張谷看了眼病人情況。

    心里頓時(shí)有數(shù)了。

    這種胰腺殘端粗大的病人，用捆綁式胰腸吻合法，本來就不合適。

    可惜，現(xiàn)場(chǎng)這么多人，一個(gè)都沒看出來。

    張谷環(huán)視一圈。

    手術(shù)臺(tái)邊，是七人的手術(shù)團(tuán)隊(duì)，這其中有好幾個(gè)，都是去過他的培訓(xùn)教學(xué)基地，吻合術(shù)還算是有點(diǎn)水平的。

    再外圈門口處，是大外科主任、醫(yī)務(wù)科長、副院長等人。

    這么多人，在吻合術(shù)上的眼光，卻是沒有一個(gè)準(zhǔn)的。

    楊光和柯盛，看張谷一言不發(fā)，還以為是太棘手。

    兩人也有點(diǎn)著急了。

    柯盛自責(zé)道：“都怪我，非要做最佳吻合位置，結(jié)果把機(jī)會(huì)給浪費(fèi)掉了?！?br/>
    楊光也發(fā)愁道：“張醫(yī)生，要不，您看看有沒有次選的吻合位置？即便是吻合效果稍微差一點(diǎn)也行，現(xiàn)在也只能盡量保證患者術(shù)后的生活質(zhì)量了。”

    二院這群人，已經(jīng)放低心理預(yù)期，只寄希望于能退而求其次了。

    外面，醫(yī)務(wù)科長、大外科主任、副院長等人，都是目光凝重的看向這里。

    張谷道：“先別急?！?br/>
    他查看了一下剛才大出血的出血點(diǎn)縫合結(jié)扎處理。

    倒是縫合的還不錯(cuò)，基本功底還可以。

    排除了后顧之憂，那么就可以安心做吻合術(shù)了。

    張谷道：“你們辛苦了，讓我的人來接手吻合部分吧?！?br/>
    楊光和柯盛都點(diǎn)點(diǎn)頭，柯盛還有種如釋重負(fù)的感覺。

    這個(gè)棘手的病人，爛攤子，總算有人能兜底了！如果再讓他硬著頭皮繼續(xù)做，以他這種患得患失的心態(tài)，恐怕也給病人做不好了。

    張谷道：“小毛做我副手，沈文婷在外圍幫我們。”

    兩人點(diǎn)點(diǎn)頭，連忙行動(dòng)起來。

    人群注視中，張谷那雙手落在患者創(chuàng)面上，開始做牽拉和吻合縫合。

    他這動(dòng)手，下面的楊光、柯盛等人便有些奇怪。

    怎么沒有選擇次選的最佳吻合位置？

    甚至，都有點(diǎn)不像是胰腸捆綁吻合。

    是新的吻合術(shù)式嗎？

    可胰腸捆綁式吻合，不正是最適合胰十二指腸切除術(shù)的吻合術(shù)式嗎？

    在眾人的腦海里冒出十萬個(gè)為什么的同時(shí)。

    張谷已經(jīng)將胰腺的斷端部位背側(cè)的胰腺組織，和空腸漿肌層進(jìn)行了縫合，并對(duì)主胰管的后壁的胰腺組織，和空腸后壁的整層予以縫合。

    二院眾人雖然還在疑惑，但還是被張谷這扎實(shí)的基本功底折服了。

    “這縫合操作，做的簡(jiǎn)直太漂亮了?！?br/>
    柯盛也嘆道：“要是我有張谷醫(yī)生這么穩(wěn)的手，這么漂亮的縫合吻合技術(shù)，剛才也不會(huì)大意的把最佳縫合位置給做壞了?！?br/>
    “不過，張醫(yī)生這到底是什么吻合術(shù)啊？怎么之前沒見過？”

    “我也沒見過，怎么直接把胰腺殘端和空腸粘膜漿肌做縫合處理了？”

    這時(shí)，張谷手中的動(dòng)作，漸漸慢下來。

    最困難，最需要專心致志的部分，已經(jīng)做完了。

    剩下的，對(duì)擁有高級(jí)水準(zhǔn)吻合術(shù)的張谷來說，已經(jīng)可以一心二用。

    他打算干脆趁著這個(gè)機(jī)會(huì)，給二院的這些吻合醫(yī)生，做一堂不同吻合術(shù)式的現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)。

    “這臺(tái)吻合術(shù)式，叫胰管空腸粘膜吻合?！?br/>
    “這種吻合術(shù)式不用考慮離斷空腸，而是要看空腸漿肌層是否合適做吻合位置，除了需要對(duì)胰管前壁和空腸后壁整層縫合、胰腺斷端和空腸漿肌層吻合外，還需要對(duì)胰腺斷的腹側(cè)胰腺組織和空腸漿肌層進(jìn)行縫合處理。”

    眾人這才恍然，原來這是一種不同于捆綁式胰腸吻合的方法。

    張谷繼續(xù)道：“它的優(yōu)勢(shì)，不僅在于免去了離斷空腸，尋找最佳吻合位置的難點(diǎn)。還在于它適合胰管粗大患者，對(duì)胰管及空腸粘膜的相關(guān)通透性、連續(xù)性有很好的效果。”

    柯盛等吻合醫(yī)生，聽的都是眼睛發(fā)光。

    這種吻合術(shù)式，聽著簡(jiǎn)直完美啊！

    甚至很多人在想，為什么張谷沒有把這種吻合術(shù)式，在培訓(xùn)教學(xué)基地上講解。

    是為了藏一手嗎？

    只聽張谷道：“但這種吻合術(shù)式有個(gè)很大的缺點(diǎn)，在于它不適合用于胰管太細(xì)、壁薄者。而這類患者，在臨床中恰恰是最多的?！?br/>
    說到底。

    這種吻合術(shù)只是非常適合這例胰管粗大，壁厚的患者，所以才看起來那么完美。而對(duì)于大多數(shù)患者來說，還是胰腸捆綁式患者最合適。

    張谷一邊做好最后的縫合，一邊道：“所以，沒有最好的吻合術(shù)式，只有最合適具體病案?jìng)€(gè)例的吻合術(shù)式。”

    在手術(shù)臺(tái)上，眼光精準(zhǔn)，根據(jù)病患的具體情況選擇不同的吻合術(shù)。

    這是今天張谷想傳達(dá)二院的這些吻合醫(yī)生的思想。

    二院衰落到谷底，如今百廢待新，恰恰是需要重新開始的時(shí)候，將這種思路植根于重新起步的二院，是非常好的想法。

    終于，張谷手里的工作也結(jié)束。

    小毛和沈文婷開始做收尾工作。

    聽了張谷的一番話，二院的不少人，眼里都露出思索之色。

    尤其是楊光、柯盛、大外科醫(yī)生等一線醫(yī)生，感受最深，對(duì)張谷的看法也提高了一層。

    “這位張谷醫(yī)生，在吻合領(lǐng)域，已經(jīng)不局限在某一種吻合術(shù)式的強(qiáng)了，他已經(jīng)拔高到了針對(duì)具體病案，做出最適合吻合術(shù)式的階段了?！?br/>
    這是已經(jīng)將其他吻合醫(yī)生，遠(yuǎn)遠(yuǎn)的甩在身后了。

    都能開宗立派了吧。

    術(shù)后。

    二院的副院長，熱情的重新接待、感謝了張谷。

    張谷和幾位領(lǐng)導(dǎo)人，坐了一會(huì)兒。

    他發(fā)現(xiàn)這一屆領(lǐng)導(dǎo)，想要重新崛起二院的愿望非常強(qiáng)烈。

    幾位領(lǐng)導(dǎo)人也能放下身段來，悉心想張谷這個(gè)年輕人請(qǐng)教。

    張谷感覺，二院在這幾位領(lǐng)導(dǎo)人的手中，多了幾分重新崛起的希望。

    ……

    回三院的路上。

    張谷也毫不吝嗇對(duì)沈文婷和小毛的夸獎(jiǎng)。

    尤其是小毛，經(jīng)過這段時(shí)間的踏實(shí)勤懇的學(xué)習(xí)，在副手能力上進(jìn)步很大。

    雖然和向建華的御用副手甄子敏醫(yī)生相比，還有很大的差距。但有他這種肯下苦功夫?qū)W習(xí)的精神，只要張谷愿意多帶他，多給他做副手鍛煉的機(jī)會(huì)，應(yīng)該能很快成長起來。

    剛回到三院，張谷就迎來了一個(gè)好消息！