見到秦廊之后，會場之中，一下子安靜了下來。

    實在是秦廊太年輕了。

    會議主持蔣教授一旁開始介紹：

    “本次的會議開場特邀嘉賓，就是來自紫金港大學附屬第一醫(yī)院的秦廊，秦主任。秦主任帶來的報告是《器官移植病理學臨床技術(shù)操作規(guī)范—心臟移植》”

    聽到這里，下面一下子炸開了鍋。

    “心臟移植術(shù)的規(guī)范？這也太狂妄了，即便是業(yè)內(nèi)最頂尖的醫(yī)師，也不敢說提出心臟移植手術(shù)的規(guī)范吧?”

    “就是，一個乳臭未干的臭小子，做過幾臺心臟移植手術(shù)，行不行??？”

    “這樣子的大會，這樣的開場報告，莫不是搞笑的？”

    實在是，報告內(nèi)容和秦廊的年齡和資歷，反差太大，除了少數(shù)見過秦廊手術(shù)和了解秦廊的人，這些個主任，教授都是坐不住了。

    對于此，秦廊絲毫沒有慌亂，也不在乎。

    數(shù)世積累之下，秦廊面對這些場面，一點也不怯場，完全沒有理會臺下的各種喧鬧之聲，對他來說，這一次講座，完全就是在將華國的心臟移植術(shù)推上一個新的臺階。

    他是在為整個華國醫(yī)學界做貢獻，自然不會在意那些個質(zhì)疑的小人物。

    秦廊的語氣，非常的權(quán)威，儼然一副業(yè)內(nèi)泰山北斗的架勢，很囂張，很有范。

    “諸位，為了進一步的規(guī)范器官移植病理學臨床技術(shù)操作，鄙人花了近一個月的時間，將心臟移植手術(shù)的各項操作重新梳理了一遍，這一次的報告，我將從移植心臟心內(nèi)膜心肌活組織檢查的臨床操作規(guī)范、移植心臟排斥反應的病理學診斷臨床技術(shù)操作規(guī)范...等角度，給心臟移植手術(shù)定下一個行業(yè)標準?！?br/>
    聽到秦廊的話語，場地之中，所有人都是一片嘩然，尤其是在心臟移植手術(shù)領(lǐng)域，有一定造詣的教授和主任。

    “這個秦廊，如此口氣也太大了?！?br/>
    “可不是，這么年輕，竟然敢大言不慚的推出行業(yè)標準?！?br/>
    在眾人議論之中，秦廊的節(jié)奏和語氣沒有一絲的變化。

    “首先，我將提出第一點，移植心臟心內(nèi)膜心肌活組織檢查的目的與時機?！?br/>
    “心內(nèi)膜心肌活組織檢查（endomyocardialbiopsy，emb）尤其是經(jīng)頸靜脈的emb是移植心臟排斥反應診斷的主要手段，目前尚無公認的可取代emb的無創(chuàng)性檢查和生物標志物檢測。除排斥反應外，多種影響移植心臟功能甚至危及受者生命的病變?nèi)缛毖獡p傷、感染和惡性腫瘤，都需要活組織檢查（活檢）及其病理學診斷予以明確和鑒別...”

    聽到秦廊專業(yè)的解釋，臺下的主任們一個個都是有些詫異。

    雖然他們從心里面有些反感秦廊的語氣和姿態(tài)，但是，秦廊闡述的理論和觀點，完全就進入了他們的心里。

    “這個小醫(yī)師，還真的有點東西啊?！?br/>
    帝都301解放軍醫(yī)院的一個主任醫(yī)師，感慨了一句，從秦廊的報告之中，他是能夠感受到，這一次講座的深度和專業(yè)度。

    “移植心臟的活檢可以分為程序性活檢和指證性活檢兩種類型。程序性活檢（protocolbiopsy）亦稱計劃性活檢，是按照規(guī)定的時間點實施活檢，通常在移植術(shù)后2周、1個月、3個月、6個月和12個月連續(xù)多次活檢，12個月以后每4～6個月1次活檢；指證性活檢（indicationbiopsy）是在移植術(shù)后任何時間，當移植心臟功能出現(xiàn)異常，尤其是臨床懷疑排斥反應時而進行的活檢。此外，為觀察治療效果，可間隔1～2周再次活檢...”

    秦廊繼續(xù)著他的演講，條例清晰，邏輯嚴謹。

    等秦廊的第一個觀點落地之后，會場的所有醫(yī)師都是安靜了下來。

    “秦主任對于心臟移植手術(shù)還真是有一定的研究，光是這一個程序性活檢和指征性活檢的提出，就讓我們信服口服?！?br/>
    “是啊，秦主任的這個角度果然專業(yè)?！?br/>
    幾個醫(yī)師不住的點頭，對于這一場開場報告的質(zhì)量已經(jīng)采取了默認的態(tài)度。

    “接下來，我將為諸位介紹病理性技術(shù)流程?！?br/>
    秦廊沒有停止，繼續(xù)專業(yè)的輸出。

    而到了這個時候，所有醫(yī)師都是非常尊敬的聽著秦廊的敘述。

    對于醫(yī)生這個行業(yè)來說，能力強就是強，不行就是不行，沒有什么可以遮掩的。

    秦廊在講解完病理技術(shù)流程之后，便是開始介紹心臟移植急性t細胞介導性排斥反應。

    聽到這個內(nèi)容的時候，即便是哈醫(yī)大二院的劉教授，都是安靜了下來，非常的驚喜。

    畢竟，排斥反應，一直是心臟移植手術(shù)之中的難點，可以說是世界性的難題。

    “急性t細胞介導性排斥反應（acutetcellmediatedreje）又稱急性細胞性排斥反應（acutecellularreje，acr），是移植心臟最常見的排斥反應類型。主要病理學特征為心肌活檢組織中的炎性浸潤和心肌損傷...”

    秦廊非常專業(yè)的開始論述，所有的主任醫(yī)師和教授級別的醫(yī)師都是安靜的聆聽了起來。

    雖然，以前在手術(shù)之中，這些個教授對于某些內(nèi)容都有著自己的心得和操作技巧，但是還是第一次有人如此標準化的總結(jié)和論述。

    半個小時之后，秦廊完成了自己的整個報告。

    會場之中，陷入了沉默，好一會，才爆發(fā)出瘋狂的掌聲。

    尤其是，像哈醫(yī)大二院的劉教授，協(xié)和醫(yī)院的鐘院士，這些在心臟移植手術(shù)領(lǐng)域頗有造詣的專家，在聽完秦廊的報告之后，都是有著非常大的收獲。

    “了不起！”

    哈醫(yī)大二院的劉教授感慨了一句，說實在的，他也有過制定心臟移植手術(shù)規(guī)范的野望，但是，實在是要關(guān)注的內(nèi)容太多了，沒想到這一天，由一個不到三十歲的年輕人完成了。

    秦廊完成了講座之后，便是安靜的走了下去，絲毫沒有要和主辦方閑扯的意思。

    見到，秦廊如此的不貪慕名譽，主持人，華國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院的蔣教授也是感慨良多。

    “非常感謝秦主任，給我們帶來的特邀講座，我相信業(yè)內(nèi)的專家的教授都是感受到了秦主任這一次報告的價值和意義?！?br/>
    “等本次大會結(jié)束之后，華國醫(yī)學會，會組織其余的專家學者一起，將秦主任的報告重新梳理和深化，推出我國有一個術(shù)式的規(guī)范-《心臟移植手術(shù)規(guī)范》?！?br/>
    聽到蔣教授的話語，臺下的醫(yī)師們，非常的認同，同時又是非常的羨慕。

    畢竟，能夠入選規(guī)范的醫(yī)師，都是各個領(lǐng)域的頂尖人物?？梢哉f是在華國的醫(yī)學界留下豐功偉績的人物。

    在秦廊退下之后，會場之中爆發(fā)了一陣掌聲。

    “這一次的特邀講座還真是令人印象深刻。心臟移植手術(shù)的規(guī)范，還真是實至名歸?！?br/>
    看著秦廊的下場，這些個醫(yī)師都是充滿了敬佩和羨慕。

    當然，也有一些醫(yī)師，存在了一絲疑問，畢竟，秦廊的歲數(shù)實在是太年輕了。

    如此全面又龐雜的規(guī)范，真的是一個不到三十歲的醫(yī)師能夠提出來的？

    有一些了解過秦廊的醫(yī)師，目光有些略有意味的看向了溫云奇和黃主任。

    對于此，溫云奇自然是完全不在意。

    接下來，蔣教授又上場，開始宣布早就定下的專家報告。

    只是，在秦廊的特邀報告之后，這些個醫(yī)師都是有些興致缺缺，實在是，和秦廊的報告相比，這些講座，在格局上和內(nèi)容上，還是差了點。

    很快，上午的專家講座結(jié)束，但是眾人的記憶點，都是帥氣，年輕的秦廊。

    直到下午，眾人才被另一個項目吸引了目光，那就是轉(zhuǎn)播手術(shù)，要是上午的專家講座是純理論的，那么下午的手術(shù)演示，那就是實打?qū)嵉摹?br/>
    操作和技術(shù)是不能作假的！

    在蔣教授的介紹下，第一臺手術(shù)演示開始，乃是帝都301解放軍醫(yī)院的一個主任醫(yī)師。

    乃是一臺三尖瓣閉鎖的手術(shù)。

    所謂三尖瓣閉鎖又稱為三尖瓣和三尖瓣口缺如，是一種右心房和右心室之無直接交通的畸形。

    三尖瓣閉鎖是一種紫紺型先天性心臟病，發(fā)病率占先天性心臟病的1~5％。在紫紺型先天性心臟病中繼法樂四聯(lián)癥和大動脈錯位后居第三位。

    主要病理改變是三尖瓣閉鎖，卵圓孔未閉或房間隔缺損，二尖瓣和左心室肥大，右心室發(fā)育不良。

    在1955~1958年eshakin和glenn等人進行動脈實驗，繼而meshakin和glenn先后為三尖瓣閉鎖病人應用上腔靜脈與肺動脈分流術(shù)，后人稱為glenn分流術(shù)。

    而這一次的演示手術(shù)，就是要進行一臺雙向肺動脈分流術(shù)。

    解放軍醫(yī)院的主任，便是采用了其中的右心房-肺動脈聯(lián)結(jié)的手術(shù)方案。

    屏幕之中，乃是一臺早就錄好的手術(shù)，在進行了術(shù)前準備之后，便是開始肺總脈和左、右動脈的游離。

    這位主任醫(yī)師，顯然是非常的資深，尤其是在心包補片吻合之中，為了防止術(shù)后牽拉，在吻合之中，使用了非常狹窄的吻合口。

    “好厲害的吻合術(shù)?！?br/>
    會場之中，看著解放軍醫(yī)院主任的操作，都是贊不絕口。

    “你們看，黃主任在右心房和肺動脈之間安放瓣外管道的時候，經(jīng)右心房切口應用補片閉合房間隔缺損，非常精準的解決了外導管的受壓情況。厲害啊?！?br/>
    會場之中，眾位醫(yī)師自然是識貨之人，對于黃主任的操作贊嘆不已。

    “接下來便是右房-右室流出道的吻合，黃主任竟然采用了門型切口，心房壁翻向右室流出道切口，與切口下邊緣吻合，前壁使用了心包補片覆蓋，這個操作還真是熟練。”

    會場之中，眾醫(yī)師，尤其是那些個年輕醫(yī)師，真的是大開眼界。

    “不愧是華國心臟大會的手術(shù)演示，這技術(shù)，真的是讓人心曠神怡！”

    “又是上腔靜脈離斷，上腔靜脈遠端和右肺動脈的吻合。黃主任的吻合技術(shù)，真的好厲害，你們看這排線和打結(jié)的均勻度，厲害?。　?br/>
    看到黃主任的基本功，許多小醫(yī)師都是羨慕不已。

    而在會場之中，紫金港大學附屬第一醫(yī)院的幾個醫(yī)師，則是打著哈欠，尤其是溫云奇和黃主任，完全沒有認真的觀看。

    不遠處，帝都301醫(yī)院的幾個醫(yī)師，自然是注意到了紫金港大學附屬第一醫(yī)院的反應，有幾個主任醫(yī)師，有些不滿。

    不過，畢竟是在會場，所以也不好意思說什么，但是心里面還是有些不爽。

    畢竟，據(jù)他們所知，這一次的大會手術(shù)演示，紫金港大學附屬第一醫(yī)院可是連入選的資格都沒有，溫云奇和黃主任這也太囂張了。

    似乎完全不將黃主任的操作技巧放在眼里。

    “浙省，這些個浙省的，扶不起的阿斗，怎么和我們帝都醫(yī)院的主任醫(yī)師相比。我想可能是溫院長他們有些自慚形穢，不好意思承認，只能假裝若無其事，其實心里慌得一批吧?！?br/>
    帝都301醫(yī)院一個主任醫(yī)師分析著，畢竟，在帝都的醫(yī)院看來，杭城不過是一個鄉(xiāng)下而已。

    就像很多帝都去阿里的程序員，非常的不喜歡杭城，吐槽杭城各種不如魔都和帝都。

    屏幕之中，黃主任繼續(xù)著他的操作，很快進入了近心端和肺總動脈吻合，由于手術(shù)的高難度和時長，到了這一步，黃主任進行了短暫的休息，等到精神狀態(tài)和體力進入了最佳之后，才開始進行最后的操作。

    對于此，很多的醫(yī)師都是非常的佩服，畢竟掌控手術(shù)的節(jié)奏，是一個成熟醫(yī)師的標志。

    而在紫金港，哈醫(yī)大二院，以及協(xié)和醫(yī)院的觀眾席之中，許多的醫(yī)師都是打起了哈欠。

    甚至，有幾個醫(yī)師皺了皺眉，這種速度，真的是有些慢了，畢竟，他們見過完全不需要修整的醫(yī)師。

    又三個小時之后，黃主任完成他的手術(shù)。

    錄像之中，顯然黃主任對于自己的手術(shù)非常的滿意。

    “術(shù)后進行心肺功能檢測，早期保持右房壓＞2.0kpa（15mmhg），如不能維持應輸血和血漿。低心排出量綜合征時，則應用多巴胺、異丙基腎上腺素或硝普鈉等藥物。術(shù)后早期滲血較多時，應及時應用新鮮血、血小板和纖維蛋白原。術(shù)后右房壓力增高，淋巴液回流受限可造成引流量增多，可用利尿藥和/或洋地黃。術(shù)后抗凝2~3個月...”

    黃主任非常專業(yè)和有經(jīng)驗了進行了術(shù)后的醫(yī)囑，便是走向了換衣間。

    會場之中，許多的醫(yī)師都是鼓掌表示尊敬，不得不說，黃主任的操作還是非常優(yōu)秀的，對于術(shù)式的理解更是異于常人。

    而在，各個醫(yī)師的掌聲之中，蔣教授再次出場，介紹了第二個演示手術(shù)，乃是來自阜外醫(yī)院的主任醫(yī)師的一臺心臟支架手術(shù)。

    見到這一臺手術(shù)的難度，會場之中醫(yī)師都是非常的興奮和期待。

    “心臟支架手術(shù)，乃是最近20年來開展的改善冠心病引起心肌供血不足，心臟動脈阻塞的新技術(shù)。在全國范圍內(nèi)，能夠成熟展開這種手術(shù)的醫(yī)院可是不多。”

    “李教授的這一臺手術(shù)，還真是讓人期待啊?！?br/>
    “不錯，心臟支架術(shù)式，將金屬的支架置入病變冠狀動脈內(nèi)，支撐其管壁，以持管腔內(nèi)血流暢通。其中，對于主刀的操作和技術(shù)要求非常之高，尤其是對于支架的控制，非常之細節(jié)，其難度也就比心臟移植手術(shù)弱一點?！?br/>
    會場之中，各個醫(yī)師也是感慨著，顯然對于這一臺手術(shù)推崇備至。

    “心臟支架手術(shù)雖然說不是十分復雜，但是手術(shù)風險確實非常之大，尤其是患者是冠心病病人，手術(shù)部位是心臟的血管，支架非常有可能堵塞或者即將堵塞血管。”

    會場之中，一些資深的主任醫(yī)師跟手下的醫(yī)師交代著。

    “而且，支架放進去，撐起來，并不等于說這個血管或者這個部位不會再發(fā)生再次狹窄或者阻塞...”

    能夠入選華國心臟大會的手術(shù)，自然是有其可取之處，李主任的操作，讓許多的醫(yī)師，受益匪淺。

    “說起來，這幾臺演示手術(shù)都已經(jīng)如此的厲害，不知道最終的壓軸手術(shù)如何。真的好期待啊?！?br/>
    會場之中，許多的醫(yī)師都是期待了起來，畢竟從原則上來講，神秘的壓軸手術(shù)必定是比這些個普通的演示手術(shù)厲害的，雖然，這幾臺手術(shù)，已經(jīng)是普通外科醫(yī)師能夠達到的天花板了。

    前三臺手術(shù)，越是厲害，眾醫(yī)師就越發(fā)的期待這一次大會的壓軸手術(shù)。

    終于，在四個小時之后，蔣教授再次宣布了會議的進程，最后一臺，也是本次大會的壓軸演示手術(shù)開始！

    屏幕之中，手術(shù)的錄像開始播放。

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