格去枕平臥六小時(shí)以上,還告訴病人的爸爸,從今天下午起,每天都會(huì)有護(hù)士送來一碗中藥,務(wù)必保證讓病人喝下去。
吩咐完畢,李善達(dá)離開病房,清理和收拾好腰穿包,消毒完自己的手,才到醫(yī)生辦公區(qū)。取出病人的病歷,仔細(xì)研究最近的用藥及用藥后的反應(yīng),重新調(diào)整新的治療方案。他根據(jù)剛才對(duì)病人的辯證,開了一副中藥,讓護(hù)士抓緊過醫(yī)囑,抓好藥后馬上送到醫(yī)院專門為病人煮中藥的地方。
在人民醫(yī)院,很多人都知道李善達(dá)在中醫(yī)方面的造詣,煮中藥的工人當(dāng)然也不例外。李善達(dá)給一位他常稱呼她為鐘姨的煮藥工人,叮囑她如何如何煮他今天開出的這副藥,鐘姨滿口答應(yīng)了下來。
做好這一切,李善達(dá)靜靜地坐在醫(yī)生辦公室,將這個(gè)病人治療的細(xì)節(jié)在腦海里回放一遍。這已經(jīng)是他養(yǎng)成的習(xí)慣了,因?yàn)樗钪t(yī)生面對(duì)的是疾病,是人的生命,任何可能的疏忽都會(huì)導(dǎo)致治療效果的不如意甚至失敗。
思考片刻,李善達(dá)突然想起了什么,馬上站起來往病房走去。來到病房,他告訴病人的爸爸,治療期間,務(wù)必保證病人營(yíng)養(yǎng)充足的飲食,每天都要保證有肉、蛋、蔬菜的攝入。病人的爸爸連忙點(diǎn)頭并保證做到。
通過對(duì)病人的望、聞、問、切,李善達(dá)對(duì)病人的病情已心中有數(shù)。雖然很嚴(yán)重,但從中醫(yī)角度而言,還沒有到無可救藥的地步。當(dāng)然,李善達(dá)也不會(huì)盲目地樂觀,他知道,目前最重要的治療力量來自西藥二性霉素B,二性霉素B可以起到殺滅真性隱球菌的作用。但將全部的希望寄托在二性霉素B上顯然是不夠的,病人機(jī)體自身的免疫力和抵抗力也是十分重要的一環(huán)。中醫(yī)所起的作用就是將病人自身的潛能充分調(diào)動(dòng)起來,這正是中醫(yī)的辯癥施治而不是西醫(yī)的辨病施治。當(dāng)然,日常營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng)也很重要,對(duì)癥處理也很重要。這些環(huán)節(jié),環(huán)環(huán)相扣,缺一不可。
走出病房,李善達(dá)想起徐主任說的小鳳和小倩今天離開的事,感覺要給她們打個(gè)電話,問問她們有什么需要幫助的。
正想著,手機(jī)響了起來,李善達(dá)拿出來一看,呵呵,真是心靈相通啊,原來是小倩的電話。
“達(dá)哥,我和小鳳坐今天傍晚的高鐵回家,不知道中午你有沒有空,我們想請(qǐng)你吃飯?!?br/>
“中午是吧,可以呀,你們定地方,我請(qǐng)客。”
“這是我和小鳳的心愿,達(dá)哥不要和我們爭(zhēng)了。帝豪酒店吧,怎么樣?”
“好,你們訂好房間后發(fā)信息給我,我處理完手頭上的事情就過去?!?br/>
“好,不見不散哦?!毙≠徽f完便收了線。
過了一會(huì),李善達(dá)的手機(jī)響了,是小倩發(fā)來的信息:帝豪酒店三樓3202房。李善達(dá)微微一笑,馬上回了一條信息:收到!
下班后,李善達(dá)馬上來到帝豪酒店訂好的房間,小鳳和小倩早已在等候,見李善達(dá)到來,小鳳馬上請(qǐng)服務(wù)員過來點(diǎn)菜,小倩則趕緊為李善達(dá)倒茶。對(duì)于李善達(dá),小鳳和小倩既有感恩之心,也有同門或者同事之友誼,還有后來產(chǎn)生的、說不清楚的情愫。
菜很快上來,李善達(dá)反客為主,端起茶杯,說:“來,我以茶代酒,用關(guān)漢卿的‘沉醉東風(fēng)’的最后一句祝福兩位:好去者,望前程萬里!”說罷與她們一起將杯中茶喝了。
“達(dá)哥,現(xiàn)在你說出什么典故名著甚至高深的哲學(xué),我們都不會(huì)感到奇怪了?!毙≠豢粗钌七_(dá)說。
“是嗎?怎么會(huì)有這種想法?”李善達(dá)有些不解。
“我們問過老師了,原來達(dá)哥比我們高一屆,達(dá)哥還是當(dāng)年南華省高考狀元之首,是無人能出其右的、不折不扣的學(xué)霸。知道達(dá)哥的情況后我們一切都明白了,達(dá)哥以前表現(xiàn)出來的各種才華也有了很好的注腳。以達(dá)哥的聰明,文武兼修一點(diǎn)也不奇怪,達(dá)哥是藏在云州的一條龍?。 毙≠坏莱隽司売?。
“雖然我們很敬佩達(dá)哥淡泊名利的人生態(tài)度,但達(dá)哥有沒有感覺這樣會(huì)浪費(fèi)你的青春,埋沒你的才華呢?反正我和小鳳是有這種想法的,達(dá)哥在云州,浪費(fèi)了!”
“哦,原來我比你們高一屆。呵呵,來,為我是你們的師兄,你們是我的師妹干一杯茶!”李善達(dá)打斷小倩的話,與她們?cè)俣扰霰雽⒃掝}轉(zhuǎn)移開去。
“對(duì)了,達(dá)哥應(yīng)該看過這樣一首詩吧?”小鳳似乎有所指。
“什么詩?”